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夏季炎炎,做好這4點,遠離外陰這些“炎”!僅供醫(yī)學專業(yè)人士閱讀參考 夏日來臨,要注意清潔哦 夏季來臨,最近外陰膿腫患者集體扎堆,并且還都集中在青春期的小姑娘身上。五一假期,小郭醫(yī)師在門診就接診了三個這樣的小姑娘。 病歷一: 病例一:付某,14歲,經(jīng)后洗澡時發(fā)現(xiàn)外陰腫物,開始如豆粒大小,不痛。3天后增大伴疼痛,開始疼痛可忍,后逐漸加重,不能行走。在當?shù)亻T診輸液抗炎治療,效果不佳,來院就診。 查體:右側(cè)大陰唇外側(cè)皮膚紅腫,范圍約5cm×4cm×4cm,質(zhì)硬,觸痛明顯,腫塊最突起處皮膚菲薄,近破潰。入院后行外陰腫物切開引流,術中清除積膿約10ml,膿腔深4cm,膿腔造口,每日給予換藥、抗炎治療,治愈出院。 病歷二: 曹某,16歲,發(fā)現(xiàn)外陰腫物伴疼痛3天,腫物如棗樣大小,活動后破裂;可見血水及黃膿自破口處流出。 查體:右側(cè)大陰唇外側(cè)皮膚紅腫,范圍約4cm×3cm×3cm,波動感,可見破潰口,觸痛明顯。入院后行外陰腫物切開引流,術中可見腫物表面多個破潰小口,切開引流出5ml膿液,膿腔造口,給予換藥、抗炎治療,治愈出院。 病歷三: 李某,16歲,發(fā)現(xiàn)外陰腫物1周,增大伴疼痛3天,行走不便。 查體:右側(cè)大陰唇外上1/2處皮膚紅腫,大小約5cm×4cm×3cm,表面無破潰,質(zhì)軟,觸痛明顯,有波動感。建議住院手術,未遵醫(yī)囑。自行回家予針頭穿刺、拔罐,清除部分積膿,但疼痛加重,遂住院治療。 再次查體腫大處紫紅色,表面可見破裂口,行外陰腫物切開引流,膿液5ml,膿腔深3cm,予以造口,換藥、抗炎治療,治愈出院。 上述幾例外陰膿腫不同于咱們平常所見的巴氏腺膿腫,巴氏腺膿腫是因為位于兩側(cè)大陰唇后部的巴氏腺開口堵塞,腺體分泌的粘液不能排出,進而感染形成的膿腫。它一般表現(xiàn)為患側(cè)大陰唇下1/3部腫大,陰道口被擠向健側(cè)。 而這幾例是外陰皮膚形成的化膿性感染,一般為外陰部位的囊腫性病變、外傷性病變繼發(fā)感染所致,也有外陰部位毛囊炎加重發(fā)展成膿腫。這兩種疾病的共同點:都是炎癥性疾病,且發(fā)病率很高,并且疼痛難忍,影響正常生活。所以,小郭大夫今天就給大家健康科普一下。 一 什么樣的人群易出現(xiàn)? 1. 外陰部位感染:滴蟲、細菌、霉菌性陰道炎癥;分泌物增多刺激外陰;性傳播疾;外陰囊腫、血腫、外傷后的感染。 2. 不良衛(wèi)生習慣:性生活不衛(wèi)生;外陰污垢;愛穿緊身衣褲;長時間不更換衛(wèi)生巾;使用各種洗劑過度清洗外陰等。 3. 不良生活習慣:過度食用刺激性食物;大量飲酒;濫用激素類藥物等。 二 有什么臨床表現(xiàn)? 病情輕微時,一般無特殊表現(xiàn),僅自捫及小結(jié)節(jié);但隨病情進展,外陰部位會出現(xiàn)質(zhì)硬腫塊,灼熱感,疼痛,影響行走。 查體時發(fā)現(xiàn)會陰局部充血、紅腫、觸痛,腫塊變軟,有波動感,甚至破潰,膿液滲出。病人常因外陰腫物增大、疼痛難忍,不能行走等來就診。 三 如何正確診治? 外陰處容易藏污納垢,不少人認為清洗清洗疾病會自然消退,又羞于去醫(yī)院就醫(yī),往往采用鹽水、花椒水以及偏方、土方自行解決,更甚者可能如上述病例中用拔罐這種不當?shù)姆椒ㄌ幚怼亩鴮е录膊≡桨l(fā)嚴重,只能進行引流手術。 小郭大夫提醒:如果有外陰膿腫形成了,大家一定要避免自行處理,如:自行擠破,自行穿刺,拔罐等一些不當做法,出現(xiàn)上述癥狀后,盡快去正規(guī)醫(yī)院進行婦科檢查。 病情輕微時可通過坐浴、理療、口服抗生素等治療,期間減少行走,避免局部摩擦,即可治愈。若膿腫波動感強烈,疼痛明顯,則需手術切開引流,將膿液清除,并抗炎治療。 四 平素如何預防? 1. 注意每日清潔外陰,保持會陰干燥,穿純棉內(nèi)褲及寬松衣褲。 2. 經(jīng)期避免坐浴,禁止性生活,用清水清潔外陰,勤換衛(wèi)生巾,避免外陰潮濕。 3. 注意性生活衛(wèi)生,雙方都應用清水清洗外生殖器,有炎癥時禁同房。 4. 飲食清淡,避免進食生冷、辛辣、刺激食物,適當運動增加抵抗力。 通過以上的預防措施,無論外陰膿腫也好,巴氏腺膿腫也罷,基本離我們遠去了! 本文來源:醫(yī)學界婦產(chǎn)科頻道 本文作者:郭東霞 本文審核:顧卓偉 責任編輯:Wen |