近日，國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)的意見》。《意見》明確，今年年底前，實現(xiàn)全國醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項名稱、事項編碼、辦理材料、辦理時限、辦理環(huán)節(jié)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)“六統(tǒng)一”。

  《意見》要求，各級醫(yī)保部門要堅決取消法律法規(guī)及國家政策要求之外的辦理環(huán)節(jié)和材料；規(guī)范壓減醫(yī)保支付自由裁量權(quán)，完善多元復(fù)合支付方式，積極推行按疾病診斷相關(guān)分組付費、區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費；保障參保人員基本醫(yī)療需求，避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)年底突擊“控費”；推行醫(yī)保報銷集成套餐服務(wù)，實施流程再造，實現(xiàn)一次告知、一表申請、一窗辦成。

  《意見》提出，深化醫(yī)保服務(wù)“多跑一次”改革，推行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口“綜合柜員制”，實現(xiàn)服務(wù)前臺不分險種、不分事項一窗受理，后臺分辦聯(lián)辦；推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)﹢醫(yī)保服務(wù)”，積極探索信息共享，實現(xiàn)處方流轉(zhuǎn)、在線支付結(jié)算、送藥上門一體化服務(wù)；優(yōu)化醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算，實現(xiàn)基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“跨省通辦”，實現(xiàn)全國統(tǒng)一的異地就醫(yī)備案，擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍；推行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)就近辦理，鼓勵將門診慢特病種認(rèn)定、新生兒參保等與就醫(yī)過程緊密相關(guān)的事項下放至定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。

  根據(jù)《意見》，國家醫(yī)保局將加快構(gòu)建全國統(tǒng)一的醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)體系，實現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）全覆蓋；按照建設(shè)全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺的目標(biāo)，依托全國統(tǒng)一的技術(shù)體系和架構(gòu)，加快推進(jìn)各地醫(yī)保信息平臺落地應(yīng)用，并與全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺互聯(lián)互通；全面推行15項信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的落地應(yīng)用，實現(xiàn)全國醫(yī)保系統(tǒng)和各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的“一碼通”，逐步實現(xiàn)醫(yī)保數(shù)據(jù)的聚合貫通、深度挖掘及在線應(yīng)用。（記者 葉龍杰