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【腫瘤防治科普】結直腸癌知多少

結直腸癌是威脅我國居民生命健康的主要癌癥之一,造成了嚴重的社會負擔。根據(jù)國家癌癥中心公布的最新數(shù)據(jù),2016年中國結直腸癌新發(fā)病例40.8萬例,占全部惡性腫瘤發(fā)病的10.04%;由結直腸癌導致的死亡病例19.6萬例,占全部惡性腫瘤死亡的8.12%。

結直腸癌是什么?

結直腸包括結腸和直腸,而結腸根據(jù)在身體中所處的位置可分為升結腸、橫結腸、降結腸、盲腸和乙狀結腸。而在中國,以直腸癌最為常見,其次是結腸癌。

結直腸癌是怎么產(chǎn)生的?

結直腸癌的具體病因并未完全明確。目前認為該病是環(huán)境、飲食習慣、遺傳等多種因素共同作用的結果。

瞧瞧這些危險因素:①結直腸癌家族史;②炎癥性腸。冃越Y腸炎、克羅恩。;③紅肉和加工肉類攝入;④糖尿病;⑤肥胖;⑥吸煙;⑦大量飲酒。

什么人最容易患結直腸癌?

患結直腸癌癥主要集中在高危人群

符合以下任何一項或以上者,列為高危人群:

1.一級親屬有結直腸癌史;

2.本人有癌癥史(任何惡性腫瘤病史);

3.本人有腸道息肉史;

4.同時具有以下兩項及兩項以上者:

①慢性便秘(近2年來便秘每年在2個月以上);

②慢性腹瀉(近2年來腹瀉累計持續(xù)超過3個月,每次發(fā)作持續(xù)時間在1周以上);

③黏液血便;

④不良生活事件史(發(fā)生在近20年內(nèi),并在事件發(fā)生后對調(diào)查對象造成較大精神創(chuàng)傷或痛苦);

⑤慢性闌尾炎或闌尾切除史;

⑥慢性膽道疾病史或膽囊切除史。

結直腸癌的臨床表現(xiàn)?

結直腸癌起病隱匿,早期常僅見糞便隱血陽性,隨后可出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn):血便、膿血便、便秘、腹瀉、腹瀉與便秘交替、里急后重、腹痛、腹部腫塊、腸梗阻、腸穿孔、腹水以及全身癥狀(貧血、低熱、消瘦、惡病質(zhì))和腫瘤轉(zhuǎn)移引起的相關臨床表現(xiàn)。

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如何預防結直腸癌?

結直腸癌篩查

正是因為它不易被發(fā)現(xiàn),等到出現(xiàn)明顯癥狀的時候,往往錯過了最佳治療時間。因而,結直腸癌的早篩顯得尤為重要!

如果您屬于高危人群也不要害怕,因為絕大部分的結直腸癌是可防可控的,因為大部分結直腸癌的癌前病變很容易通過下列推薦的篩查方法發(fā)現(xiàn)。

①免疫化學法糞便隱血檢測(FIT):推薦篩查周期為1年1次;

②多靶點糞便FIT-DNA檢測:推薦篩查周期為1年1次或3年1次;

③腸鏡檢查:腸鏡是結直腸癌篩查的金標準,一般推薦篩查周期為5~10年1次。

注意:雖然腸鏡檢查會讓人產(chǎn)生尷尬與不適,但是還是要做到定期檢查。

改變飲食習慣

①多吃高膳食纖維,這里主要指的是粗糧,玉米、燕麥、大麥等,水果或豆類的纖維與結直腸癌發(fā)病風險無相關性;

②控制肉類、脂肪、糖類或甜品的攝入量;

③少飲酒或不喝酒。

科學運動

中等強度的運動,及每周5天以上,每次至少30min,可降低一般的結直腸癌發(fā)病風險。

罹患結直腸癌該如何治療?

1.早期結直腸癌及癌前病變:包括圈套器切除術、內(nèi)鏡下黏膜切除術(EMR)、內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(ESD)、手術治療等。

2.中晚期結直腸癌:包括手術、化療、靶向、免疫、放療、局部治療、最佳支持治療等。

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小編介紹了這么多,其實結直腸癌發(fā)病率逐年升高的主要原因,就是很多人缺乏預防意識,生活中不注意。要想達到較好的預防效果,主要還是靠大家的自覺行為,養(yǎng)成健康的生活、飲食習慣,并且長期保持下去。

這幾個建議大家一定要牢記!

1.飲食上要低糖、低油、低脂肪,多吃蔬果和粗纖維食物;

2.生活上要有規(guī)律,多運動,保持大便通暢,規(guī)律排便;

3.工作中要善于自我調(diào)節(jié),做到勞逸結合,不要讓自己長期處于高壓的狀態(tài)下;

4.通常5年左右做一次腸鏡檢查,但是最好每兩到三年進行一次腸鏡檢查,做到早診斷、早治療,降低疾病帶來的風險。

讓腸鏡檢查揪出這個隱藏的結直腸癌  

篩查建議:

普通人群:

40歲后每5-10年做1次結腸鏡檢查

高危人群:

1、若篩查對象的2個一級親屬確診結直腸癌或進展性腺瘤,建議從40歲開始或比家族中最早確診結直腸癌的年齡提前10年開始,每5年進行1次結腸鏡檢查;

2、對于腺瘤性息肉綜合征患者或致病突變攜帶者,建議應每年進行1次全結腸鏡檢查;

3、對于遺傳性非息肉病性結直腸癌綜合征家系中攜帶致病突變者,建議自20-25歲開始接受腸鏡檢查,每2年1次,直到40歲,然后每年接受1次腸鏡檢查。

文字/王東雄、張鵬、楊晗、劉佳鑫

制作/吳梓玄

編審/鄭妮

審核/陳飛


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