世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《世界癌癥報(bào)告》，預(yù)測(cè)到2025年，全球每年新增患癌病例將增至1900萬(wàn)，到2030年將增至2200萬(wàn)，到2035年將增至2400萬(wàn)。

　　早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的“三早”策略以來(lái)，癌癥的篩查和早診早治，已被公認(rèn)為癌癥防控措施。

　　據(jù)我國(guó)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2015年我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病約392.9萬(wàn)人，死亡約233.8萬(wàn)人。平均每天超過(guò)1萬(wàn)人被確診為癌癥，每分鐘有7.5個(gè)人被確診為癌癥。

　　上海市抗癌協(xié)會(huì)聯(lián)合復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院發(fā)布了2020版《居民常見(jiàn)惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》。

　　這是自2018年首次發(fā)布以來(lái)更新發(fā)布的第三版《推薦》。相比于2019年版本，2020版《推薦》新增了惡性黑色素瘤、膀胱癌、卵巢癌、骨腫瘤、軟組織肉瘤、白血病等6個(gè)瘤種，覆蓋了20種常見(jiàn)惡性腫瘤的高危人群、篩查及預(yù)防建議。

　　我們選擇2-3中，先為大家做一定分享。

　　大腸癌

　　高危對(duì)象：

　　1. 45 歲以上無(wú)癥狀人群；

　　2. 40 歲以上有兩周肛腸癥狀(指有以下任意癥狀持續(xù)兩周以上：大便習(xí)慣改變(便秘、腹瀉等)；大便形狀改變(大便變細(xì))；大便性質(zhì)改變(便血、黏液便等)；腹部固定部位疼痛)的人群；

　　3. 長(zhǎng)期患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者；

　　4. 大腸癌手術(shù)后的人群；

　　5. 大腸腺瘤治療后的人群；

　　6. 有大腸癌家族史的直系親屬；

　　7. 診斷為遺傳性大腸癌(指家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌(HNPCC))患者的直系親屬，年齡超過(guò) 20 歲。

　　篩查建議：

　　1. 符合1~5的“一般人群”篩查：

　　(1) 大腸癌篩查從 45 歲開(kāi)始，無(wú)論男女，每年 1 次大便隱血(FOBT)檢測(cè) ,每 10 年 1 次腸鏡檢查，直到 75 歲；

　　(2) 76~85 歲，體健者、預(yù)期壽命在 10 年以上者，可繼續(xù)維持篩查；

　　(3) 85 歲以上，不推薦繼續(xù)篩查。

　　預(yù)防建議：

　　1. 運(yùn)動(dòng)可減少腫瘤發(fā)生，堅(jiān)持體育鍛煉，避免肥胖；

　　2. 健康膳食，增加粗纖維、新鮮水果攝入，避免高脂高蛋白飲食；

　　3. 戒煙，避免其對(duì)消化道的長(zhǎng)期毒性和炎性刺激。

　　乳腺癌

　　高危對(duì)象：

　　1. 既往有乳腺導(dǎo)管或小葉不典型增生或小葉原位癌的患者。

　　2. 既往 30 歲前接受過(guò)胸部放療。

　　3. 有明顯的遺傳傾向：

　　(1) 家族中有乳腺癌者，發(fā)病年齡在 45 歲前；

　　(2) 家族中有 2 人患乳腺癌患者(1 人雙側(cè)或 2 個(gè)單側(cè))，發(fā)病年齡在45~50 歲；

　　(3) 家族中有 2 人或 2 人以上患乳腺癌、或卵巢癌、或輸卵管癌、或原發(fā)性腹膜癌患者；

　　(4) 家族中有男性乳腺癌患者；

　　(5) 曾患有乳腺癌、或卵巢癌、或輸卵管癌、或原發(fā)性腹膜癌者。

　　篩查建議：

　　1. 一般婦女

　　(1) 40 歲之前不推薦篩查；

　　(2) 40 歲開(kāi)始篩查，推薦每 1~2 年進(jìn)行 1 次乳腺 X 線檢查；

　　(3) 70 歲以上，體健者、預(yù)期壽命 10 年以上者均建議維持篩查，每 1~2年 1 次乳腺 X 線檢查。

　　2. 乳腺癌高危人群

　　(1) 推薦 40 歲或更早開(kāi)展乳腺癌篩查；

　　(2) 每年 1 次乳腺 x 線檢查；

　　(3) 每 6~12 個(gè)月 1 次乳腺超聲檢查；

　　(4) 每 6~12 個(gè)月 1 次乳腺檢查；

　　(5) 必要時(shí)每年 1 次乳腺增強(qiáng)核磁共振 MRI 檢查。

　　預(yù)防建議：

　　1. 養(yǎng)成健康的生活方式，遠(yuǎn)離煙酒，合理營(yíng)養(yǎng)，保持健康體重，堅(jiān)持鍛煉；

　　2. 適時(shí)生育，母乳喂養(yǎng)；

　　3. 參加乳腺篩查，定期檢查。