說起“腸癌”，通常默認(rèn)是指大腸癌，而其實(shí)“腸”包括小腸和大腸，由于小腸癌發(fā)病率很低，而治療也一般是參照大腸癌，因此所謂的“腸癌”就約定俗成指的是大腸癌。今天要給大家科普的是關(guān)于大腸癌的最基本的知識(shí)，既然是最基本的知識(shí)，所有人都應(yīng)該有所了解，涉及到大腸癌的發(fā)病特點(diǎn)、病因和預(yù)防，以及基本的診治原則等方面的內(nèi)容。
大腸癌，當(dāng)然是指原發(fā)于大腸的“癌”，但要注意，并不是所有原發(fā)于大腸的惡性腫瘤都是大腸癌，“癌”是專指上皮來源的惡性腫瘤，大腸癌是專指來源腸上皮組織的惡性腫瘤，其實(shí)大腸還可以得淋巴瘤，大腸的淋巴瘤當(dāng)然不能叫大腸癌，它們不管從哪個(gè)方面（生物學(xué)特性，診斷，治療，預(yù)后等）都是完全不同的疾病，不能混為一談，基本的概念一定要先搞清楚。大腸從解剖結(jié)構(gòu)上包括盲腸、闌尾、結(jié)腸（升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸）、直腸和肛管這幾個(gè)部分，其中前三部分歸為結(jié)腸，所謂大腸癌通常指結(jié)直腸癌（結(jié)腸癌和直腸癌），而肛管癌通常單列（因?yàn)樵诓±眍愋汀⑸飳W(xué)行為和治療原則方面差別相對(duì)較大），以下我們要科普的大腸癌指的就是結(jié)直腸癌。關(guān)于大腸癌的發(fā)病特點(diǎn)大腸癌是常見的惡性腫瘤，更是常見的消化道惡性腫瘤。全世界范圍內(nèi)，大腸癌的發(fā)病率一直是呈上升的態(tài)勢，是排名前幾位的惡性腫瘤之一。但具體的國家地區(qū)，又有所不同，不是所有的國家地區(qū)都高發(fā)。一般來說，大腸癌的發(fā)病率高低跟社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)水平有一定的關(guān)系，具體來說就是，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國家或地區(qū)，大腸癌的發(fā)病率往往比較高，比如歐美發(fā)達(dá)國家其大腸癌發(fā)病率可以說相當(dāng)高，中國的大腸癌發(fā)病率之前并不高，但隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平的提高，大腸癌的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的上升趨勢，特別是在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的大城市和沿海發(fā)達(dá)地區(qū)，大腸癌尤為高發(fā)。不過呢，相對(duì)歐美國家，中國的大腸癌有幾個(gè)不同的特點(diǎn)值得關(guān)注。具體來說就是：② 年齡方面偏年輕，發(fā)病的中位年齡大概在58歲左右，這比歐美國家要提高了十多年；③更值得關(guān)注的是，中國的直腸癌比結(jié)腸癌更多見，而且多數(shù)位于直腸的中下段，這其實(shí)就給我們更早發(fā)現(xiàn)大腸癌提供了機(jī)會(huì)，因?yàn)橹邢露蔚闹蹦c癌更易通過一般的直腸指檢而發(fā)現(xiàn)。但隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高，中國人的大腸癌好發(fā)部位也開始趨向于歐美國家的特點(diǎn)，也就是說，直腸癌減少，而結(jié)腸癌越來越多。這其實(shí)反映了結(jié)腸癌和直腸癌在發(fā)病原因方面可能有所不同，結(jié)腸癌更傾向于是所謂的“富癌”（經(jīng)濟(jì)越好，生活條件越好，發(fā)病率越高），而直腸癌更傾向于是“窮癌”。
