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世界上最“冤”的癌癥患者——結(jié)直腸癌患者盡管人類在與腫瘤抗?fàn)幍牡缆飞弦呀?jīng)取得了無數(shù)驕人的戰(zhàn)果,但不得不說,時(shí)至今日,我們?nèi)匀粺o法扼住腫瘤的喉嚨,做到真正意義、絕對(duì)意義上的預(yù)防。就像不吸煙并不意味著一定不會(huì)得肺癌,不食用腌漬燒烤類食物并不意味著一定不會(huì)得胃癌一樣,我們的預(yù)防“賭”的是一種概率,而很難做到徹底隔絕。但是,有這么一種癌癥,只要你做對(duì)了一件事,就可以有效避免它的發(fā)生。它的名字叫做結(jié)直腸癌,而這件事就是篩查。 雖然同屬癌癥家族,但各個(gè)成員性格脾氣迥異,結(jié)直腸癌就屬于簡單遲鈍的那一型。簡單是指發(fā)展套路單純,遲鈍是指發(fā)展速度緩慢,這兩者結(jié)合起來為我們的有效預(yù)防提供了廣闊的空間。 1,直白簡單的前世今生 結(jié)直腸癌最容易預(yù)防的根本原因是:發(fā)病機(jī)理明確。和其他很多腫瘤撲朔迷離的形成演化進(jìn)程相比,結(jié)直腸癌的發(fā)展套路簡單,前世今生可謂一目了然——90%以上的結(jié)腸癌都是由腸息肉發(fā)展而來的。這就意味著,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并切除掉息肉,就可以阻斷其日后惡變的可能性,進(jìn)而做到與腸癌絕緣。是不是簡單到想哭? 我們先來看看腸息肉是個(gè)什么樣存在?通俗地說,腸息肉就是腸黏膜表面長了一個(gè)突起的肉疙瘩。這個(gè)肉疙瘩小至芝麻、綠豆,大至核桃,數(shù)量可從1個(gè)至數(shù)百上千個(gè)不等。 腸息肉按照其病理性質(zhì),可分為腺瘤、增生性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤、炎性息肉幾種。這當(dāng)中只有腺瘤會(huì)惡變,但遺憾的是腺瘤在腸息肉中占了絕大多數(shù)。研究顯示,直徑超過2cm的腺瘤近半數(shù)會(huì)惡變成癌。對(duì)于家族性腸息肉患者來說,如果放任不管,70歲以后腺瘤性息肉幾乎100%會(huì)癌變! 這組數(shù)據(jù)固然讓人不寒而栗,但只要在癌變前及時(shí)處理掉這些息肉、腺瘤,就相當(dāng)于拆掉了這顆定時(shí)炸彈。因此,結(jié)直腸癌的預(yù)防是簡單易行且卓有成效的。 2,遲疑緩慢的發(fā)展歷程 不要以為這就是事情的全部真相,結(jié)直腸癌容易預(yù)防不單單是因?yàn)槲覀儼亚辶怂l(fā)展演變的脈,還有一個(gè)重要的原因,就是它的發(fā)展非常緩慢。一般來講,結(jié)腸腺瘤的發(fā)生到演變?yōu)榻Y(jié)腸癌需要10年至15年的時(shí)間,這個(gè)漫長的過程為我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)并阻斷它的進(jìn)一步演變惡化提供了充足的時(shí)間和機(jī)會(huì)。這么說來,結(jié)直腸癌在“惡貫滿盈”的腫瘤家族,真的算是良心典范了。 3,尷尬但有效的篩查方式 幾乎各種腫瘤都有相應(yīng)的篩查方式,但多數(shù)時(shí)候篩查無法實(shí)現(xiàn)預(yù)防的目的,其意義更大程度上在于第一時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)并治療已經(jīng)存在的腫瘤。 但是,對(duì)于結(jié)直腸癌來說,篩查同時(shí)也是一種預(yù)防。這種神奇的篩查方式就是經(jīng)肛門探及腸道的結(jié)直腸鏡。在內(nèi)窺鏡檢查下發(fā)現(xiàn)息肉并及時(shí)切除,就可以有效避免腸癌的發(fā)生。因此,結(jié)直腸鏡是迄今為止最有效的結(jié)直腸癌的篩查和預(yù)防手段。 遺憾的是,很多人對(duì)此并不了解,還有相當(dāng)一部分人對(duì)這種尷尬且略痛苦的檢查保持著一種本能的抗拒和拖延。正是因此,很多原本可以避免的慘劇一步步變成血淋林的現(xiàn)實(shí)。換句話說,結(jié)直腸癌患者其實(shí)是世界上最冤最屈的癌癥患者;忌线@樣的疾病,多半要?dú)w結(jié)于自己的拖延或無知。想到這里,總有一種“哀其不幸、怒其不爭(zhēng)”的感覺。 接下來,我們就來說說這個(gè)令人望而生畏的腸鏡檢查吧。結(jié)直腸鏡檢查雖然有一定的痛苦,但隨著技術(shù)的進(jìn)步、醫(yī)生操作水平的提高,正常的成年人都可以耐受。一次腸鏡檢查,從進(jìn)鏡到退鏡,一般不會(huì)超過十分鐘。 以下八類人群應(yīng)及時(shí)做好結(jié)腸鏡篩查: 1、40歲以上人群; 2、有痔瘡和長期便血的人群; 3、直系親屬有結(jié)直腸癌病史的人群; 4、有慢性腹瀉,持續(xù)超過3個(gè)月的人群; 5、經(jīng)常發(fā)生便秘、黑血便和黏液便的人群; 6、有慢性闌尾炎、膽囊炎或已切除闌尾和膽囊者; 7、長期精神抑郁、近三個(gè)月體重明顯下降的人群; 8、肥胖者患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)高于體重正常者。 如果腸鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題,可以后每5年再做一次。曾經(jīng)有結(jié)腸息肉病史的病人,應(yīng)做好復(fù)查。單發(fā)息肉切除、病理證明是良性的,剛開始每年只需查一次腸鏡,連續(xù)2-3年檢查不復(fù)發(fā),說明這個(gè)人息肉復(fù)發(fā)的概率小,之后可以改為每5-10年查一次。 一個(gè)有點(diǎn)痛、有點(diǎn)害羞、有點(diǎn)不太“體面”的檢查,卻可以換來5年左右的腸道安全,何樂而不為?希望今天這篇文章能夠引起大家對(duì)于結(jié)直腸癌篩查的足夠重視,千萬不要等到噩運(yùn)已經(jīng)降臨再說后悔! |