對于結(jié)直腸癌，可能有不少人并不十分了解，其實(shí)它是一種與吃密切相關(guān)的疾病，這是為何呢？這主要是因?yàn)轱嬍澈铜h(huán)境中的致癌物會(huì)改變基因在胃腸道中的表達(dá)方式，導(dǎo)致患上結(jié)腸息肉，并有可能進(jìn)一步發(fā)展成癌癥。它目前已成為威脅人類生命健康的重要疾病之一，因?yàn)槠浒l(fā)病率在全球居惡性腫瘤已攀升至第3位，而死亡率則高居第2位；在中國，僅在2020年，中國就有有超過55萬人新患結(jié)直腸癌，占中國新確診癌癥人數(shù)的12.2%，死亡24.8萬人，這意味著，每2分鐘就有2例新發(fā)結(jié)直腸癌，1人死于結(jié)直腸癌。

盡管結(jié)直腸癌在各個(gè)年齡段都可能發(fā)病，但在過去，90％的患者年齡都集中在40歲以上，甚至50歲以上人群才需要擔(dān)心結(jié)直腸癌的問題。但近些年這一情況卻在悄然發(fā)生著變化，這個(gè)過去以中老年為主體的癌癥，已悄悄“盯”上了30多歲的年輕人，呈現(xiàn)出年輕化的趨勢，這不能不引起全社會(huì)的關(guān)注和警惕。

那么，哪些人群容易被結(jié)直腸癌“找上門”呢？

一是男性

男性發(fā)病率及死亡率均高于女性，其中發(fā)病率男性是女性的1.2倍，而死亡率男性則是女性的1.7倍；

二是年齡

隨著年齡的增長，患癌的風(fēng)險(xiǎn)也隨之升高，尤其是在40歲以上人群風(fēng)險(xiǎn)逐漸增高，因此建議從45歲開始進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查；

三是有遺傳家族史

有結(jié)直腸癌家族史的人群發(fā)病率要高于一般人群；

四是生活方式不健康人群

如久坐少動(dòng)、肥胖、吸煙飲酒、高脂飲食、膳食纖維攝入不足等；

五是經(jīng)常有腸道不適癥狀的人群

如腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等。

看到這，可能有些人內(nèi)心會(huì)有點(diǎn)惴惴不安了，這高風(fēng)險(xiǎn)因素中似乎多少有一兩條和自己有些沾邊。不過呢，也不必太憂心，據(jù)發(fā)表于《美國臨床營養(yǎng)雜志》的研究發(fā)現(xiàn)，不論你的遺傳風(fēng)險(xiǎn)是高還是低，如果你平時(shí)保持健康的生活方式，患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)是會(huì)大大降低的[1]。

那么日常飲食和生活中該如何做，

才能更好的預(yù)防結(jié)直腸癌呢？

首先多吃蔬菜水果：相關(guān)研究表明，食用綠色蔬菜和纖維可將患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低一半[2]，這是因?yàn)樾迈r蔬果中含有大量維生素及膳食纖維，其中膳食纖維可以增加腸道的蠕動(dòng)， 可使糞便量增加，稀釋結(jié)腸內(nèi)致癌物質(zhì)。

如果你是肉食愛好者，建議你減少攝入加工肉制品及紅肉，最好保持在每周4次以下；同時(shí)適當(dāng)增加主食中粗糧、雜糧的比例，不宜過細(xì)過精。

多運(yùn)動(dòng)，避免久坐。缺乏運(yùn)動(dòng)、久坐、肥胖這些因素都會(huì)增加結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，建議坐著、躺著看電視和其他基于電子屏幕的娛樂活動(dòng)時(shí)間＜3小時(shí)/天；

積極防治各類腸道疾病，如各種息肉、慢性腸炎等，尤其是腸道息肉，千萬不要諱疾忌醫(yī)。對于習(xí)慣性便秘也要積極處理，注意保持大便通暢。

最后要注意戒煙限糖，避免攝入酒精等刺激性飲品[3]。

參考文獻(xiàn)：

1 Jungyoon Choi, et al. Healthy lifestyles, genetic modifiers, and colorectal cancer risk: a prospective cohort study in the UK Biobank. The American Journal of Clinical Nutrition, 2021.DOI: https://doi.org/10.1093/ajcn/nqaa404.

2 AuneD,etal.Dietaryfibre,wholegrains,and risk of colorectal cancer:systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies.British Medical Journal.2011;343:d6617.

3 Six Ways to Lower Your Risk for Colorectal Cancer.Retrieved February 5, 2021, from https://www.cancer.org/latest-news/six-ways-to-lower-your-risk-for-colon-cancer.html.

作者：上海市同濟(jì)醫(yī)院臨床營養(yǎng)科

李瑩杰