健康宣教

  1、食物的選擇  嘗試新的食物，應(yīng)少量，觀察是否出現(xiàn)不適；如果發(fā)生不適，應(yīng)過幾周后才能再嘗試。減少進食粗纖維或易造成阻塞的食物，如蘑菇、玉米等；同時必須將食物咀嚼爛，以免引起腸梗阻發(fā)生。

2、 預(yù)防體液不足  小腸不像結(jié)腸那樣吸收水分。如果身體體液不足，容易發(fā)生水電解質(zhì)平衡失調(diào)。每天至少喝2000ml水分，以免因為體液經(jīng)由回腸流失而造成體內(nèi)水分的缺乏；液體營養(yǎng)增加鈉和鉀離子的攝取，以免因排泄物的大量排出而造成電解質(zhì)流失，導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)平衡絮亂。指導(dǎo)患者如果造口排出大量水樣便，尿量減少及呈深黃色，身體虛脫、心跳、口干等癥狀，應(yīng)就診。

  3、口服營養(yǎng)品和藥物  當(dāng)大腸切除或部連接時，一些維生素或藥物可能不被吸收。指導(dǎo)患者看病時一定要告訴醫(yī)生自己時回腸造口者。

  4、腹瀉  腹瀉的原因很多，可能由于進食刺激食物，或食物不清潔而引起。指導(dǎo)患者，如腹瀉嚴重，排泄物呈水樣，應(yīng)立即就診。

  5、氣味  氣味是回腸造口者最為關(guān)注的問題之一。如今，造口袋均有防臭功能。如果造口袋沒有滲漏，一般僅在排放糞便時才出現(xiàn)臭味。如果持續(xù)出現(xiàn)臭味，要注意檢查造口底盤是否出現(xiàn)滲漏。定期排空造口袋內(nèi)的糞便有利于減少造口底盤的滲漏。同時也避免因造口袋內(nèi)糞便過多而引起造口袋脹鼓。有時，因為食物或藥物會影響糞便氣味。

  6、氣體  氣體排出的量因人而異。當(dāng)氣體排出后造口袋會脹起。造口袋脹滿時可將便袋夾開發(fā)，將氣體排放。回腸造口因造口排泄物為稀便，碳片容易浸濕而失去功用。

  7、皮膚損傷  因?qū)υ炜谟闷愤^敏；糞便經(jīng)常接觸皮膚；皮膚毛囊炎；用強堿性的清潔液或消毒藥物清潔造口周圍皮膚等而導(dǎo)致。護理上要指導(dǎo)患者掌握正確護理造口及其周圍皮膚的方法；需用合適的造口產(chǎn)品等。