24歲的林健（化名）是一個(gè)帥氣的小伙子，此前在中山的一家茶樓工作，因?yàn)樗�長(zhǎng)期有拉肚子的毛病，以為是小毛病，一直沒(méi)有規(guī)范地檢查治療過(guò)，直到最近腹痛、便血嚴(yán)重，才去醫(yī)院做了腸鏡檢查，結(jié)果已經(jīng)是直腸癌晚期，且已經(jīng)轉(zhuǎn)移，失去了寶貴的手術(shù)機(jī)會(huì)。

林健說(shuō)：有時(shí)候痛到啊，就是痛到自己都不想治了，自己也辛苦，家里人也辛苦。

我化了二三十次化療，你知不知道，天天都在這里見(jiàn)到這些病人，隔兩天就死一個(gè)，我自己都覺(jué)得很害怕，我年輕，有錢(qián)治療才行。

林健住院之后，父親林先生也放棄了工作，一直守在醫(yī)院照顧他。

林健的醫(yī)藥費(fèi)以及全家人的生活費(fèi)，全靠媽媽王女士打工掙來(lái)的3000元來(lái)支撐。

林健的爸爸說(shuō)，現(xiàn)在單單欠別人的錢(qián)已經(jīng)有30萬(wàn)元了，一共花費(fèi)就差不多80多萬(wàn)。

醫(yī)生說(shuō)，腸癌一般發(fā)病期在45歲以上，林健才24歲，為什么會(huì)患上腸癌呢？

林健說(shuō)，自己以前在茶樓工作，作息不規(guī)律，飲食習(xí)慣不好，出現(xiàn)腹瀉也沒(méi)有太重視，直到林健因?yàn)椴∏榧又夭湃メt(yī)院做檢查。

從當(dāng)時(shí)醫(yī)院的診斷結(jié)果來(lái)看，林健當(dāng)時(shí)患上的是直腸息肉病，但是他并沒(méi)有及時(shí)治療，就這樣 又拖了差不多一年，當(dāng)他再去醫(yī)院檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)原來(lái)的直腸息肉病已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)榱税┌Y。

醫(yī)生介紹，80-95%的結(jié)直腸癌是息肉演變而來(lái)的，如果及時(shí)切除，就能幸免于難。

醫(yī)生介紹，他局部那里擴(kuò)散得比較厲害，腹腔也都有腫瘤，而且膀胱、直腸穿透了，已經(jīng)有個(gè)漏管了，大便和小便混在一起，有時(shí)候大便排出小便，小便排出大便。

目前，醫(yī)生無(wú)法對(duì)林健進(jìn)行手術(shù)，只能用化療和藥物治療來(lái)減輕他的痛苦，一個(gè)原本幸福美滿的人生，就此支離破碎。

醫(yī)生提醒：

長(zhǎng)期腹瀉是腸癌的五個(gè)癥狀之一

千萬(wàn)不能忽視

1、大便出血

便血是直腸癌患者最常見(jiàn)的癥狀，多呈鮮血或暗紅色血液。排便習(xí)慣改變同樣是直腸癌患者的主要臨床癥狀之一。主要表現(xiàn)為大便次數(shù)的增多，每日數(shù)次至十?dāng)?shù)次，多者甚至每日數(shù)十次，每次僅排少量的血液及粘液便，多伴持續(xù)性肛門(mén)墜脹感及排便不盡感。大便常變細(xì)、變形，甚至有排便困難及便閉。

2、貧血、腹痛、全身乏力與消瘦

右半結(jié)腸癌：右半結(jié)腸癌常表現(xiàn)出腹部腫塊、貧血、腹痛、全身乏力與消瘦等癥狀。腹痛亦是右半結(jié)腸癌患者就診的主要癥狀之一。便血與貧血是右半結(jié)腸癌的較常見(jiàn)的癥狀。

3、大便有粘液或膿血便

左半結(jié)腸癌：便血是左半結(jié)腸癌最常見(jiàn)的癥狀，約占75%。常表現(xiàn)為糞便表面帶有暗紅色血，易被患者發(fā)現(xiàn)而引起重視。也可出現(xiàn)粘液便或粘液膿血便。

4、肛門(mén)腫物脫出

腫物脫出是指肛緣有腫物隆起或肛管直腸內(nèi)腫物脫出肛門(mén)外，有的便時(shí)脫出，便后能自行回納入肛門(mén)內(nèi)；有的則便后不能回納或經(jīng)常性在肛門(mén)外。很多人會(huì)把它當(dāng)成痔瘡，其實(shí)很多疾病都有可能引起肛門(mén)腫物脫出，例如直腸息肉、直腸腫瘤等。

