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得了結(jié)直腸息肉，會癌變嗎？做完腸鏡，被醫(yī)生告知有結(jié)直腸息肉，這時患者可能會有很多困惑：
今天我們就來了解一下結(jié)直腸息肉是怎么回事。 直腸是腸道的重要組成部分，它位于腸道的下端，長度大概在10cm左右。 直腸以上的乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸等都屬于結(jié)腸，結(jié)腸的長度大約在1.2m-1.5m左右。 結(jié)直腸息肉是指發(fā)生在結(jié)直腸，高于結(jié)直腸黏膜，尚未得到病理學(xué)診斷的一種凸起性疾病。 結(jié)直腸息肉主要癥狀 便血：大部分結(jié)直腸息肉患者會有便血的癥狀。 根據(jù)息肉多少和位置的區(qū)別，便血的出血量也有所不同。 總體來說，便血的量不是特別多，但如果長期便血，有可能導(dǎo)致貧血。 黏液血便：由于息肉的刺激，腸道會產(chǎn)生黏液，黏液、血和大便混雜，就可能出現(xiàn)黏液血便。 腹瀉：在息肉的刺激下，腸道蠕動會加快，同時腸道吸收水分的功能減弱，大便就會變得稀溏，并且排便次數(shù)增加。 腹部隱痛：部分患者可能會覺得左下腹或右下腹某個地方隱隱作痛，但這種疼痛感不會非常強烈。 一旦發(fā)現(xiàn)以上癥狀，建議大家去醫(yī)院做進一步檢查，由醫(yī)生做進一步的診斷。如果確診為息肉，還需要通過病理檢查來判斷息肉的性質(zhì)、類型 ，再確定治療方案。 3類結(jié)直腸息肉容易癌變 臨床中，結(jié)直腸息肉主要分為三種：新生物性息肉、非新生物性息肉、黏膜下病變。 新生物性息肉又分為：管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛狀管狀腺瘤，這3個類型統(tǒng)稱為癌前病變，時間長了就有癌變風(fēng)險。 非新生物性息肉主要包括增生性息肉和炎性息肉， 黏膜下病變主要包括黏膜下脂肪瘤、平滑肌瘤等，這些類型一般很少發(fā)生癌變。 但無論是哪種息肉，目前有沒有癌變，一般都建議定期復(fù)查，以確保息肉沒有繼續(xù)發(fā)展。 不同的結(jié)直腸息肉治療方案不同 一般來說，根據(jù)息肉的類型、數(shù)目、大小、部位不同，有不同的治療方案。
如果是增生性等沒有癌變可能的息肉，可以通過腸鏡下電燒除治療，治療后定期復(fù)查即可。 如果是新生性的管狀腺瘤等癌變率相對較低的息肉，也可以在腸鏡下電燒除，然后定期復(fù)查。 但是對于絨毛狀乳頭瘤等容易發(fā)生癌變的息肉，尤其是基底部較大，或者蒂比較長的，建議做腸段切除，防止癌變。
一般來說，息肉數(shù)目少，可以在腸鏡下切除，再做病理檢查，根據(jù)不同的病理檢查結(jié)果，再做不同的方案治療。
如果是1厘米以下的息肉，一般能夠在腸鏡下進行電燒除治療。 對于比較大的，超過3厘米的息肉，電燒除就有出血的風(fēng)險，一般主張腸鏡下切除或者是腸段切除。
降結(jié)腸又稱為左半結(jié)腸，升結(jié)腸又稱為右半結(jié)腸，結(jié)直腸息肉主要發(fā)生于左半結(jié)腸，右半結(jié)腸相對少見。同時與右半結(jié)腸息肉相比，左半結(jié)腸息肉的癌變率偏高。 一旦發(fā)現(xiàn)是左半結(jié)腸息肉，要及時進行切除治療，如果是右半結(jié)腸息肉，也要根據(jù)病理性質(zhì)，做下一步的治療。 總而言之，如果檢查發(fā)現(xiàn)了結(jié)直腸息肉，先不要慌張，通過進一步檢查后，再在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行治療。 |
