結(jié)直腸癌是世界范圍內(nèi)人類面對的一個主要健康問題，如今越來越多的研究證據(jù)表明，腸道微生物在結(jié)直腸癌的發(fā)病過程中扮演著非常關(guān)鍵的角色，同時這也引起了科學(xué)家們對腸道菌群研究的極大興趣，然而目前科學(xué)家們對與癌變前息肉相關(guān)的微生物群落的組成及其所扮演的關(guān)鍵角色知之甚少。

近日，一篇發(fā)表在國際雜志Cell Host & Microbe上題為“Genomic and functional characterization of a mucosal symbiont involved in early-stage colorectal cancer”的研究報告中，來自華盛頓大學(xué)等機構(gòu)的科學(xué)家們通過研究發(fā)現(xiàn)，腸道生物群中特定菌群水平的增加表明機體結(jié)腸息肉發(fā)生癌變的可能性或許更大。

圖片來源：https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1931312821003899?via%3Dihub

文章中，研究者William DePaolo等人追蹤了40名接受常規(guī)結(jié)腸鏡檢查并在息肉附近進(jìn)行活組織檢查的患者，旨在確定與沒有息肉的患者相比，存在息肉的患者機體存在的細(xì)菌水平是否相對較高，所有患者的年齡均在50-75歲之間，其中60%都是女性。一種名為非產(chǎn)腸毒素的脆弱擬桿菌（Bacteroides fragilis）的常見細(xì)菌的水平在有息肉的患者的粘膜活檢組織中明顯上升了。此外，研究人員還發(fā)現(xiàn)了區(qū)分?jǐn)y帶息肉和不攜帶息肉的患者之間的不同微生物特征，并確定了樣本中脆弱擬桿菌的水平與小息肉的炎癥水平之間的關(guān)聯(lián)。

經(jīng)過仔細(xì)檢查后，研究者發(fā)現(xiàn)，相比無息肉的患者而言，有息肉的患者機體的脆弱擬桿菌在誘發(fā)炎癥的能力上會表現(xiàn)出不同。研究者的整體想法是，很多人在分析晚期結(jié)直腸癌時才會想起微生物組，但很難確定是否機體的微生物組會發(fā)生改變以及何時會發(fā)生變化。因此，研究人員就需要盡可能早地分析疾病的成因，并闡明是否微生物組會將息肉推向癌癥發(fā)展的方向。

腸道菌群或是結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險的有效“指示器”。

圖片來源：Melissa C.Kordahi，et al. Cell Host & Microbe (2021). DOI:10.1016/j.chom.2021.08.013

當(dāng)研究人員考慮微生物組以及其在疾病發(fā)生中所扮演的關(guān)鍵角色時，他們常常會想到其成分上的變化，在這種變化中，一種潛在的危險細(xì)菌或許就會占據(jù)上風(fēng)。

本文研究數(shù)據(jù)表明，為了在代謝和炎癥改變正在發(fā)生的環(huán)境中生存，一種正常的健康腸道和相關(guān)細(xì)菌或許就會以一種特定的方式來適應(yīng)，這種方式會導(dǎo)致其對炎癥的貢獻(xiàn)而并非抑制炎癥。結(jié)腸中僅有5%的息肉會轉(zhuǎn)變成為癌癥，息肉實際上會在結(jié)腸的相同區(qū)域反復(fù)發(fā)生。實際上，在癌前息肉發(fā)展之前，新的結(jié)腸癌篩查就能尋找到腸道中棲息的關(guān)鍵菌群，以及特定脆弱擬桿菌的水平。

結(jié)直腸癌是美國人群癌癥相關(guān)死亡的第三大原因，近年來其發(fā)病率在年輕人中不斷上升，如果在息肉出現(xiàn)之前就能進(jìn)行微生物的篩查，這或許就是降低其發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵因素。下一步研究人員將會納入200名患者進(jìn)行研究來確定是否糞便樣本能作為進(jìn)行粘膜活檢的替代物。

綜上，本文研究通過強調(diào)菌株特異性的基因組和蛋白質(zhì)組的差異，以及微生物組中出現(xiàn)的更廣泛的組成差異，揭示了對腫瘤發(fā)生前息肉微生物環(huán)境研究的新線索和新思路。

原始出處：

Melissa C.Kordahi，Ian B.Stanaway，Marion Avril, et al. Genomic and functional characterization of a mucosal symbiont involved in early-stage colorectal cancer, Cell Host & Microbe (2021). DOI:10.1016/j.chom.2021.08.013