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新冠疫情下結(jié)直腸癌患者的居家護(hù)理建議

當(dāng)下時處新冠疫情防控的緊張時段,形勢嚴(yán)峻,各地也是嚴(yán)防嚴(yán)控,積極采取各種措施限制疫情蔓延。 防疫期間腫瘤患者的診療面臨重重壓力,由于患者和家屬對于腫瘤的護(hù)理知識和經(jīng)驗(yàn)有限,患者在居家護(hù)理過程中受到很大影響。 

下面整理了針對結(jié)直腸癌患者疫情居家及防疫的一些建議,僅供參考,具體情況請遵照醫(yī)囑。    

結(jié)直腸癌患者的日常防護(hù)  

由于腫瘤本身、手術(shù)、放化療等原因,結(jié)直腸癌患者的免疫力多處于低下狀態(tài)。而免疫力低下人群屬于新型冠狀病毒的易感人群,所以腫瘤患者應(yīng)當(dāng)比普通人更注意防護(hù)。每日開窗通風(fēng),可以減少空氣中的致病微生物和其他污染物含量;做好相應(yīng)的居家清潔工作,及時消毒;外出佩戴好口罩,勤洗手。降低感染的可能性,才能有機(jī)會接受下一步的抗腫瘤治療。      

預(yù)防藥物不良反應(yīng)  

抗表皮生長因子受體(EGFR)單抗已成為轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌治療的重要手段之一,皮膚不良反應(yīng)是抗EGFR單抗的主要不良反應(yīng)之一,極大影響患者的生活質(zhì)量和治療依從性[1]。

對于有計(jì)劃開始抗EGFR單抗治療的患者,應(yīng)注意盡早預(yù)防,具體可以參考以下方法: 

1】洗手或洗澡時水溫不宜過高,避免用力揉搓,清潔破損部位時應(yīng)盡量輕柔,防止皮疹出現(xiàn)破潰; 

2】避免過度清潔,避免使用含有乙醇和皂基的清潔劑;沐浴后于全身涂抹潤膚霜,尤其是四肢、手足等容易干燥瘙癢的部位; 

3】做好物理及化學(xué)防曬,預(yù)防皮疹的出現(xiàn),如出門佩戴遮陽傘、遮陽帽和墨鏡等,涂抹防曬霜; 

4】做好手足護(hù)理,避免甲溝炎。  

理性應(yīng)對發(fā)熱  

患者如因疫情防控?zé)o法及時就醫(yī)診療,不要盲目服用各種所謂的抗腫瘤藥物或預(yù)防新冠肺炎藥物。新型冠狀病毒肺炎患者的典型癥狀包括發(fā)熱、干咳、乏力,嚴(yán)重時可表現(xiàn)為呼吸困難。疫情讓發(fā)熱顯得尤為敏感,腫瘤患者的抵抗力下降以及在接受藥物治療過程中也可能引起發(fā)熱。對于發(fā)熱要科學(xué)看待,不要驚慌,可聯(lián)系醫(yī)生對癥狀進(jìn)行問詢,理性判斷引起發(fā)熱的原因。保持和醫(yī)生規(guī)律溝通,聽從醫(yī)生的建議,遵守醫(yī)囑合理用藥。 

科學(xué)飲食,規(guī)律作息 

結(jié)直腸癌患者需保證足量的營養(yǎng)攝入,保證飲食的多樣性,以維持免疫力。術(shù)后要進(jìn)食營養(yǎng)價值比較高、清淡且容易消化吸收的食物,尤其是優(yōu)質(zhì)動物蛋白質(zhì);注意補(bǔ)充礦物質(zhì)(尤其是鋅和鉀)和維生素等微量元素。居家可能會打破生活規(guī)律,患者應(yīng)保證良好生活規(guī)律,均衡飲食。保持良好的生活習(xí)慣對于健康管理十分重要。    

保持好心態(tài)  

由于腫瘤患者心理狀態(tài)的特殊性,加上新冠疫情的蔓延更是加劇了患者的心理負(fù)擔(dān),因此患者應(yīng)學(xué)會自我調(diào)節(jié),正確預(yù)防及處理不良情緒。必要時可向家人和醫(yī)護(hù)工作人員尋求幫助,或借助網(wǎng)絡(luò)平臺,減少心理痛苦。理性看待社交媒體言論,樹立戰(zhàn)勝疾病和疫情的信心。   

就醫(yī)診療  

如果發(fā)生無法及時就診的情況,患者可以通過網(wǎng)絡(luò)問診和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與主治醫(yī)生取得穩(wěn)定、規(guī)律聯(lián)系,獲取專業(yè)指導(dǎo)。遇到突發(fā)情況時要進(jìn)行科學(xué)問診,注意最大程度避免醫(yī)院內(nèi)聚集,最大限度減少流動,降低交叉感染風(fēng)險。   疫情防控形勢依然嚴(yán)峻,作為特殊群體,腫瘤患者一定要增強(qiáng)自我防范意識,保持積極向上的樂觀心情?茖W(xué)防治,和衷共濟(jì),讓我們疫路相伴,共克時艱。   

參考文獻(xiàn) 

[1] 中國臨床腫瘤學(xué)會結(jié)直腸癌專家委員會,中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會,中國醫(yī)藥教育協(xié)會. 抗EGFR單抗治療相關(guān)皮膚不良反應(yīng)臨床處理專家共識[J]. 實(shí)用腫瘤雜志,2021,36(3):195-201.


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