最新統(tǒng)計，從2011年至2020年，中國的結(jié)直腸癌發(fā)病率增長了126%，年均增長9.5%。與此同時，結(jié)直腸癌總治療費用也在發(fā)生變化，從2011年到2015年，增長了94%。而且，結(jié)直腸癌的發(fā)病率逐漸呈年輕化趨勢，為此，及早預防結(jié)直腸癌并進行篩查尤為重要。

根據(jù)發(fā)表在《胃腸病學》雜志上的一項研究結(jié)果，增加維生素D的攝入量，外加篩查，可能會降低50歲以下成年人患結(jié)腸直腸癌(CRC)的風險。研究人員表示，較高的維生素D總攝入量與降低早發(fā)性結(jié)直腸癌風險明顯相關。

Kimmie Ng博士表示：“在實驗室研究中，維生素D具有抗結(jié)直腸癌的活性。在過去的幾年中，由于維生素D缺乏癥一直穩(wěn)步上升，我們就想知道，這是否會增加年輕人患結(jié)直腸癌的風險。我們發(fā)現(xiàn)，每天維生素D（特別是來源于食物）的總攝入量至少為300IU（相當于3杯8盎司的牛奶），可以使年輕人患結(jié)直腸癌的風險降低大約50%。”

調(diào)查人員分析了Nurses’ Health Study II的研究數(shù)據(jù)，這是一項前瞻性隊列研究，包括116,429名女性護士，年齡在25歲到42歲之間。除了每4年進行一次膳食攝入評估外，研究對象每2年接受一次跟蹤調(diào)查（自己填寫問卷），包括人口統(tǒng)計資料、生活方式因素和醫(yī)療信息。在本研究分析中，研究人員排除了炎癥性腸病患者或既往被診斷為結(jié)直腸癌的患者。

在納入分析的94,205名女性中，報告了111例早發(fā)性結(jié)直腸癌患者。維生素D攝入量的中位數(shù)為每天372IU。年齡在50歲以下、維生素D攝入量較高的人群中，他們的體重指數(shù)較低，吸煙、喝酒、看電視、吃紅肉或加工肉類的可能性也較小。在這一人群中，他們也更有可能食用膳食纖維、葉酸和鈣類、服用阿司匹林和多種維生素，并以健康的飲食模式進行體育鍛煉。

與每天維生素D總攝入量低于300 IU的女性相比，年齡和多變量調(diào)整分析顯示，每天攝入300 ~ 450 IU以及超過450 IU的女性患早發(fā)性結(jié)直腸癌的風險降低。

不僅如此，較高的維生素D攝入量也與降低早發(fā)性傳統(tǒng)腺瘤風險有關（與鋸齒狀息肉有關）。在這方面，每天維生素D攝入量至少600 IU和少于300 IU的患者，傳統(tǒng)腺瘤的多變量調(diào)整OR（優(yōu)勢比）值為0.71。此外，對具有鋸齒狀息肉的患者進行同樣的比較，OR值為0.85。

其他研究結(jié)果表明，持續(xù)攝入維生素D與患結(jié)直腸癌的風險之間存在相關性，并且與年齡有關（包括50歲以下和50歲及以上的人群）。雖然研究人員已經(jīng)發(fā)現(xiàn)維生素D攝入量與患早發(fā)性結(jié)直腸癌的風險有關，但在50歲及以上的患者中，由于功效有限，無法確定維生素D攝入量與患結(jié)直腸癌風險是否具有統(tǒng)計學意義的相關性。

較高的維生素D總攝入量與降低早發(fā)性結(jié)直腸癌的風險有關。建議增加維生素D的攝入量，來預防結(jié)直腸癌。同時也應該定期體檢并進行篩查。增加維生素D攝入量加篩查有望成為50歲以下成年人的結(jié)直腸癌預防策略，而且價格低廉。