|
|
大腸癌確診多數(shù)在晚期!腸鏡能發(fā)現(xiàn)早期端倪,六類(lèi)人暫時(shí)不能做我明明每年都體檢,防癌篩查也沒(méi)少做,為什么偏偏確診大腸癌就是晚期? 這是很多患者都不能理解的地方,自己每年都做血液常規(guī)、ct或彩超檢查,明明就沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題。而近段時(shí)間出現(xiàn)了便血、腹痛等癥狀,就醫(yī)檢查時(shí),卻發(fā)現(xiàn)大腸癌早已經(jīng)進(jìn)展到了晚期,出現(xiàn)了全身廣泛性浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移,預(yù)后效果大打折扣! 之所以會(huì)如此,是因?yàn)槟懵┑袅艘豁?xiàng)專(zhuān)門(mén)針對(duì)大腸癌的篩查方式,它就是:腸鏡! 要知道,腸道是一個(gè)空腔器官,而在腸道癌變后的初期,可能僅僅只是一小處黏膜出現(xiàn)了糜爛,又或者是顏色發(fā)生了改變,通過(guò)普通的影像學(xué)檢查很難發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 但腸鏡則完全不同,它是通過(guò)患者肛門(mén),將一根帶有攝像頭、長(zhǎng)度約140cm纖維軟化輸送到腸道內(nèi); 接下來(lái),攝像頭會(huì)全面、360°無(wú)死角的探測(cè)腸道內(nèi)的情況,并反映在外界的電子屏幕上。一旦醫(yī)生在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常,就會(huì)順便鉗取組織進(jìn)行活檢。 就目前臨床各種篩查腸癌的醫(yī)療技術(shù)而言,腸鏡就是準(zhǔn)確率最高的存在,它能發(fā)現(xiàn)99%左右的腸癌病變! 不但如此,其他腸道病變也可通過(guò)腸鏡篩查出來(lái),這包括了腸道炎癥(潰瘍性、慢性炎癥)、腸道息肉、克羅恩病、結(jié)腸和直腸癌變等! 不過(guò),雖然腸鏡有諸多優(yōu)點(diǎn),但是它卻并不是適合所有人! 比如以下幾類(lèi)人群,不適合進(jìn)行腸鏡篩查: 1、患者本存在急性腸炎、放射性腸炎又或者是嚴(yán)重缺血性疾病,這種情況下應(yīng)避免做腸鏡篩查。因?yàn)樵谀c道炎癥的刺激之下,黏膜本身就存在水腫或充血等問(wèn)題,腸壁組織變得相對(duì)薄弱,順應(yīng)性不佳,在腸鏡檢查的過(guò)程中,患者不僅會(huì)產(chǎn)生疼痛感,還容易出現(xiàn)腸穿孔; 2、如果女性處于經(jīng)期或妊娠期,這種情況下也不適合做腸鏡篩查。因?yàn)榻?jīng)期和妊娠期的女性身體抵抗機(jī)能相對(duì)較差,做腸鏡可能會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn),比如: 經(jīng)期女性容易出現(xiàn)婦科疾。蝗焉锲谂栽谀c鏡檢查時(shí),特別是進(jìn)行普通腸鏡檢查時(shí),可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響; 3、自身存在心肺功能不全的患者、年齡過(guò)大的人群、身體極度虛弱的人、心腦血管病患者也不適合進(jìn)行普通腸鏡篩查,這容易出現(xiàn)檢查不耐受問(wèn)題,可能會(huì)對(duì)心肺功能運(yùn)轉(zhuǎn)造成影響; 4、受疾病影響,患者腹腔內(nèi)出現(xiàn)了廣泛粘連、癌腫造成了腸腔過(guò)度狹窄等人群,也不適合進(jìn)行腸鏡篩查。如果強(qiáng)行進(jìn)行檢查,很可能會(huì)造成粘連帶撕裂、系膜或腸壁損傷; 5、自身存在肛周膿腫、肛裂等問(wèn)題,又或者是肛門(mén)或直腸內(nèi)存在化膿性炎癥的病人,也不能進(jìn)行進(jìn)行腸鏡檢查,以免加重或造成肛裂出現(xiàn),讓患者產(chǎn)生劇痛; 6、如果患者存在呼吸道梗阻、急性呼吸道感染、多痰等問(wèn)題,一般都是要等癥狀完全緩解之后再進(jìn)行腸鏡篩查,否則容易在檢查過(guò)程中出現(xiàn)窒息風(fēng)險(xiǎn)。 總的來(lái)說(shuō),腸鏡篩查能否進(jìn)行,需要看患者的實(shí)際情況決定。現(xiàn)如今,臨床腸鏡篩查主要分為無(wú)痛和普通兩種,二者最大的區(qū)別就是前者感覺(jué)不到痛苦,可在沒(méi)有任何感覺(jué)下完成。而至于患者需要選擇哪一種,應(yīng)當(dāng)聽(tīng)從醫(yī)生建議,以免在檢查過(guò)程中出現(xiàn)意外。 |