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造口脫垂是什么造口脫垂是指造口腸袢自腹部皮膚的過度突出。造口脫垂既可發(fā)生于單腔造口，也可發(fā)生于袢式造口；既可發(fā)生于結(jié)腸造口，也可發(fā)生于回腸和泌尿造口。臨床上橫結(jié)腸袢式造口者發(fā)生造口脫垂為多見，脫出的腸段往往為造口的遠(yuǎn)端腸袢。
外觀上可見腹腔內(nèi)腸管由造口內(nèi)向外翻出，長度可由數(shù)厘米至20厘米以上不等。造口脫垂常伴有造口水腫、出血、潰瘍、腸扭轉(zhuǎn)、阻塞甚至缺血壞死。脫出的腸袢因蠕動(dòng)與造口袋產(chǎn)生長期的摩擦可引起局部潰瘍、滲血，這些都會(huì)給患者帶來極大的心理壓力，同時(shí)造口脫垂的發(fā)生給患者自我護(hù)理帶來不便，并常影響造口袋粘貼的穩(wěn)固性。
造口輕微脫垂或未出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)、阻塞甚至缺血壞死者，可以由造口治療師給予保守治療，同時(shí)通過改善造口護(hù)理方法，調(diào)整造口產(chǎn)品等來改善患者的生活質(zhì)量。造口脫垂無法手法復(fù)位者，建議重新造口手術(shù)。造口脫垂者如出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)、阻塞至缺血壞死者應(yīng)急診手術(shù)治療。 ——摘自《中國腸造口護(hù)理指導(dǎo)意見 2013版》 |