5、長(zhǎng)期腹瀉

在多數(shù)人看來(lái)，腹瀉不算個(gè)病，但事實(shí)上，長(zhǎng)期不愈的腹瀉背后，可能隱藏大腸、胃、肝及胰腺四個(gè)部位的惡性腫瘤危險(xiǎn)。大腸腫瘤1/4患者存在腹瀉癥狀，有此癥狀后，一定要及時(shí)就醫(yī)。

以下八類(lèi)人長(zhǎng)期腹瀉要盡早腸鏡篩查：

1、40歲以上人群；

2、有痔瘡和長(zhǎng)期便血；

3、直系親屬有結(jié)直腸癌病史；

4、有慢性腹瀉，持續(xù)超過(guò)3個(gè)月；

5、經(jīng)常發(fā)生便秘、黑血便和黏液便；

6、有慢性闌尾炎、大腸息肉、炎癥性腸病、膽囊炎或已切除闌尾和膽囊者；

7、長(zhǎng)期精神抑郁、近三個(gè)月體重明顯下降的人；

8、肥胖者患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)高于體重正常者。

最好的篩查就是盡早做個(gè)腸鏡，像林健這樣的患者，其實(shí)早期就是一枚息肉，切除并定期復(fù)查，就完全可以避免。

什么方法可以預(yù)防結(jié)直腸癌？

結(jié)直腸癌說(shuō)到底是吃出來(lái)的癌癥，“三高一低”和缺乏運(yùn)動(dòng)是主要誘因。所謂三高，就是高脂肪、高蛋白、高熱量食物，一低就是食物中膳食纖維過(guò)低。

除了下面要說(shuō)的食物和生活習(xí)慣的改變，

很重要的兩條是：

一是及時(shí)篩查結(jié)腸鏡，

普通人群，50歲前做一次腸鏡；

高危人群，45歲前（有專(zhuān)家認(rèn)為35歲更合適）做個(gè)腸鏡。

二是戒煙戒酒。

1 .飲食要定時(shí)適量

腸癌的發(fā)生和我們?nèi)粘５娘嬍沉?xí)慣有著極大的關(guān)系。日常生活中尤其要注意晚餐不宜吃得過(guò)晚和過(guò)飽。因?yàn)橥聿统缘眠^(guò)晚和過(guò)飽，容易造成消化不完全，產(chǎn)生大量有害物質(zhì)在腸道累積，大大增加了患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

2 .補(bǔ)充維生素E

缺乏維生素E有可能誘發(fā)結(jié)腸癌。維生素E作為天然的抗氧化劑，對(duì)人體各方面都有著益處。預(yù)防腸癌，可多吃核桃、海產(chǎn)品、奶制品等等一些富含維生素E的食物。

3 .積極運(yùn)動(dòng)和減肥

肥胖和缺乏運(yùn)動(dòng)被認(rèn)為是結(jié)直腸癌的高危因素，而二者又是互為因果的。所以，運(yùn)動(dòng)至關(guān)重要，尤其是白領(lǐng)一族。

長(zhǎng)期坐位工作而缺乏運(yùn)動(dòng)是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素之一。

通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以平衡日常飲食攝入，同時(shí)可以幫助腸道蠕動(dòng)，利于排泄，降低了有害物質(zhì)在腸道中的積累，降低腸癌的發(fā)病幾率。

4.多吃富含維生素D與鈣的食物

研究人員發(fā)現(xiàn)鈣的攝入量與結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)，而維生素 D有潛在的抗癌作用。

由于鈣對(duì)脂類(lèi)具有高度親和力，可以結(jié)合腸道中的長(zhǎng)鏈脂肪酸和次級(jí)膽酸，減少脂質(zhì)對(duì)細(xì)胞的損傷，防止腸上皮細(xì)胞的突變。因此具有拮抗高脂飲食對(duì)結(jié)腸癌的促發(fā)作用。

富含維生素D的食物如魚(yú)肝油、動(dòng)物肝臟、蛋黃、奶制品、蝦皮、豆類(lèi)、綠色蔬菜、芝麻醬、海帶、發(fā)菜等。

5.多吃富含葉酸的食物

葉酸也就是維生素B9，研究發(fā)現(xiàn)，增加日常飲食中的葉酸攝入量，提高血清葉酸水平能顯著降低結(jié)腸癌的發(fā)生率。

建議成人每天補(bǔ)充葉酸400微克左右。

富含葉酸的食物有動(dòng)物肝腎、雞蛋、豆類(lèi)、酵母、綠葉蔬菜、水果、堅(jiān)果等。

6.多食富含硒的食物

有學(xué)者在一項(xiàng)硒與安慰劑的對(duì)照研究中發(fā)現(xiàn)，每天補(bǔ)充硒200微克，可以使結(jié)腸癌的發(fā)生率降低58%。

