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造口皮膚粘膜分離造口皮膚粘膜分離是指腸造口處腸黏膜與腹壁皮膚的縫合處分離，屬于腸造口手術(shù)后的早期并發(fā)癥之一，多發(fā)生在術(shù)后1～3周。引起腸造口粘膜皮膚分離的原因有：造口局部缺血壞死；造口形成時(shí)皮膚開(kāi)口過(guò)大導(dǎo)致造口張力過(guò)大；手術(shù)縫合的太少；患者對(duì)縫線敏感或吸收不好，繼發(fā)感染；營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、長(zhǎng)期使用類固醇藥物致組織愈合不良；術(shù)前放療等。
臨床表現(xiàn)為部分或整圈造口周圍皮膚粘膜分離，可導(dǎo)致：造口袋粘貼困難、粘貼不牢；患者有不安情緒，增加患者痛苦；手術(shù)切口與造口較近，增加感染的危險(xiǎn)；愈合后由于瘢痕收縮會(huì)引致造口狹窄，如過(guò)度狹窄影響排便，需要再次手術(shù)方能解決。因此，造口皮膚黏膜分離的治療及護(hù)理是否正確有效，對(duì)減輕患者痛苦、預(yù)防感染、促進(jìn)其身心健康十分重要。 ——摘自《中國(guó)腸造口護(hù)理指導(dǎo)意見(jiàn) 2013版》 |
