12月1日早晨，英國(guó)格洛斯特郡皇家醫(yī)院迎來(lái)一位情況特殊的男性患者，還驚動(dòng)了英國(guó)陸軍爆炸物處理小組。

又是上醫(yī)院又是驚動(dòng)軍方，這是怎么回事？

原來(lái)，這位來(lái)自格洛斯特郡的男子，在家里收拾東西的時(shí)候發(fā)生了意外。

不知怎么回事，男子滑倒在地時(shí)，一顆炮彈“陰差陽(yáng)錯(cuò)”正好卡在他的直腸內(nèi)。

男子頓時(shí)感覺(jué)痛苦不已，可是他自己無(wú)法解決這個(gè)問(wèn)題。

無(wú)奈之下，他只能公開(kāi)自己的遭遇，隨后被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受救治。

炮彈卡進(jìn)一個(gè)人的直腸內(nèi)，

當(dāng)見(jiàn)多識(shí)廣的醫(yī)生親眼看到這一畫(huà)面時(shí)，也是感覺(jué)震驚不已。

男子解釋稱，自己平時(shí)就愛(ài)好收集軍用物品。

當(dāng)天在整理個(gè)人藏品時(shí)，他不小心滑倒后，一屁股正好直接坐在了放在地板的炮彈上面。

收到關(guān)于此事的報(bào)警后，警方連忙趕赴醫(yī)院。

英國(guó)國(guó)防部消息人士也證實(shí)，當(dāng)天應(yīng)警方要求，一個(gè)陸軍爆炸物處理小組也被召集到格洛斯特郡。

等到警方趕到醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，醫(yī)生已將炮彈移出男子的體外。

隨后，陸軍爆炸物處理小組對(duì)這枚炮彈進(jìn)行檢查，確認(rèn)沒(méi)有爆炸風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)悉，這枚炮彈是二戰(zhàn)時(shí)期的57mm反坦克炮彈，長(zhǎng)度17厘米。

院方表示：“他應(yīng)該是收集軍事紀(jì)念品。意外發(fā)生后，他感覺(jué)非常痛苦�！�

醫(yī)生Carol Cooper指出，如果炮彈刺穿了男子的直腸，恐怕會(huì)造成生命危險(xiǎn)。

不過(guò)還算幸運(yùn)，如今這位不愿透露姓名的男子已經(jīng)出院，應(yīng)該很快就能痊愈。

醫(yī)生Carol Cooper總結(jié)道：

不管是有意還是無(wú)意，卡在一些患者直腸內(nèi)的物體簡(jiǎn)直讓人難以置信，從酒杯到玻璃瓶，甚至還有吸塵器的部分器件……

“盡管這種事情經(jīng)常發(fā)生，但我還是頭一次聽(tīng)說(shuō)叫來(lái)了陸軍爆炸物處理小組。”

（資料圖）

雖然醫(yī)生是見(jiàn)證了新場(chǎng)面，也許還能因此拿下一篇論文。

不過(guò)還是希望，平時(shí)人們能“多注意一些”……

雖然“直腸異物”是個(gè)尷尬的話題，但近年來(lái)類(lèi)似的新聞屢見(jiàn)不鮮，其背后的健康風(fēng)險(xiǎn)值得警惕。

據(jù)新聞報(bào)道，一位60多歲的大爺因多天未排便，將一柄約10厘米長(zhǎng)的起子塞進(jìn)肛門(mén)內(nèi)，結(jié)果不僅沒(méi)疏通，還把起子留在直腸中。

所幸就醫(yī)及時(shí)，醫(yī)生通過(guò)手術(shù)將異物取出。

圖源：光明網(wǎng)

肛管位于消化道末端，下與肛門(mén)相接，上與直腸相連。直腸長(zhǎng)約15-16厘米，雖然叫“直”腸，但它其實(shí)并不直，有2個(gè)彎曲和3個(gè)側(cè)曲。

長(zhǎng)條形物體如果從肛門(mén)深入，很容易嵌頓于轉(zhuǎn)彎處，而且肛門(mén)括約肌就像“橡皮筋”一樣，讓肛門(mén)保持關(guān)閉狀態(tài)，最多擴(kuò)張2~3厘米。異物滑入肛門(mén)后，括約肌會(huì)收縮關(guān)閉，讓異物難以取出。

更糟糕的是，異物塞入肛門(mén)后，患者會(huì)變得緊張，此時(shí)異物會(huì)被向內(nèi)擠壓，如果盲目用各種方法取出，可能導(dǎo)致異物被推到更深處，到達(dá)直腸壺腹部——這個(gè)地方特別容易“存”東西，東西進(jìn)去了很難取出。

直腸異物輕則造成肛門(mén)出血裂傷、直腸粘膜受傷出血、肛門(mén)失禁，重則造成腸梗阻、腸壞死、腸穿孔，危及生命安全。長(zhǎng)期如此還可能導(dǎo)致肛門(mén)括約肌松弛，出現(xiàn)大便失禁、直腸脫垂等情況。

