人體健康皮膚由表皮層及真皮層組成，皮膚表層酸堿值（ph）在4.5—6.8時(shí)可避免細(xì)菌、病毒感染；皮脂能保持皮膚濕潤(rùn)，防止體內(nèi)水分及電解質(zhì)的損失，預(yù)防化學(xué)性、物理性及輻射線的刺激。但當(dāng)皮膚暴露在潮濕物質(zhì)中，如尿液、糞便、汗液或傷口分泌物時(shí)，皆會(huì)造成皮膚受損或皮膚炎問題，尤其造口周圍皮膚更需要特別當(dāng)心，因長(zhǎng)時(shí)間粘貼造口底盤及暴露在尿液、糞便、汗液浸潤(rùn)的環(huán)境中，皮膚的彈性與質(zhì)地會(huì)因而下降，較容易造成皮膚受損，因此了解造成造口周圍皮膚受損之相關(guān)因素是十分重要的。

1、 皮膚濕度  汗液、尿液及液態(tài)糞便（化學(xué)性刺激）的刺激、皮膚通透性差、清洗皮膚后胃待皮膚干爽即粘貼造口底盤或使用不透氣材質(zhì)的膠布等，皆易造成皮膚潮濕，而造口底盤滲漏浸潤(rùn)將會(huì)使皮膚變得薄、脆，因組織耐受力變差容易導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)受損潰瘍問題。

2、 皮膚酸堿度  尿液或糞便會(huì)改變皮膚酸堿度，當(dāng)酸堿值接近7.1時(shí)會(huì)對(duì)局部皮膚造成傷害。大量尿素和氨促使皮膚酸堿值增加至8以上。當(dāng)隨著時(shí)間延長(zhǎng)，皮膚酸堿值越偏堿性，造成皮膚受損問題也會(huì)增加。

3、 清潔  清潔皮膚時(shí)若選用藥液性清潔液或堿性肥皂，易刺激皮膚。若選用粗糙質(zhì)料之紗布，或用力擦洗，會(huì)增加表皮摩擦力，使皮膚的保護(hù)力下降，甚至破損。而清潔皮膚的水溫過高，則會(huì)造成皮膚過度干燥。

4、 排泄物刺激  患者造口周圍皮膚若長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕環(huán)節(jié)中，合并滲漏問題，易使皮膚酸堿值上升，造成皮膚炎。而臨床上發(fā)現(xiàn)造口袋的滲漏時(shí)常和造口位置不佳有關(guān)，排泄物的持續(xù)滲漏造口皮膚潰瘍破損，患者疼痛不堪，其中排泄物刺激皮膚嚴(yán)重度以回腸造口的水樣便最嚴(yán)重，其次為膀胱造口的尿液或糊狀糞便，而成形糞便對(duì)皮膚的傷害性較小。

5、 個(gè)人皮膚狀況  隨著年齡增長(zhǎng)，皮下脂肪減少、真皮層變薄、彈性纖維減少，會(huì)造成皮膚的彈性與飽滿度下降，免疫力降低；當(dāng)造口周圍的皮膚損傷時(shí)，細(xì)菌易于皮膚損傷處繁殖，更增加感染的危險(xiǎn)性。而患者本身的疾病，如紅斑性狼瘡等免疫力缺損、糖尿病患者也易增加感染概率，影響整體的皮膚狀況，不可忽視。

6、 微生物生長(zhǎng)  皮膚長(zhǎng)時(shí)間受尿液、糞便及汗水刺激，使用不當(dāng)?shù)母綦x產(chǎn)品，選用不適當(dāng)?shù)脑炜诘妆P，不透氣膠布等，皆容易增加菌落生長(zhǎng)和感染的機(jī)會(huì)。而肥胖者的皮膚皺褶處易積存污垢。

7、 造口產(chǎn)品選用不當(dāng)  目前造口廠商所制作的造口用具種類繁多，包括一件式造口袋、兩件式造口袋、墊高環(huán)、防漏膏、皮膚保護(hù)粉、腰帶、防漏條、不含酒精的皮膚填補(bǔ)膠、皮膚保護(hù)霜等。若選用不適當(dāng)?shù)脑炜诋a(chǎn)品常會(huì)使造口底盤的保護(hù)皮與皮膚密合度差，排泄物容易滲漏刺激皮膚，需頻繁更換造口底盤，造成皮膚耐受力下降；因此建議造口底盤更換時(shí)機(jī)為回腸造口3—5天，結(jié)腸造口5—7天，但實(shí)際上仍要視患者排泄情況調(diào)整；常見有影響造口袋粘貼時(shí)間長(zhǎng)短的因素有，底盤密合度、天氣悶濕、皮膚易流汗、周圍皮膚有瘢痕、腹部紙坊皺褶、飲食、活動(dòng)度等。