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腸癌上身前,會先給身體敲5次警鐘,有這3個可以確定是癌了

腸癌早期其實有癥狀,而且非常明顯,但也最容易被誤診。比如腸癌常見初期常見有便血,腹瀉,便秘等反應(yīng),但這些反應(yīng)有很多醫(yī)生也會看錯,把它誤診成痔瘡、慢性結(jié)腸炎、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、闌尾炎等病。腸癌目前的誤診率已經(jīng)達(dá)到了40%,尤其是青年人群,結(jié)腸癌的誤診率已經(jīng)高達(dá)70%-80%。

臨床案例


患者,女,67歲

主訴:間斷排便困難伴血便1月。

現(xiàn)病史:患者1月前無誘因出現(xiàn)間斷排便困難,大便量較平素減少,性狀細(xì)、質(zhì)干,伴少量鮮血附著,無膿液,約1-2天一次,排便時伴肛門墜脹感,便后可緩解,未特殊處置;因癥狀持續(xù)不緩解2日前就診于我院。

鏡下可見



 

檢查所見:進鏡10cm見環(huán)周病變,致腸腔狹窄,腸鏡無法通過,腸道準(zhǔn)備較差。


檢查結(jié)論:直腸癌


影像診斷:直腸多血供占位性病變伴盆腔多發(fā)小淋巴結(jié)--考慮直腸癌--T3期


針對辨別腸癌的發(fā)病信號,一定要細(xì)心再細(xì)心,而結(jié)直腸癌上身前,會先給身體敲5次警鐘:


1、不一樣的便血

便血通常是腸癌的第一個癥狀,血量很少,不易察覺,通常會在大便表面的一側(cè)有新鮮血痕。也叫糞便隱血,會慢慢發(fā)展成血便,和粘液血便。這也是腸癌早期到中晚期的發(fā)展過程。


2、大便樣子改變

當(dāng)腸里面有癌腫的時候,會突出在腸壁上,這個時候排除的大便,會變細(xì),或者是變成扁形,有凹坑。


3、排便習(xí)慣改變

腸癌病人的排便次數(shù)會明顯增多,其中很多次都是沒有糞便,只排出一些血樣粘液。很明顯的排不盡感覺。這個時候往往意味著癌腫已經(jīng)是較大了,并伴隨有潰瘍,糜爛,感染等情況。



4、大便疼痛

超過五成的腸癌病人,在排便的時候,會感覺腸內(nèi)疼痛明顯,像是腸內(nèi)的神經(jīng)疼痛,時重時輕。


5、左右腹部疼痛

和腸內(nèi)疼痛不同,右腹痛的疼痛屬于鈍痛,有時候吃完飯也會疼痛。而左腹部的疼痛屬于絞痛,而且會伴隨腹脹,腸鳴音亢進等反應(yīng)。


警惕大腸癌的癌變信號很重要,但預(yù)防更重要,未病先防一直是國人的傳統(tǒng)思想。因此對于腸癌高危人群,比如有大腸息肉,腸道炎癥的人等等,要特別重視做好防癌措施。


如何發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌?

一、直腸指診

通過最簡單直接的觸診和觀察來判斷肛腸疾病,超過半數(shù)的大腸癌發(fā)生在直腸,70%的直腸癌可以通過肛門指檢發(fā)現(xiàn)。還可明確癌腫的形狀、質(zhì)地和移動度等。


二、糞便隱血試驗

糞便隱血試驗對消化道出血的診斷有重要價值,常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個篩選指標(biāo)。不止是大腸癌,像胃癌等消化道腫瘤,都可通過糞便檢查發(fā)現(xiàn)是否有隱匿的消化道出血。


Tip:對于沒有胃病病史的人,如果體檢發(fā)現(xiàn)糞便隱血試驗陽性,建議擇時再做一次,如果持續(xù)呈現(xiàn)陽性那麼就需要警惕了,建議進一步做腸鏡或胃鏡檢查。

三、腸鏡檢查

腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期大腸癌的最有效手段。腸鏡檢查不僅可清晰地觀察腸道,并可在直視下鉗取可疑病變進行病理學(xué)檢查,有利於早期及微小結(jié)直腸癌的發(fā)現(xiàn)與確診。


Tip:很多人害怕做腸鏡檢查,因為可能會帶來一些不適感。不過現(xiàn)在,可選擇在靜脈麻醉的狀態(tài)下進行無痛腸鏡檢查。


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