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【患者來信】低位直腸癌保肛手術(shù),找回丟失的肛門

  我是黃主任唐山患者老趙的女兒,我父親今年76歲,是低位直腸癌保肛手術(shù)很成功的患者。


  保肛手術(shù)雖然很成功,但是我父親還是很苦惱,甚至在右側(cè)臨時(shí)造瘺口回納手術(shù)完成后,他后悔當(dāng)初做保肛手術(shù),還不如當(dāng)時(shí)挖掉肛門,做永久造瘺口手術(shù)。


  原因是因?yàn)樗X得原先的肛門找不到了,現(xiàn)在的肛門不是他自己的,肛門失去了控制大便的功能,大便很急,根本收不住,每天要上幾十次衛(wèi)生間,不得不使用成人紙尿褲。


  回想起原來一個(gè)年輕的病友,保肛后一年多了,始終無法控便的情形,他十分擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)終生使用尿不濕。


  昨晚我們一家人收看了黃金昶主任受邀安徽衛(wèi)視《健康大問診》的節(jié)目:妙手銀針解“肛需”?赐旯(jié)目,我感觸很深,所以碼字至深夜,十分想在黃主任公眾號(hào)中和大家分享。


  因?yàn)殛P(guān)注黃主任公眾號(hào)的除了一些同行外,絕大多數(shù)是患者本人及家屬,都是天涯同命人,我希望我寫的這些東西,能夠給各位抗癌戰(zhàn)友更多的勇氣和希望,給做保肛手術(shù)的低位直腸癌患者們一些啟發(fā),希望我們都能勇敢的去戰(zhàn)勝病魔,提高生活質(zhì)量,也祝福所有的病友和家人平安健康。


  我父親前兩天剛剛從北中醫(yī)三院出院,這次赴京住院,主要就是想解決回納手術(shù)后的控便問題。


  父親是超低位直腸癌,腫瘤距離肛緣僅3厘米。黃主任和李睿大夫采取針灸的方法,化療沒做幾次,主要是火針圍刺,用了半年左右的時(shí)間吧,使得腫瘤縮小到離肛緣4厘米,而且變小、變軟。


  去年5月,父親做了超低位保肛手術(shù),聽主刀大夫說,那個(gè)腫瘤特別好剝離,手術(shù)刀輕輕一刮就下來了,切除的很干凈。當(dāng)時(shí)掛了一個(gè)臨時(shí)造口,暫時(shí)停用了肛門功能。


  我也開始成為父親的專屬護(hù)士,學(xué)會(huì)了換造口袋。父親也著實(shí)受了不少罪,畢竟皮膚上粘了那么久粘粘的造瘺袋(一開始沒反應(yīng),但時(shí)間久了,皮膚經(jīng)常瘙癢,還有點(diǎn)造口疝)。但是這一切終歸是值得的。


  因?yàn)橐咔,回納手術(shù)推遲到今年8月份才做。


  手術(shù)后,可能是肛門功能一年多沒有使用的緣故吧,雖然父親一直在練習(xí)縮肛,但是回納手術(shù)后還是不可避免的出現(xiàn)了無法控制大便的情況。


  一天跑幾十趟廁所,連晚上也不例外,只要一躺下就感覺有便意,到廁所卻只有一丁丁丁點(diǎn)兒。太折磨人了,七十多歲的老人,一天只能睡兩三個(gè)小時(shí),身體吃不消啊。


  我開始給他買成箱的成人紙尿褲和衛(wèi)生巾,剛開始他根本不能出門。西醫(yī)說繼續(xù)鍛煉肛提肌,再等等看,可是見不到任何效果。


  必須想辦法盡快解決控便問題,否則之前的保肛手術(shù)顯得沒有任何意義,反而增添了麻煩,大大降低了生活質(zhì)量,原先的肛門只是個(gè)擺設(shè)。


  所以我們來找黃主任,黃主任顯得很有信心,說可以通過針刺來治療。一個(gè)星期,李睿大夫每天給我父親進(jìn)行針刺和艾灸治療,他十分欣喜的發(fā)現(xiàn),拉稀跑廁所的次數(shù)少了,癥狀有所緩解了,好像能控制住一點(diǎn)了。


  我知道這個(gè)肛門功能恢復(fù)肯定需要時(shí)間,但之前完全看不到希望。而現(xiàn)在他感覺自己原先的肛門又慢慢地回來了,我也相信父親會(huì)很快好起來的,也讓我再次見證了中醫(yī)的奇跡。


  昨天晚上我全程聽了黃主任在安徽臺(tái)的直播節(jié)目,才明白其中的道理。


  我一直覺得黃主任是真正的大醫(yī),因?yàn)樗馨巡∪说母惺芊旁诘谝晃。比如這個(gè)控便,對(duì)于西醫(yī)來說,只能說吃點(diǎn)藥吧,鍛煉吧,可能慢慢會(huì)緩解的,還是需要很長(zhǎng)、很長(zhǎng)時(shí)間去恢復(fù)。只有患者和家屬知道是什么樣的痛苦和折磨,卻無能為力。


  這時(shí)候,我們的中醫(yī)出手了,幾枚小小銀針加上艾灸,一個(gè)星期,就讓患者減輕了癥狀,看到了希望,重拾了信心。


  通過父親的病,我真的是全方位的同時(shí)接觸了西醫(yī)和中醫(yī),深切的感覺到雙方各有所長(zhǎng)。而黃家軍團(tuán)隊(duì),是我見過真正將中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)結(jié)合的團(tuán)隊(duì),因?yàn)檫@個(gè)團(tuán)隊(duì)給出的方案,是先從患者感受出發(fā)的。



相關(guān)知識(shí)

直腸前切除術(shù)后綜合征

  直腸前切除綜合征是指各種與直腸癌前切除手術(shù)相關(guān)的肛門控制功能異常,表現(xiàn)為排便急迫感、排便次數(shù)增加。常伴有不同程度的大便失禁。

  大部分低位直腸手術(shù)病例可出現(xiàn)不同程度的控制功能異常。其中近40%生活質(zhì)量很差。一般會(huì)在6~12月慢慢好轉(zhuǎn),也有少數(shù)人會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間不能自行好轉(zhuǎn)。

  目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)直腸前切除術(shù)后綜合征確切機(jī)理目前尚不完全清楚,因此缺乏有效的治療方法。中醫(yī)通過針刺促進(jìn)神經(jīng)新生與艾灸促進(jìn)肛提肌功能來迅速恢復(fù)控便難題。

  保肛手術(shù)盡管做,控便問題我們來解決。

整理:
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
針灸微創(chuàng)腫瘤科 李睿


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