結(jié)直腸癌(CRC)已成為最常見的消化道腫瘤，且發(fā)病率和死亡率均呈逐年上升趨勢。

　　數(shù)據(jù)顯示：我國結(jié)直腸癌的新發(fā)病例已從2015年的38.8萬例，增加到了2020年的55.5萬例，超越胃癌成為我國第二大惡性腫瘤。

　　中國已成為全球結(jié)直腸癌年新發(fā)病例最多的國家，并且結(jié)直腸癌發(fā)病正呈現(xiàn)年輕化趨勢。

　　一項研究表明，在較年輕的患者中，早發(fā)性結(jié)直腸癌和癌前息肉的發(fā)病率上升，據(jù)此建議：將結(jié)直腸癌篩查年齡降至45歲。

　　近年來，50歲以下年輕人群的結(jié)直腸癌發(fā)病率正在上升，一些醫(yī)療機構(gòu)建議將篩查年齡從50歲降低到45歲。

　　但到目前為止，我們還缺少關(guān)于癌前息肉患病率的循證依據(jù)。

　　研究人員指出，由于癌前病變不會向衛(wèi)生主管部門報告，因此沒有這方面的權(quán)威信息作用參考。該研究提供了一個重要的證據(jù)，并支持將篩查年齡改為45歲。

　　在一項覆蓋全美的回顧性研究中，研究人員分析了562,559例高質(zhì)量結(jié)腸鏡檢查結(jié)果，以確定18至54歲患者中結(jié)直腸癌的患病率和風(fēng)險。

　　根據(jù)研究結(jié)果，晚期結(jié)直腸癌的預(yù)測因素包括高齡、男性(比女性高 67%)、CRC或息肉家族史(幾率分別高21%和33%)以及出血或篩查的指征(幾率分別高出15%和20%)。

　　調(diào)整這些因素后，年齡每增加一年，晚期結(jié)直腸癌發(fā)現(xiàn)率增加8%。

　　進(jìn)一步分析40-44歲、45-49歲和50-54歲患者的患病率發(fā)現(xiàn):

　　· 三組的癌變率分別為：26.59%、32%和37.72%;

　　· 三組的晚期癌前病變分別為：5.76%、7.5%和9.48%;

　　· 三組患有結(jié)直腸癌的分別為：0.53%、0.58%和0.32%。

　　研究人員指出，2014年至2020年間，所有年齡組的患病率都在逐漸上升。

　　研究人員指出，這些數(shù)據(jù)證實了結(jié)直腸癌已不再是一種老年病。數(shù)據(jù)還表明，與無家族史者相比，有結(jié)直腸癌家族史者發(fā)生臨床顯著病變的時間大約提前5年。

　　好醫(yī)友醫(yī)療網(wǎng)腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)療專家邁克爾·卡斯特羅(Michael Castro)博士介紹，結(jié)直腸癌因為發(fā)展期緩慢，常被稱為最“笨”的癌。它是極少數(shù)的可以預(yù)防的癌癥，也是最有篩查價值、最應(yīng)該篩查的癌癥。

　　結(jié)腸鏡檢查是腸癌篩查的主要手段，可以幫助醫(yī)生直接觀察直腸內(nèi)部有無增生、潰瘍和腫瘤的存在。

　　其實不止是結(jié)直腸癌，很多癌癥都呈現(xiàn)年輕化趨勢。因此，對于年輕人來說，做好篩查工作顯得至關(guān)重要。

　　參考來源：

　　https://www.healio.com/news/gastroenterology/20220107/colorectal-cancer-no-longer-disease-of-old-age-data-supports-lowered-screening-age

　　haoeyou.com/druginfo/2022017044.html