腸造口回縮是造口術(shù)后主要的并發(fā)癥。好發(fā)于回腸造口，其發(fā)生率在腸造口并發(fā)癥中點(diǎn)1.5%～10%。有人將造口回縮定義為造口位于腹部皮膚表面0.5cm及以下，通常在造口形成后的6周內(nèi)發(fā)生，部分需要通過手術(shù)處理，造口重建。

腸造口回縮可分為早期（急性）及晚期（慢性）回縮。急性腸造口回縮通常發(fā)生在術(shù)后一周左右，常易引起腸造口周圍皮膚凹陷；腸造口回縮繼續(xù)發(fā)展至皮膚表層下面時(shí)，可能會(huì)繼發(fā)造口皮膚黏膜分離的并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)排泄物滲漏將導(dǎo)致腸造口周圍感染，甚至引起腹腔內(nèi)感染。早期多因腸造口缺血壞死腸段回縮至筋膜上或腹腔內(nèi)、腸造口黏膜縫線過早脫落、腸造口腸管過短而有張力、腸管游離不充分產(chǎn)生牽扯力、袢式腸造口支架過早拔除、造口周圍膿腫、腹腔內(nèi)炎癥等原因所致。晚期造口回縮多發(fā)生于造口形成后的數(shù)月或數(shù)年，常引起排泄物積滯于造口的凹陷處，導(dǎo)致造口周圍皮膚受排泄物浸漬。晚期多因手術(shù)時(shí)腸造口周圍脂肪組織過多、腸造口位置設(shè)定不當(dāng)、體重急劇增加、婦女多胎生育、體內(nèi)繼發(fā)的惡性腫瘤短期內(nèi)快速生長(zhǎng)、術(shù)后傷口瘢痕化等所致。

理想的造口高度最好能突出皮膚水平面約1～2.5cm，以方便粘貼造口袋底盤時(shí)能將造口周圍皮膚保護(hù)周密，防止排泄物浸漬造口邊緣皮膚。當(dāng)腸造口過于平坦或回縮時(shí)，造成排泄物由造口旁滲漏于皮膚層，無法保護(hù)腸造口周圍皮膚，而對(duì)皮膚造成損傷。

——摘自《中國(guó)腸造口護(hù)理指導(dǎo)意見 2013版》