一旦出現(xiàn)腸穿孔，患者在術(shù)后很可能要進(jìn)行腸造口術(shù)，佩戴3~6個(gè)月糞袋，再通過(guò)二次手術(shù)恢復(fù)排便通路。

臨床上，直腸異物的種類(lèi)可謂五花八門(mén)，有燈泡、玻璃瓶、金屬管、火腿腸、黃瓜、茄子，還有麻將、衣架、蠟燭、成人玩具等。其中男性患者居多，男女比例約為37：1。

你可能會(huì)問(wèn)，直腸里為什么會(huì)出現(xiàn)異物呢？其中的原因真是千奇百怪。

1、口源性異物

直腸異物有可能經(jīng)口進(jìn)入，例如吞下的骨刺、魚(yú)刺、義齒、瓜子、棗核等，它們的體積較小，形狀不規(guī)則且尖銳，難以消化，當(dāng)嵌在肛門(mén)直腸交接處時(shí)，很容易損傷粘膜，誘發(fā)感染。

一旦感染，患者會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)疼痛、便秘、直腸脹痛、腹脹等不適，嚴(yán)重時(shí)還可能刺穿消化道，引發(fā)腹膜炎等并發(fā)癥，危及生命。

2、便秘

在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)，尤其是長(zhǎng)期便秘的老年人，經(jīng)常會(huì)用手或借助工具來(lái)解決便秘問(wèn)題，一不小心，就會(huì)將工具塞入直腸里。臨床案例中，有人想用開(kāi)塞露來(lái)緩解便秘，卻不小心將瓶子塞進(jìn)直腸；有人誤信便秘偏方，將皂角條、柳枝、甚至是黃鱔等塞入。

3、危險(xiǎn)游戲

年輕群體可能好奇心驅(qū)使，嘗試將棒狀物塞入直腸后無(wú)法取出；也有一類(lèi)是老年人，獨(dú)居、未與子女同住或配偶去世多年，缺乏性知識(shí)，長(zhǎng)期壓抑，于是嘗試用玻璃瓶、遙控器等刺激肛門(mén)，結(jié)果不慎將異物推入深處。

4、精神問(wèn)題

部分患者可能因心理或精神類(lèi)疾病，即使沒(méi)有肛腸疾病，卻喜歡往肛門(mén)里塞食物、異物等物體，其行為由病態(tài)心理支配。

雖然多數(shù)直腸異物患者在描述原因時(shí)會(huì)說(shuō)是摔跤、自行通便、治痤瘡、止癢或手滑等，但背后更深層次的原因，可能與性癖好、與人打賭、游戲、好奇心等有關(guān)。

如果有較大的異物進(jìn)入直腸，千萬(wàn)不要嘗試自行用手或工具取出，這樣會(huì)把異物越推越深，導(dǎo)致腸道受損，甚至大出血。患者應(yīng)盡快到醫(yī)院，不要因害羞、尷尬而延誤病情，醫(yī)生會(huì)根據(jù)異物的屬性、位置，通過(guò)合適的方法將它取出。

• 自然排出

如果是體積較小、形狀較圓的異物，例如玻璃球、紐扣等，患者一般能夠自行排出。醫(yī)生會(huì)建議患者多吃富含纖維素的食物，或食用油、液體石蠟等，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，加速異物排出。

如果在觀察期間患者出現(xiàn)腸梗阻、腹痛等癥狀，或者超過(guò)一周未見(jiàn)異物排出，則會(huì)改用其他方法。

• 內(nèi)鏡取物

當(dāng)自然排出方法失敗時(shí)，如果確診異物依然停留在直腸內(nèi)，一般會(huì)選擇內(nèi)鏡方法，在結(jié)腸鏡下使用異物鉗鉗夾或圈套器等，將異物取出。

• 剖腹取物

如果異物過(guò)長(zhǎng)或過(guò)粗，無(wú)法自然排出，或者已經(jīng)合并腸梗阻、大出血、穿孔等并發(fā)癥，會(huì)采取手術(shù)介入。

常用的手術(shù)方法是剖腹探查術(shù)，醫(yī)生會(huì)打開(kāi)患者腹腔，探查異物在腸道中的位置，可行的話，會(huì)向直腸遠(yuǎn)端施加擠壓，迫使異物排出。如果不可行，會(huì)剖開(kāi)腸管，取出異物。

如果合并腸管壞死等并發(fā)癥，還會(huì)進(jìn)行部分腸管切除術(shù)、Hartmann術(shù)或預(yù)防性末端回腸造口術(shù)。

• 經(jīng)肛取物

如果異物的位置較低，嵌頓在直腸頸部，則考慮施打局部麻醉，在肛門(mén)括約肌充分麻醉、肌肉松弛的情況下，用異物鉗將異物取出。

近年來(lái)，直腸異物的病例越來(lái)越多，無(wú)論是何種原因?qū)е�，都可能帶�?lái)致命性后果。因此，建議您不要將異物塞入直腸，一旦無(wú)法取出，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，切勿拖延，以免造成不可挽回的后果。

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