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腸造口缺血壞死護(hù)理流程一、 缺血評(píng)估:手電筒側(cè)照,觀察腸造口黏膜的顏色與透光性;手指按壓腸造口黏膜,放開時(shí)有無恢復(fù)紅色現(xiàn)象;軟式腸鏡觀察腸造口內(nèi)黏膜的顏色及血管紋理。
二、 部分腸黏膜缺血壞死 處理:1、如懷疑腸造口邊緣縫線太緊,可將變紫區(qū)域縫線拆1—2針,密切觀察腸造口血運(yùn)情況。 2、對(duì)于拆線裂縫處撒少許護(hù)膚粉,用皮膚防漏膏均勻涂抹,再貼一件式造口袋。 3、對(duì)于部分壞死腸管,一旦壞死組織與正常組織界限清楚,立即將壞死部分清除。
三、 完全性腸造口缺血壞死 處理:1、腹壁外的腸造口黏膜缺血壞死,可修剪壞死的腸造口黏膜,等患者病情穩(wěn) |