——血液Septin9基因甲基化無創(chuàng)檢查，一管血輕松排查

黃先生，55歲，得痔瘡好幾年了，也去門診看過醫(yī)生，但是見效不大，后來也就沒有去管它。

近半年來，黃先生大便次數(shù)多了，每天有三、四次，老是想上廁所，但是又沒有什么大便，出血也比以前多，鮮紅鮮紅的，他以為是痔瘡嚴(yán)重了，就到藥店買幾支痔瘡藥涂，但是沒有什么效果。

他不想再拖了，打算到醫(yī)院做痔瘡手術(shù)，結(jié)果醫(yī)生檢查完，說可能不只是痔瘡的問題，需要做腸鏡檢查。黃先生猶豫了，在他看來自己不過是得了痔瘡，便血只是因為痔瘡引起的。

醫(yī)生看到他猶豫的表情，想到之前一些因為等待時間長而錯過腸鏡檢查的患者，說道：做個腸鏡檢查比較穩(wěn)妥，是痔瘡就趕緊手術(shù)，也別拖著，新冠期間，看病的人不多，很快就能做上。

黃先生最后做了腸鏡檢查，檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)大腸息肉，約1.5×45px，在腸鏡下成功切除了息肉，幾天后病理結(jié)果出來，確診早期癌，手術(shù)切除成功，術(shù)后良好。黃先生現(xiàn)在想想都仍覺得后怕，幸虧及時檢查治療，如果再推遲檢查時間，后果不堪設(shè)想。

結(jié)直腸癌誤診為痔瘡，一點不稀奇

據(jù)研究，超過80%的直腸癌，最初被自己或首診醫(yī)生當(dāng)成了痔瘡。腸癌的早期大多數(shù)人是沒有癥狀或者癥狀很輕微的�；颊邔Τ霈F(xiàn)便頻、血便等大便習(xí)慣改變時，主觀上認(rèn)識不足，誤認(rèn)為腸炎或痔瘡，不去醫(yī)院做檢查。特別是稍微年輕些的，由于新陳代謝旺盛，對疾病耐受力較強(qiáng)，出現(xiàn)輕微癥狀不足引起患者的重視，待出現(xiàn)明顯癥狀就診時多為晚期，往往喪失最佳手術(shù)時機(jī)。另外，不少的直腸癌患者就診時，多主訴便血，經(jīng)驗不足的臨床醫(yī)師往往臆斷為痔瘡出血，而未進(jìn)一步的詳細(xì)詢問病史并作必要的檢查，從而造成誤診或漏診。而更多的直腸癌患者則確實也有痔瘡，醫(yī)師檢查時由于不夠仔細(xì)，只注意了肛門痔瘡疾患，而忽略了位置并不很高的癌腫。

專家提醒：結(jié)直腸癌早期雖然沒有明顯癥狀，但仍會隱約釋放一些信號，提醒你癌癥的存在。如果出現(xiàn)了如下癥狀，千萬不要簡單地認(rèn)為是痔瘡，需要立即重視起來！

癥狀一：排便習(xí)慣發(fā)生改變，經(jīng)常排便次數(shù)增多或者便秘；

癥狀二：出現(xiàn)血便；

癥狀三：疼痛、腹脹、消化不良；

癥狀四：便便變形

癥狀五：里急后重，這就是指自己腸道不舒服，還想要再去廁所，卻拉不出來東西、下身墜脹的感覺。

早發(fā)現(xiàn)，早治療，告別結(jié)直腸癌誤診為痔瘡！

早發(fā)現(xiàn)，結(jié)直腸癌完全可以預(yù)防。結(jié)直腸癌是一個疾病發(fā)展過程非常明確的癌癥，95%的結(jié)直腸癌是由腺瘤發(fā)展而來，形成的良性進(jìn)展期（息肉-腺瘤性息肉-癌前息肉）有5-10年，我們有足夠的時間去發(fā)現(xiàn)，干預(yù)，阻止癌變；在良性進(jìn)展期發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸鏡可以預(yù)防性的切除良性病變，將結(jié)直腸癌扼殺在搖籃里，患者生存率可達(dá)到100%。因此，如果結(jié)直腸癌誤診為痔瘡，錯過治療最佳時期，實在太冤枉。專家提醒，40歲以上，痔瘡患者治療無明顯改變者（特別是對于有腸癌家族史的、長期腹瀉或便秘的、便血或大便隱血陽性的、大便帶粘液的、糖尿病或膽囊切除術(shù)后的、肥胖或高脂血癥的等），非常有必要進(jìn)行腸鏡前置無創(chuàng)檢查，降低患者腸鏡檢查依從性差及減輕患者腸鏡排期長的心理負(fù)擔(dān)，以免加重和延誤病情。

腸鏡前置檢查——血液Septin9基因甲基化，一管血輕松搞定

有別于便潛血采樣不方便，患者接受度不高；而血液腫瘤標(biāo)志物靈敏度和特異性有限。血液Septin9基因甲基化檢查具有受檢者易接受、采樣規(guī)范、篩查效果好的明顯優(yōu)勢。

在結(jié)直腸癌中，Septin9基因甲基化是結(jié)直腸癌形成的早期信號之一。Septin9基因是一個抑癌基因，Septin9基因異常甲基化會抑制基因正常表達(dá)，使其抑癌功能喪失，并最終導(dǎo)致細(xì)胞分裂和癌變。

Septin9基因已獲得國內(nèi)外專家的公認(rèn)，可以用于大腸癌早期檢測。早在2014年，血漿SEPTIN9 DNA甲基化檢測技術(shù)的應(yīng)用已明確寫入《中國早期結(jié)直腸癌篩查及內(nèi)鏡診治指南》（2014年，北京），該指標(biāo)可用于結(jié)直腸癌高危人群的篩查。

這項檢測的特點是:

Ø 特異性強(qiáng)，可以高達(dá)97%，左右結(jié)腸沒有差異。

Ø 靈敏度高，達(dá)到70%以上。對大腸癌的靈敏度為：Ι期-56.9%，‖期-67.6%，Ⅲ期74%，Ⅳ期-78.9%。

Ø 采樣方便，依從性好，無創(chuàng)傷，只需要抽血檢測即可，提高患者的依從性。經(jīng)調(diào)查，拒絕腸鏡檢測的患者中，有97%的患者愿意接受無創(chuàng)抽血檢測。

Ø 早期檢出率是現(xiàn)有方法的5倍以上。

Ø 治療后，可以監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。

透景人血液ctDNA中Septin9基因甲基化產(chǎn)品，采用高靈敏高特異性的甲基化特異性熒光定量PCR技術(shù)，檢測靈敏度＞70%，特異性＞96%，已獲得NMPA（原CFDA）認(rèn)證。只需靜脈采集10ml血液，無痛無創(chuàng)，有效篩查結(jié)直腸癌，將結(jié)直腸癌扼殺在搖籃中！