富含硒的食物有海產(chǎn)品、動(dòng)物肝腎、肉類(lèi)以及富硒土壤中生長(zhǎng)的谷物、堅(jiān)果等。

7.增加水果、蔬菜和膳食纖維

專(zhuān)家通過(guò)分析飲食結(jié)構(gòu)后發(fā)現(xiàn)，膳食纖維的攝入量與結(jié)腸腫瘤的發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)，每天攝人35克以上的纖維素，可使結(jié)腸癌的發(fā)生率降低40%。

此外，大蒜、洋蔥、韭菜、蔥中含有的硫醚；柑桔類(lèi)含有的萜；葡萄、草莓、蘋(píng)果中含有的植物酚以及胡蘿卜、薯蕷類(lèi)，西瓜中含有的胡蘿卜素，都被認(rèn)為是能夠抑制突變，具有抗癌作用。

因此在平時(shí)的飲食，應(yīng)該盡量多攝入蔬菜、全谷物、水果、纖維素，合理飲食，以減少結(jié)直腸癌的發(fā)生。

8.少吃高脂食物

研究表明，總的能量攝入與結(jié)直腸癌危險(xiǎn)性有關(guān)系，無(wú)論攝入的能量是蛋白質(zhì)、脂肪還是碳水化合物。減少能量的攝入有可能降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率。

同時(shí)，減少脂肪與紅肉攝入，結(jié)直腸癌的發(fā)生與動(dòng)物脂肪和肉類(lèi)密切相關(guān)，有研究表明高脂攝入者結(jié)直腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是低脂者的3.26倍。

減少食物中脂肪的含量，特別是盡量少吃煎烤后的紅肉類(lèi)，有助于減少結(jié)直腸癌的發(fā)生機(jī)會(huì)。

9.十字花科蔬菜

十字花科家族中的蔬菜都含有豐富的多種維生素，礦物質(zhì)和膳食纖維含量也很多。此外，十字花科蔬菜中的各種強(qiáng)效抗氧化物質(zhì)，能幫助我們消除體內(nèi)污染，加快自身的排毒過(guò)程。

它們還含有被稱(chēng)為硫配糖體的天然化學(xué)物質(zhì)，能排除各種毒素，包括致癌物質(zhì)。一項(xiàng)研究表明，每周吃三次十字花科蔬菜能將患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)性降低60%。

10.高鈣食品

紐約斯隆—?jiǎng)P特林癌癥中心的研究人員曾對(duì)結(jié)腸癌、直腸癌高危人群調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有意識(shí)通過(guò)膳食補(bǔ)鈣2～3個(gè)月，腸道細(xì)胞分裂速度減慢，降低腸癌發(fā)生。

鈣質(zhì)可吸收和結(jié)合腸道中脂肪酸、膽汁酸等致癌物;鈣質(zhì)還會(huì)影響細(xì)胞生化反應(yīng)，調(diào)控細(xì)胞生長(zhǎng)，從而起到預(yù)防腸道腫瘤的作用。

而且，每天從飲食中攝取超過(guò)412毫克鈣質(zhì)，從補(bǔ)鈣產(chǎn)品中攝取至少800毫克鈣質(zhì)的女性，患腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低46%。

11.阿司匹林

迄今為止發(fā)表的大量流行病學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)了阿司匹林對(duì)于結(jié)直腸癌的預(yù)防作用。

2018年，美國(guó)將小劑量阿司匹林作為結(jié)直腸癌預(yù)防的一線用藥，推薦劑量75-100mmg/天，建議人群為55歲以上，且服用3-5年才會(huì)獲得收益。

12.積極治療癌前病變

潰瘍性結(jié)腸炎、慢性結(jié)腸炎、結(jié)直腸腺瘤性息肉患者、有結(jié)直腸癌或腺瘤的個(gè)人或家族史者，結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高，通過(guò)普查與隨訪，盡早切除腺瘤，治療結(jié)腸炎，可降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率、死亡率。

尤其是對(duì)于有家族史者，通過(guò)遺傳學(xué)檢查，篩查高危人群，進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，是結(jié)直腸癌預(yù)防工作的重要方面。