|
請收下這份結(jié)直腸癌的防治小知識Q1問: 哪些人群屬于結(jié)直腸癌高危人群? 常進(jìn)食高蛋白、高脂肪人群;肥胖者。 曾患大腸腺瘤、潰瘍型結(jié)腸炎的人群。 曾患過女性生殖器官腫瘤 (如婦科腫瘤、乳腺腫瘤) 的人群。 直系親屬中有 2 人以上是腸癌患者;或有一位 < 50 歲罹患腸癌的家庭成員;或有罹患遺傳性非息肉病性大腸癌的家庭成員;或有罹患家族性腺瘤性息肉病的家庭成員。 Q2問: 如何查看結(jié)直腸癌的臨床癥狀? 查看糞便是否帶血 便血是非常常見的一個癥狀,出血的部位不同、出血量不同、出血的速度不同,便血的顏色也會不同。糞便出現(xiàn)了鮮紅色,或者是暗紅色、黑色,都屬于便血。 其實(shí),便血不是一種疾病,而是多種疾病均可引發(fā)的臨床癥狀。常見引起便血的疾病包括痔瘡、直腸癌、腸息肉等。 大便習(xí)慣是否改變 直腸癌患者的大便習(xí)慣會明顯改變,大便的次數(shù)會增多。而痔瘡患者并不會有排便習(xí)慣的改變。此外,腹瀉的患者,每天都會排便多次,如果用藥后腹瀉癥狀仍不能減輕,也應(yīng)警惕腸癌的存在。由于直腸腫塊及其癌腫潰瘍產(chǎn)生的分泌物,可產(chǎn)生腸道刺激癥狀,導(dǎo)致患者出現(xiàn)便意頻繁、排便不盡感、里急后重等癥狀,但排出物多是粘液膿血狀物。 大便性狀是否改變 大腸癌患者常見的大便外形改變包括:大便變細(xì)或變成扁平狀,出現(xiàn)大便變稀、不成形、越來越細(xì)、帶血和黏液等。 腹部是否隱痛或其他不適 患者腹部可能會出現(xiàn)不固定的陣發(fā)性脹痛;隱痛 (伴有明顯的腸鳴音等);有便秘或交替出現(xiàn)便秘、腹瀉的情況;腹部可摸到包塊。 是否出現(xiàn)不明原因的貧血 患者可出現(xiàn)不明原因的貧血、消瘦、乏力、食欲減退。 Q3問: 如何進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查? 直腸指診 直腸指診是發(fā)現(xiàn)直腸癌的重要檢查手段。直腸指診,也叫肛診,是醫(yī)生用一個手指伸進(jìn)患者肛門進(jìn)行觸摸,不需任何輔助設(shè)備,簡便易行。臨床觀察發(fā)現(xiàn),超過 70% 的中國患者的直腸癌都很低位,距離肛門很近,通過直腸指診就能被發(fā)現(xiàn)。 結(jié)腸鏡檢查 結(jié)腸鏡檢查是檢查結(jié)腸及直腸內(nèi)部病變的一種方式。結(jié)腸鏡通過受檢者的肛門進(jìn)入直腸,再深入到結(jié)腸,醫(yī)生可觀察到所有大腸粘膜的微小變化。 Q4問: 如何治療結(jié)直腸癌? 外科手術(shù)切除是目前治療結(jié)直腸癌最有效的手段。傳統(tǒng)手術(shù)的部分操作程序是靠手術(shù)者觸覺、非直視下操作。而腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)均在直視下操作,精細(xì)解剖,手術(shù)中血管根部的離斷、淋巴結(jié)的清掃也更加徹底。隨著腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的普及,胃腸外科已進(jìn)入精準(zhǔn)解剖和顯微外科時代。 撰稿:廣州泰和腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤外科 徐輝 |