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術(shù)后早期至第一次更換造口袋,術(shù)后早期、更換造口袋、早期護理1、 了解手術(shù)具體情況,明確造口位置、作用,并對造口進行必要的分類。 2、 評估患者全身情況及生命體征,嚴(yán)密監(jiān)測其生命體征及神態(tài)變化,如有異常及時報告主管醫(yī)師。 3、 評估患者呼吸功能狀況,全麻未清醒或椎管麻醉后6小時內(nèi)去枕平臥,頭偏向一側(cè),清醒后可取半坐臥位,必要時吸氧。 4、 評估患者術(shù)后安置引流管的情況,妥善固定,保持通暢,定時擠壓,防止引流管扭曲、打折;觀察各引流液的顏色、量、性質(zhì)及傷口滲血情況并準(zhǔn)確記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。 5、 評估患者胃腸道功能恢復(fù)狀況,根據(jù)其恢復(fù)狀況制定膳食計劃,避免易產(chǎn)氣和刺激性食物,避免太稀和粗纖維太多的食物,避免大便干燥,便于造口清潔處理。 6、 評估術(shù)后恢復(fù)狀況,掌握活動強度,避免過度增加腹壓的活動,以防腸造口黏膜脫出。 7、 應(yīng)定時觀察并記錄造口情況。如果造口發(fā)黑、青紫,或壞死,則必須報告醫(yī)師。 8、 在術(shù)后早期如果底盤出現(xiàn)浸潤或損壞,應(yīng)及時更換;如果造口底盤開口過大,使造口周圍皮膚未被完全覆蓋易出現(xiàn)皮膚浸漬應(yīng)該更換造口袋。
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