張伯退休后不久，發(fā)現(xiàn)解大便不太順利，有時還有點血，沒當回事，偶爾自己去買點藥吃，過幾天好一點，但總是沒完全好。
但是，過了幾個月還是沒好轉(zhuǎn)，并且，出血次數(shù)慢慢多了起來，張伯感覺不對頭，就和兒子說起來，兒子一聽，趕緊催促張伯到醫(yī)院檢查。張伯來到消化內(nèi)科門診，門診主任檢查后建議張伯趕緊做腸鏡檢查。 3天后，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)直腸有一個腫瘤，后來化驗結(jié)果是腸癌，幸虧發(fā)現(xiàn)得早，及時手術(shù)治療，張伯很快就康復出院了。大腸癌是全球最常見的惡性腫瘤，我國2018年診斷大腸癌521,490人，平均每天1429人診斷為大腸癌，1429÷24=59.54，也就是說，每小時診斷59.5人，幾乎每分鐘就有一人診斷為大腸癌。 我國 目前絕大部分（80-90%）大腸癌診斷時都是晚期，而晚期大腸癌治療效果明顯比早期患者差，且花費高。絕大多數(shù)大腸癌是由息肉逐漸發(fā)展演變而成，一般需經(jīng)歷以下演變過程： 正常腸道粘膜→小息肉→大息肉→異型增生→癌→轉(zhuǎn)移癌，發(fā)展過程緩慢，需幾年甚至有10年。 實際上，大腸癌是可以預防的。早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌或癌前病變，并及時治療，是防治大腸癌的最佳措施。 大腸癌早期臨床表現(xiàn)不明顯，極易忽視。疾病進展到一定程度才會出現(xiàn)臨床癥狀，最多見的有以下幾方面表現(xiàn)：1、腸道刺激癥狀，排便習慣發(fā)生改變，大便次數(shù)增多，腹瀉或便秘，或二者交替，肛門墜脹，腹部隱痛等。
2、便血：多數(shù)間歇出現(xiàn)，有時為粘液血便，有時暗紅血便。
3、腹痛、腹脹，大便不容易排除等腸梗阻表現(xiàn)，多為大腸癌晚期表現(xiàn)。
4、在腹部摸到包塊，較硬，排大便后也不消失。
5、出現(xiàn)乏力、貧血、消瘦等癥狀。
因此，對于居民有上述不適者， 建議到醫(yī)院就診，完成大便潛血、結(jié)腸鏡等檢查，以明確或排除診斷。☞糞便隱血試驗陽性；
☞兄弟姐妹、父母、子女有大腸癌史的；
☞本人有腸道腺瘤史；
☞本人有癌癥史（包括大腸癌及其他癌癥）；
☞符合下列幾項中任意2項者：
大腸癌有遺傳傾向，也就是說：兄弟姐妹、父母、子女中有人患大腸癌，其本人得大腸癌的風險會高很多，并且得大腸癌的年齡也要年輕很多。
所以，對于兄弟姐妹、父母、子女得大腸癌的街坊，更應該警惕，應早點篩查。
早期大腸癌，可以通過微創(chuàng)治療，甚至在腸鏡下都可以把腫瘤全部切除；
而晚期的大腸癌，很多情況下需要開腹手術(shù)，切除一大段腸子，有轉(zhuǎn)移的還需要切除轉(zhuǎn)移部位的腫瘤，創(chuàng)傷大，費用高。手術(shù)后還需要化療等。
有些中晚期直腸癌，需要切除肛門，在腹部背個屎袋子（人工肛門），生活質(zhì)量很差。
晚期大腸癌，連手術(shù)治療的機會都沒有了，那生活質(zhì)量會更差。
因此，早期參加大腸癌篩查非常關(guān)鍵。
馮志強介紹，大腸癌篩查最好的辦法還是腸鏡檢查，許多居民害怕結(jié)腸鏡檢查，其實這點不用太擔心。 現(xiàn)在內(nèi)鏡技術(shù)要比10年前提高了很多，內(nèi)鏡的質(zhì)量也好很多，常規(guī)普通內(nèi)鏡檢查，會有一些腹脹和輕微腹痛的不舒適感，一般情況下大部分居民還是能忍受的。 對于害怕腸鏡疼痛，可以有無痛內(nèi)鏡檢查等。對于息肉等癌前病變，如果能在息肉發(fā)展、變化成癌，或即使變成早期癌，都可以通過腸鏡進行微創(chuàng)治療。 大腸癌發(fā)病率迅速上升與民眾生活方式變化有很大關(guān)系，例如體力活動減少，夜生活過多，熬夜，高蛋白、高脂肪、少谷物、少蔬果的膳食，超重等因素。 改善飲食結(jié)構(gòu)，多吃含纖維素較多的食物有助于減少大腸癌的發(fā)生。 水果和蔬菜含有大量纖維素，可溶性植物纖維素能夠吸納較多水分，軟化大便和增加大便體積，刺激直腸， 更容易排便，從而減少毒素在體內(nèi)聚集。 另外，蔬菜含有多種抗氧化物質(zhì)、胡蘿卜素和葉酸等有益成分，可以預防大腸癌。 因此高纖維素飲食有利于減少大腸癌發(fā)病機會。脂肪等肉類食物攝入過多會導致大腸癌發(fā)病率增加， 來源于動物的飽和脂肪與大腸癌發(fā)病關(guān)系最為密切。
動物脂肪在油煎、炸、烤及腌制過程中會產(chǎn)生一些致癌物。
有規(guī)律的適當?shù)捏w力運動、適當控制熱量攝入，避免肥胖、戒煙、戒酒等都有利于預防大腸癌。
科學合理的飲食、早期積極參與大腸癌篩查是預防大腸癌的最佳措施。
來源：廣州市第一人民醫(yī)院、廣州衛(wèi)健委
