結腸息肉是一種非常常見的疾病，隨著年齡的增長，患病率會逐漸升高。特別是做過腸鏡檢查的朋友，很多人都在檢查過程中發(fā)現(xiàn)了這種疾病。

很多朋友會疑惑，結腸息肉到底是什么病，有沒有癌變的可能？今天就來聊一聊這個問題。

什么是結腸息肉？

近年來隨著人們生活方式的變化，飲食結構及作息規(guī)律的改變，導致結腸息肉的發(fā)病率逐年上升。

結腸息肉來源于粘膜上皮，是從粘膜表面突入腸腔的隆起性病變，在未確定病理性質之前，我們把它統(tǒng)稱為息肉。也就是說，結腸息肉不是一種疾病，而是一類疾病。

按照病理分型可分為：炎性息肉、腺瘤性息肉和其他性質的息肉。常常多發(fā)，如果腺瘤數(shù)目多于100顆，稱為腺瘤病。

結腸息肉這類疾病是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病。雖然短期內危害有限，但是，如果放任不管，時間久了，有發(fā)展為結腸癌的風險。

既往研究顯示，多數(shù)結腸癌是由良性腺瘤惡變而來，最開始為息肉，隨著時間的推移發(fā)展為腺瘤，最后進展為癌癥。從這方面來說，結腸息肉是一個長期的進展的過程。因此，早期診斷及治療尤為重要。

結腸息肉是什么原因導致的？

事實上，結腸息肉的發(fā)病因素尚未明確，可能與長期腹瀉，便秘，炎癥性腸病，遺傳等因素有關。常見的原因有以下5個方面：

• 感染

很多醫(yī)生認為結腸息肉與病毒感染有關，結腸內環(huán)境是十分復雜的，有大量的微生物寄生，這其中就包括病毒。在某些情況下，這些病毒會引發(fā)炎癥反應，就可能造成感染引發(fā)結腸息肉。容易腹瀉的人容易患上結腸息肉，就是這個道理。

• 年齡

統(tǒng)計研究發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增長，結腸息肉的發(fā)病率也會隨之增高，因此，很多醫(yī)生認為結腸息肉與年齡是密切相關的。所以，消化內科醫(yī)生建議人到了40歲以后，要定期檢查結腸鏡。

• 胚胎異常

除了年齡大的人會得結腸息肉外，在日常工作中發(fā)現(xiàn)，很多年齡非常小的孩子也會患上結腸息肉，這一般為錯構瘤，可能與胚胎發(fā)育異常有關。

• 生活習慣

很多老人認為，人吃五谷雜糧，哪能不生病。這說明，生活因素對疾病的影響也是非常重要的，結腸息肉也是這樣。生活中對結腸息肉有影響的因素常見于：

1. 食物中含纖維成分較多 息肉的發(fā)生就少。

2. 吸煙也與腺瘤性息肉的密切關系，吸煙史在20年以內者多發(fā)生小的腺瘤，而吸煙史在20年以上者多伴發(fā)大的腺瘤。

• 遺傳

某些多發(fā)性息肉的發(fā)生與遺傳有關。

結腸息肉有哪些癥狀？

不久前，一位朋友來找張醫(yī)生，要求檢查腸鏡，當問其原因后，他告訴我：專家說肚子出現(xiàn)這3種癥狀，很可能是長結腸息肉了，不早治就會癌變。

事實上，結腸息肉大多無明顯臨床癥狀，偶爾在內鏡等影像學檢查中發(fā)現(xiàn)。較大的息肉可以引起輕微的癥狀，但多因癥狀輕微和不典型而被朋友們所忽視。比較常見的癥狀有：

1. 間斷性便血，或大便表面帶血；

2. 患病的朋友可有腹部悶脹，不適隱痛或明顯腹痛癥狀；

3. 排便次數(shù)增多，甚至腹瀉；

4. 腸套疊及腸梗阻，以盲腸息肉多見。多見于小兒。

其中，便血與較大的腺瘤及癌前病變有一定的關系。因此，朋友們如果出現(xiàn)相關癥狀，應該盡早進行結腸鏡檢查，以免漏診或誤診，錯過了最佳治療時間。

隨著內鏡設備和技術的逐漸進步，結腸息肉檢出率也逐漸升高，有蒂的隆起型息肉，發(fā)生癌變的概率更大。朋友們可以簡單地理解為有“根”的息肉。

結腸息肉如何治療？

結腸息肉癥根據(jù)癥狀輕重不同，可采用藥物，腸鏡，冷凍，套扎及經(jīng)腹或經(jīng)肛門等多種辦法進行治療。

內鏡下粘膜切除術是一種微創(chuàng)治療方法，近年來被廣泛應用于結腸息肉的治療，內鏡下粘膜切除術的效果要優(yōu)于傳統(tǒng)的內鏡下高頻電切術。效果是不錯的。

隨著腸鏡技術的不斷發(fā)展，越來越多的朋友選擇在腸鏡下進行治療，都取得了不錯的效果。

但朋友們需要注意的是，結腸息肉是非常容易復發(fā)的。曾經(jīng)有位朋友抱怨說：結腸息肉像韭菜，割了一茬又一茬？不割就會轉為結腸癌。非�？鄲�。

事實上，結腸息肉的復發(fā)與大小和病理類型密切相關，直徑大于1厘米的腺瘤性息肉復發(fā)概率要明顯高于直徑小于1厘米的息肉。

最后，張醫(yī)生想提醒朋友們，過了45歲以后，一定要養(yǎng)成定期檢查胃腸鏡的習慣，早期發(fā)現(xiàn)病變，早期處置。

兩年前張醫(yī)生的妻子也做了這方面的檢查，結果在結腸內發(fā)現(xiàn)了多個息肉，選擇在內鏡下切除。還好病理回報都是良性的，沒有什么大問題，今年又復查一次，效果非常好，沒再出什么大問題。

讓我們來總結一下

隨著生活方式的改變和內鏡技術的進步，結腸息肉的發(fā)病率明顯提升。結腸息肉與生活習慣、炎癥、遺傳等因素密切相關，一般沒有明顯的癥狀，經(jīng)常在內鏡檢查時被發(fā)現(xiàn)。而內鏡下結腸息肉切除術由于其損傷小，恢復快，受到了很多朋友的推崇。