泌尿造口術(shù)后即會(huì)有尿液流出,術(shù)后1-3天尿液呈淡紅色,之后會(huì)恢復(fù)正常黃色。腸道造口同時(shí)會(huì)伴有粘液排出,這是由于腸道粘膜的杯狀細(xì)胞分泌粘液所致。尿液會(huì)不受控制的不斷流出,給患者帶來無盡的煩惱,往往會(huì)產(chǎn)生焦慮.憂傷和自卑感,要及時(shí)指導(dǎo)患者及家屬掌握尿路造口的護(hù)理方法,使患者盡快適應(yīng)新的排尿方式。讓患者掌握尿路造口和尿路造口周圍皮膚的護(hù)理方法;了解泌尿系尿路造口對日常生活的影響,及尿路造口護(hù)理用品的使用方法,掌握排空.更換.處理尿路造口袋的方法,掌握尿路造口袋的護(hù)理方法至關(guān)重要。教會(huì)患者及主要照顧者更換造口袋的方法,可減少并發(fā)癥,提高患者生活質(zhì)量。
造口袋的選擇.粘貼.更換的方法及注意事項(xiàng):術(shù)后早期選用兩件式尿路造口袋,利于觀察尿路造口的局部情況,兩件式的尿路造口袋也方便脫下清洗,如果尿路造口袋粘貼穩(wěn)固無滲漏,可以5-7天更換1次。對于經(jīng)濟(jì)較困難的患者可選用一件式尿路造口袋,價(jià)格相對便宜。更換尿路造口袋應(yīng)最好選擇在清晨未進(jìn)食之前,避免換袋過程中尿液流出影響造口袋的粘貼及穩(wěn)固性,造口袋中的尿液超過1/3或1/2時(shí)就要排放或更換。泌尿造口患者睡覺時(shí)最好接窗旁尿袋,防止尿液逆流影響腎功能,也避免影響造口袋粘貼的穩(wěn)固性。
更換尿路造口袋時(shí)將尿路造口袋向尿路造口方向拉起,撕開時(shí)要用另一只手按住皮膚,動(dòng)作要輕柔,避免過重而損傷皮膚,用棉花蘸溫水輕輕擦洗尿路造口周圍皮膚,將皮膚徹底清潔干凈后,用柔軟的棉布將皮膚擦干。修剪尿路造口袋底盤時(shí),應(yīng)裁剪前應(yīng)測量好造口的大小,最好比造口的實(shí)際尺寸大2-3cm。.造口袋底盤過大易受尿液刺激導(dǎo)致?lián)p傷造口周圍皮膚;過小則易導(dǎo)致造口血液循環(huán)障礙。注意忌用消毒藥水清洗皮膚,避免刺激造口及周圍皮膚,使皮膚保持干燥,可使用皮膚保護(hù)膜等