人們談癌色變,殊不知結(jié)直腸癌是可防可治的“懶癌”!
結(jié)直腸癌畢竟是癌,不是隨隨便便就可以被征服的。說它可防可治,那得遵循一定的方法。俗話說知己知彼百戰(zhàn)百勝!我們要戰(zhàn)勝結(jié)直腸癌,就得對(duì)它有足夠的了解!
結(jié)直腸癌為什么被稱之為“懶癌”?其實(shí)這個(gè)“懶”字,即指癌,也指人。說癌懶,是因?yàn)榻Y(jié)腸癌發(fā)生的很慢,從正常腸黏膜細(xì)胞惡變成癌細(xì)胞,往往需要8-10年的時(shí)間。
癌發(fā)生很慢,就給人預(yù)防和早期診斷留下了充足的時(shí)間,但如果再遇到人也懶,那結(jié)果就悲劇了!
說人懶有兩層含義,一是指活動(dòng)少,二是指怕做腸鏡。
目前結(jié)直腸癌的病因相對(duì)是清晰的,主要與喜葷少動(dòng)的生活習(xí)慣有關(guān)。盡管家族遺傳因素也起關(guān)鍵性作用,但在我國由致癌基因直接導(dǎo)致患結(jié)直腸癌的比率不高。
遺傳因素大多起輔助性作用,即遺傳的是易感性,就是在致癌物質(zhì)的刺激下,有人易患癌,有人不易患癌。
所以說,預(yù)防結(jié)直腸癌的第一步就是要保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),同時(shí)多補(bǔ)充膳食纖維,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少腸道有害物質(zhì)的蓄積,減少對(duì)腸黏膜細(xì)胞的刺激。
改變生活習(xí)慣是基礎(chǔ)預(yù)防,但百密難免一疏。
因?yàn),我們生活中很難完全避免有害因素的刺激;其次我們也不能完全明了,哪些物質(zhì)對(duì)我們是有害的;再次,每個(gè)人的易感性不一樣,我們不知一次刺激就變壞,還是兩次,還是三次,四次……。所以,第二步不怕做腸鏡顯得更關(guān)鍵!

很多人不知道,結(jié)直腸癌根本就沒有特異性的早期癥狀,往往感覺到不舒服,出現(xiàn)癥時(shí)已是中晚期。醫(yī)院結(jié)直腸外科病房里住滿了等待手術(shù)的病人,他們基本上都是有生以來第一次查腸鏡,就查出了癌,但凡在漫長(zhǎng)的癌變過程,8-10年當(dāng)中,做過一次腸鏡,也不會(huì)到了中晚期才發(fā)現(xiàn),才接受治療。所以說,怕做腸鏡的懶才是最要命的!
根據(jù)疾病的早中晚不同,病理學(xué)上將結(jié)直腸癌分為四期。I期結(jié)直腸癌患者,不但不需要外科手術(shù),只需內(nèi)鏡下切除(患者的體驗(yàn)就和再做一次腸鏡一樣),就可以達(dá)到治愈的效果。
到了II期,就需要外科手術(shù)切除了,絕大數(shù)IIA期的患者,術(shù)后不需要輔助化療,而除此以外的II期、III期患者術(shù)后都需要接受痛苦而漫長(zhǎng)的化療或/和放療,而且生命的長(zhǎng)度被做了限定。
到了最晚的IV期,部分患者連根治切除的手術(shù)機(jī)會(huì)都沒有,更是接近了生命的盡頭。由此可見,結(jié)直腸癌的治療效果,受腫瘤的分期影響很大。越早發(fā)現(xiàn)早治療,效果越好。
目前腸鏡是發(fā)現(xiàn)早期結(jié)直腸癌,價(jià)值最高的檢查。這種高價(jià)值檢查,不包含在大多單位年度體檢的套餐里,往往需要自己額外花錢去檢查。那么什么樣的人需要查腸鏡呢?
我國將易患結(jié)直腸的高危人群列為腸鏡篩查對(duì)象。
高危人群包括:四十歲以上有以下一種情況
I級(jí)親屬有結(jié)腸癌病史
自己有癌癥病史或癌前病變(腺瘤、潰瘍等)
大便隱血陽性
以下情況有二者(習(xí)慣性腹瀉、習(xí)慣性便秘、慢性闌尾炎、精神創(chuàng)傷、尿毒癥、糖尿。。
此外,我們還需要注意結(jié)直腸癌沒有年齡的界限,盡管年紀(jì)越大,患病率越高,但不是說年輕人就不會(huì)患結(jié)直腸癌。
實(shí)際上,年輕人一旦發(fā)生結(jié)直腸癌,進(jìn)展往往比老年人迅速,所以在部分西方發(fā)達(dá)國家,將需要腸鏡篩查的高危人群的年齡,下降到25歲。