在美國，每20個(gè)人中就有1個(gè)人患上腸癌。盡管像加拿大、英國和荷蘭大多數(shù)發(fā)達(dá)國家CRC的死亡人數(shù)正在下降，但新增病例卻在增加。預(yù)計(jì)到2030年，全球每年有超過220萬CRC新病例和110萬人死于該疾病。

由于腸癌的發(fā)展過程漫長，甚至超過15年的時(shí)間，所以健康的生活方式可以幫助其進(jìn)展緩慢甚至停止進(jìn)展。最近有一項(xiàng)研究就證明了健康的生活方式對(duì)腸癌預(yù)防的重要作用。

該研究發(fā)表于《BMJ》，題目：“Recent advances in clinical practice: colorectal cancer chemoprevention in the average-risk population”。

圖 文章發(fā)表   來源：《BMJ》

CRC的預(yù)防特別重要，對(duì)具有家族遺傳病史的人尤為更重要。CRC的預(yù)防可以健康生活方式和藥物預(yù)防入手，但是長期口服藥物預(yù)防可能存在副作用。所以該研究綜合評(píng)估了藥物、維生素、補(bǔ)充劑和健康飲食對(duì)CRC預(yù)防的作用，最終發(fā)現(xiàn)健康飲食對(duì)腸癌預(yù)防的重要意義。

曾經(jīng)發(fā)表在《腸胃》雜志中的數(shù)據(jù)分析表明：葉酸，鎂和乳制品都可能預(yù)防腸癌的惡化，但是，但是沒有表明大蒜、洋蔥、魚、茶和咖啡可以預(yù)防這種疾病。

因此，研究人員對(duì)相關(guān)研究數(shù)據(jù)庫進(jìn)行了檢索，從公開的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和臨床試驗(yàn)來評(píng)估飲食和藥物對(duì)腸癌發(fā)展影響分析。其中藥物包括：阿司匹林；非甾體類抗炎藥（NSAID）（例如撲熱息痛）和他汀類藥物。飲食包括：維生素、補(bǔ)品（鎂，鈣，葉酸，維生素A，B，C，E，D，β-胡蘿卜素和硒）、咖啡、茶、 魚、ω-3脂肪酸、乳制品、纖維、水果和蔬菜、肉 和酒精。

他們選擇了1980年9月至2019年6月之間以法國或英國發(fā)表的相關(guān)研究（不包括那些涉及罹患腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群的研究），選取了343篇文章，從中分析了80篇。

阿司匹林

結(jié)果表明，阿司匹林具有預(yù)防腸癌的功效。在服用阿司匹林＜75mg/天的劑量下，CRC風(fēng)險(xiǎn)降低了14％-29％。

非甾體類抗炎藥（NSAID）

使用非甾體類抗炎藥（NSAID）長達(dá)5年，腸癌發(fā)生率顯著下降26％-43％。

他汀類藥物

同樣，盡管研究觀察的數(shù)據(jù)分析表明他汀類藥物可降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)，但在臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的匯總分析中未發(fā)現(xiàn)其積極作用。

鎂

鎂攝入量255mg/天，CRC降低了23％的風(fēng)險(xiǎn)。

葉酸

盡管無法確定可用的劑量，但是攝入葉酸可降低12-15％的CRC風(fēng)險(xiǎn)。

乳制品

同樣，食用乳制品可使患CRC的風(fēng)險(xiǎn)降低13％-19％。研究人員表示，由于可用的研究數(shù)據(jù)少，且研究結(jié)果不同以及乳制品種類繁多，因此很難得出具體預(yù)防CRC所需的劑量。

纖維、蔬菜和水果

攝入纖維可降低22％-43％的CRC風(fēng)險(xiǎn)，而水果和蔬菜攝入量可降低該病風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)52％！

大豆

飲食中大豆的攝入可使CRC得風(fēng)險(xiǎn)下降8-15％。

其他

但是沒有數(shù)據(jù)表明維生素E、維生素C或多種維生素對(duì)大腸癌具有預(yù)防作用。同樣，也沒有數(shù)據(jù)表明β-胡蘿卜素或硒有助于預(yù)防這種疾病。

數(shù)據(jù)中對(duì)茶葉的影響介紹很少或不明確；而大蒜或洋蔥，維生素D，咖啡或咖啡因；魚和ω-3脂肪酸、維生素A和維生素B的保護(hù)作用數(shù)據(jù)結(jié)果不一致。

危險(xiǎn)因素

數(shù)據(jù)分析報(bào)告顯示：吃肉，特別是紅色和加工的肉類會(huì)增加12％-21％患CRC風(fēng)險(xiǎn)。劑量效應(yīng)研究報(bào)告稱，每天多100克紅肉，風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加10-30％。

飲酒顯著增加CRC風(fēng)險(xiǎn)，酒的攝入量越高，患病風(fēng)險(xiǎn)越大。

這項(xiàng)研究表明可降低CRC患病率的因素食物或藥物有：阿司匹林，非甾體類抗炎藥，鎂，葉酸，水果和蔬菜，纖維和奶制品。而經(jīng)常飲酒、吃肉會(huì)導(dǎo)致CRC發(fā)生率增加。未發(fā)現(xiàn)茶、咖啡、大蒜、魚和豆制品對(duì)CRC的發(fā)展有預(yù)防作用。

參考資料：

【1】https://medicalxpress.com/news/2020-09-dietary-folate-magnesium-dairy-products.html

【2】https://gut.bmj.com/content/early/2020/09/08/gutjnl-2020-320990