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我才30歲,也沒(méi)家族史,為啥就得了腸癌?——腸癌年輕化,真需要重視了!年僅30歲的小胡(化名) 正躺在中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 結(jié)直腸腫瘤外科的病床上 深深反思自己患直腸癌的原因 東北人小胡在杭州教書,年僅30歲就查出直腸癌,這對(duì)任何人來(lái)說(shuō),都是晴天霹靂。 一開(kāi)始真的接受不了,當(dāng)時(shí)也不了解這個(gè)病,非常崩潰,感覺(jué)自己這么年輕,怎么會(huì)生這么重的毛病,大腦里全是問(wèn)號(hào)。 直腸癌的“信號(hào)”是從排便開(kāi)始。 2016年下半年,小胡排便時(shí)大便變細(xì)、變粘,上完廁所有時(shí)沖也沖不掉,到后來(lái)還有了黑便。 小胡本來(lái)還想扛一扛,但隨后而來(lái)的頻繁上廁所等一系列癥狀,完全打亂了他的正常生活。 隨后,小胡到附近醫(yī)院就診,醫(yī)生指檢發(fā)現(xiàn)他的直腸有個(gè)腫塊,之后的腸鏡確診為直腸癌,他在2017年2月19日接受了手術(shù),術(shù)后恢復(fù)不錯(cuò)。 然而前幾天,小胡在家里洗澡,摸到腹股溝的位置有個(gè)腫塊,很警惕,到醫(yī)院來(lái)檢查,發(fā)現(xiàn)是直腸癌的腹股溝轉(zhuǎn)移。 讓小胡百思不得其解的是,在遺傳方面自己沒(méi)有家族史,爺爺奶奶也都活到八九十歲,為什么自己會(huì)患上患直腸癌? 想來(lái)想去 小胡認(rèn)為 主要問(wèn)題還是在 自己的生活習(xí)慣和飲食上 據(jù)小胡回憶,自己2014年大學(xué)畢業(yè)之后,就養(yǎng)成了吃夜宵的習(xí)慣,一周7天吃6次夜宵,吃到凌晨十一二點(diǎn)才睡覺(jué)。 小胡吃夜宵時(shí),尤其愛(ài)吃燒烤和啤酒,一個(gè)人最多能喝到二十多瓶,少的時(shí)候也八九瓶。 這樣的習(xí)慣小胡維持了2年左右,自重也增加到了178斤。 現(xiàn)在很多年輕人生活飲食習(xí)慣不規(guī)律,對(duì)大腸癌的警惕性又不夠,等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候不少都是中晚期了。 直腸癌有年輕化的趨勢(shì),大腸癌是最常見(jiàn)的腫瘤,位居惡性腫瘤的第三位。 到目前為止,我國(guó)大多數(shù)省會(huì)級(jí)城市大腸癌的初發(fā)病率高居惡性腫瘤的第二、三位。 據(jù)上海的一項(xiàng)研究,在上海,有可能會(huì)超過(guò)肺癌,成為第一殺手。 最近,據(jù)美國(guó)結(jié)直腸癌聯(lián)盟的一項(xiàng)調(diào)查顯示: ●82%的年輕癌癥幸存者最初被誤診; ●73%的患者在晚期被確診; ●50%的患者癥狀被忽視了; ●62%的患者沒(méi)有家族史; ●67%的患者在確診前至少看過(guò)2名醫(yī)生。 為尋找早發(fā)和晚發(fā)結(jié)直腸癌之間的差異,美國(guó)MD安德森癌癥中心的研究人員曾對(duì)36000多名結(jié)直腸癌患者的信息進(jìn)行分析,他們發(fā)現(xiàn): ●與老年患者相比,年輕患者更容易發(fā)生某些基因突變和某些亞型的結(jié)直腸癌。 ●在早發(fā)性結(jié)直腸癌患者中,非常年輕的患者(18-29歲)在其癌癥的臨床和遺傳特征上與年齡較大的患者(30-49歲)有所不同。 ●具有易感條件(如炎癥性腸病)的早發(fā)性結(jié)直腸癌患者,與無(wú)易感條件的患者相比,具有不同的臨床和遺傳特征。 腸道 是人體最勞累的器官,可謂是“小姐的身子,丫鬟的命”: 80%的消化和吸收在腸道內(nèi)完成,90%的毒素靠腸道排出, 夜以繼日的干著最臟最累的活。 那么嚴(yán)重的病 我們?nèi)绾文茏龅皆绨l(fā)現(xiàn)呢? 1.大腸癌發(fā)病存在遺傳背景 有家族史的患者要增強(qiáng)篩查意識(shí) 大腸癌的篩查方式包括大便隱血試驗(yàn)、乙結(jié)腸鏡、纖維結(jié)腸鏡、CT-MRI模擬腸鏡、糞便DNA檢測(cè)等。 2.警惕腸道息肉 約90%以上的大腸癌是息肉演變而來(lái)的,大腸癌從正常的黏膜發(fā)生、發(fā)展到一個(gè)轉(zhuǎn)移性癌到最終導(dǎo)致病人死亡,整個(gè)過(guò)程長(zhǎng)達(dá)10-15年。 如果出現(xiàn)這些情況 就該進(jìn)行結(jié)腸癌篩查了 醫(yī)生建議大多數(shù)人在45歲時(shí)開(kāi)始接受結(jié)腸癌篩查,檢查方法主要包括大便隱血和腸鏡。有家族遺傳史的人群建議盡早開(kāi)始篩查。 如果您有以下情況,醫(yī)生可能會(huì)要求進(jìn)行腸鏡檢查: 大便帶血; 排便習(xí)慣改變; 不明原因的貧血,疲倦和虛弱感明顯; 無(wú)法解釋的長(zhǎng)期腹部或直腸疼痛; 不同類型的結(jié)腸檢查,結(jié)果不同; 結(jié)腸癌或息肉的病史; 關(guān)于直腸癌 還要注意這3點(diǎn)! 便血≠痔瘡! 痔瘡的發(fā)病率很高,而便血又是痔瘡最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),所以很多人認(rèn)為便血都是痔瘡引起的。這種觀點(diǎn)是極其錯(cuò)誤的,因?yàn)楹芏嗥渌募膊∫部梢鸨阊缃Y(jié)腸癌、直腸癌、肛裂、直腸血管瘤等。 痔瘡不會(huì)引起直腸癌,但是痔瘡可以同時(shí)伴發(fā)直腸癌。 痔瘡是一種良性疾病,是不會(huì)演變成直腸癌的,但是得了痔瘡的患者同時(shí)也可以得直腸癌。應(yīng)當(dāng)高度引起重視。 痔瘡患者便血久治不愈應(yīng)高度懷疑直腸癌 痔瘡和直腸癌的主要癥狀都是便血,有一些患者因?yàn)橛兄摊彶∈,所以,只要一有便血就認(rèn)為是痔瘡出血。 直腸癌引起的便血使用痔瘡栓治療后便血也會(huì)有所好轉(zhuǎn),但是一段時(shí)間后又會(huì)出現(xiàn)便血,反復(fù)發(fā)作,久治不愈。此時(shí),應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,行直腸指診和結(jié)腸鏡檢查,以便排除結(jié)直腸癌的可能性。 |