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結直腸癌患者手術后規(guī)范化的隨訪及注意事項

結直腸癌患者隨訪的目標是監(jiān)測腫瘤早期復發(fā)、轉移,尤其是發(fā)現(xiàn)那些還能具有再次完整切除機會(NED)的轉移瘤。

一、結直腸癌隨訪基本策略

注意根據(jù)不同的分期采用合適的隨訪策略



二、結直腸癌術后時間與復發(fā)率

多數(shù)復發(fā)發(fā)生在根治術后3年內(nèi)時間,需要密切隨訪

三、直腸癌的隨訪

重視直腸吻合口復發(fā)的監(jiān)測,強調肛門指診

四、轉移性結直腸癌RO切除后的隨訪

與早中期腸癌的術后隨訪內(nèi)容一致,但檢查更頻繁,CT等影像學檢查更常被推薦

總結

不同分期的患者,隨訪策略有所不同。I期患者復發(fā)轉移風險低,隨訪頻率和復查內(nèi)容相對簡單。

II-III期,以及IV期已行R0切除的患者復發(fā)轉移風險逐級升高,隨訪力度也應逐步加強。


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