“腸鏡檢查是結(jié)直腸癌早期篩查最為有效的檢查方法，而且無可替代”

    研究數(shù)據(jù)表明，自45 歲起，行結(jié)腸鏡檢查，早期結(jié)直腸癌檢出率可以達(dá)到95%以上，可以有效阻止癌癥進(jìn)一步惡化，降低癌癥死亡率。為此，建議平均風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)在 40-45歲開始行結(jié)直腸癌篩查。

    根據(jù)多國指南，普遍建議 76～85 歲人群應(yīng)根據(jù)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行個體化篩查；85 歲以上停止篩查。

    建議結(jié)直腸癌罹患風(fēng)險(xiǎn)較高的患者更早、更頻繁地進(jìn)行篩查——如果有一級親屬在 60 歲前罹患結(jié)直腸癌，則建議其 35-40 歲時開始進(jìn)行結(jié)腸癌篩查。

很多朋友搞不清楚什么是高風(fēng)險(xiǎn)什么是低風(fēng)險(xiǎn)，不知道自己到底該不該去做一次腸鏡。今天，我們準(zhǔn)備了一張?jiān)u分表格（下圖），根據(jù)自己的情況打分。

注：

BMI=體重（Kg）/身高（m）CRC是結(jié)直腸癌的簡稱

按照上表打分，總分≤2屬于低危人群，≥3分則屬于高危人群，具體是否做腸鏡，見下表：

早期篩查注意事項(xiàng)

一、推薦的篩查方法：

    結(jié)直腸癌的篩查方法主要包括糞便DNA、糞便免疫化學(xué)檢測（FIT）、風(fēng)險(xiǎn)評估問卷以及結(jié)腸鏡。目前，我國相關(guān)機(jī)構(gòu)根據(jù)國外指南推薦并結(jié)合我國實(shí)際情況，制定了結(jié)直腸癌的篩查（防治）路徑。

（1）FIT，推薦篩查周期為每年1次；

（2）糞便DNA檢測，建議篩查周期為每1~3年1次；

（3）結(jié)腸鏡檢查，推薦篩查周期為每5~10年1次高質(zhì)量結(jié)腸鏡檢查。

人群篩查主要選用上述推薦方法；

    伺機(jī)篩查時，為提高篩查參與率，應(yīng)結(jié)合各方法特點(diǎn)，充分考慮個人意愿，靈活、綜合選用篩查方法。

二、高危人群

    直接進(jìn)行高質(zhì)量的腸鏡檢查。

三、低危人群

    低危人群可以先做FIT或糞便DNA，或者二者聯(lián)合檢測，任何一項(xiàng)出現(xiàn)陽性，則需要進(jìn)一步腸鏡檢查。