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預(yù)防腸癌需幾年做一次腸鏡?

這里說的腸癌,基本上指的都是大腸癌,因為大腸癌占了所有腸癌的90%以上,而且大腸癌當中,又差不多90%以上都是結(jié)直腸癌。

因此,我們平時提到腸癌,腸鏡,基本上指的都是結(jié)直腸癌和結(jié)腸鏡,而對于小腸癌,則要選擇小腸鏡,這點大家要先了解。那么我們說預(yù)防腸癌需要幾年做一次腸鏡呢?今天我就跟大家一起來聊一聊這個話題!

為什么我們要尤其重視腸癌的發(fā)病和預(yù)防?

這當然離不開腸癌的發(fā)病率和死亡率,目前結(jié)直腸癌是我國常見的消化道惡性腫瘤,根據(jù)我國2019年最新發(fā)布的發(fā)病和死亡流行病學(xué)調(diào)查顯示,結(jié)直腸癌的發(fā)病率及死亡率排在了前五,而且從目前發(fā)病情況來看,在過去十年里面,不僅沒降反而出現(xiàn)了明顯增加,而且日益年輕化,像我遇到過的最年輕的腸癌患者才20出頭,正準備結(jié)婚,結(jié)果被查出腸癌晚期,后來為了不拖累女方,依然選擇了放棄。當然,我們說腸癌發(fā)病率主要還是集中在40歲以上的,因此,相比其他年齡段的人群來說,40歲以上的人更要重視腸癌預(yù)防。

從整體的腸癌的發(fā)病人群比例來看,男的要比女的高發(fā),這種差異大概在1.4—1.5:1。

其次,對于為何要重視腸癌的預(yù)防,還有一個很重要因素就是,我們說結(jié)直腸癌跟遺傳因素有關(guān),就是家里直系親屬有腸癌的,那么它未來發(fā)生腸癌的幾率要遠遠大于其他正常人,但我們都知道這點是無法改變的,而之所以講究腸癌的“防”,那就是因為它還有一些我們可控因素,即環(huán)境因素。

在環(huán)境因素里頭,目前我們普遍認為跟我們大家平時生活方式、飲食結(jié)構(gòu)是密切相關(guān)的,過去我們說吃肉少,但是現(xiàn)在隨著生活水平提高,這跟老外比起來,肉吃的一點都不比人家少,什么漢堡,啥的,大家基本上可以看到這個店面都是爆滿的,我們飲食結(jié)構(gòu)早已經(jīng)發(fā)生改變了,這高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素等飲食方式,早已經(jīng)對我們腸道產(chǎn)生很大的影響,至少腸道負擔相比以前是重的,在一定程度上,也是導(dǎo)致腸癌發(fā)病率逐年升高的一個原因。

所以,我們說為什么要重視腸癌的預(yù)防,最主要兩點:一是跟我們生活息息相關(guān),可防;二是發(fā)病率逐年增加,發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化,需要引起大家去正視,去注意的問題了。

那么我們該如何預(yù)防腸癌的發(fā)生?

首先,大家要清楚,所謂的預(yù)防腸癌,不是說我告訴大家怎么去防,做了哪些檢查之后,這就一定能100%防住所有的腸癌,這有時候有人就存在這樣的誤區(qū),他說我每年按照你的體檢建議去做相關(guān)腸癌的篩查,但是怎么還是最后被確診為腸癌,甚至還是晚期。

為啥?是我們醫(yī)生說的有錯嗎?

其實不是這樣的,這當中最主要的是因為我們對于腸癌的發(fā)病機制還不明確,目前我們只知道哪些因素會提高腸癌的發(fā)病率,但具體說一個人為什么會最終得腸癌,是還不清楚的,所以根本談不上有什么方法可以百分百預(yù)防腸癌,如果有,那都是騙人的。

但是,我們說不能100%預(yù)防,不代表我們不需要去做這件事情,那么我們應(yīng)該怎么去做?

很多人說回歸以前生活方式,粗茶淡飯,這確實是一個飲食方面比較好的預(yù)防腸癌的方法,但是大家想想,你可能回歸嗎?實際上大部分人是做不到的,大城市生活飲食,還是大部分人會選擇的生活方式,至少是年輕時候不會輕易放棄的,因此,讓大能保持一個粗纖維的,粗茶淡飯的飲食,想法是好的,但是很多人是做不到的。

還有就是,環(huán)境因素改變,尤其是發(fā)展帶來的一些環(huán)境污染,職業(yè)暴露,各種致癌物越來越多,我們同樣知道,但是這個環(huán)境我們同樣很難避免和排出去,尤其是要做到及時發(fā)現(xiàn)還是很難的。

因此,對于大部分來說,最好的預(yù)防腸癌方式應(yīng)該是在自己相對健康的、習(xí)慣的飲食方式習(xí)慣去做,然后到了一定年齡段就應(yīng)該積極找我們醫(yī)生,比方40歲必須要找醫(yī)生一次,然后45歲再找一次,50歲再找一下醫(yī)生,如此積極,可能有不少大腸癌發(fā)生的情況就可以避免掉了!

那么我們說最靠譜早期發(fā)現(xiàn)腸癌方式是什么?

記住,早期發(fā)現(xiàn)早期腸癌,就是我們的腸鏡檢查,像其他一些一些無創(chuàng)性檢查比如我們平時體檢經(jīng)常做的大便常規(guī)、大便潛血等等,都只是一個輔助手段,很容易發(fā)現(xiàn)不了,比方說有一些出血很少腸癌病人,你做大便潛血是看不出來的,那就更談不上我們說發(fā)現(xiàn)腸癌通過便血來早期發(fā)現(xiàn)了,這主要是因為早期腸癌基本上沒有什么典型的癥狀。而且像便后滴血往往是痔瘡的可能性大一些。所以,不管你是大便表面帶血,還是大便混有血,還必須要做腸鏡檢查。

但是現(xiàn)實生活中,腸鏡因為和胃病一樣,屬于一個侵入性檢查方式,因此很多人因為怕,而拒絕做這檢查,我們國家腸鏡檢查率還不到10%,這離我們說的要達到55%,還相差甚遠。

所以,預(yù)防腸癌,還必須先改變對腸鏡認識,現(xiàn)在其實腸鏡還有無痛的,睡一覺就完成了,大家完全沒必要過于擔心。

預(yù)防腸癌需幾年做一次腸鏡?

預(yù)防腸癌,多久檢查一次,根據(jù)患者個人的不同情況,檢查的時間是不相同的。。首先要看自己是屬于“一般人群”、“高危人群”還是“遺傳性高危人群"。

1、一般風(fēng)險人群

一般來說,鑒于90%的結(jié)直腸腫瘤是在50歲以后發(fā)病的,對于一般風(fēng)險的人群,可以從50歲開始做腸鏡檢查,無論是否存在癥狀以及相關(guān)危險因素,都可以做。如果腸鏡檢查沒有問題,可以大約每5-10年進行一次腸鏡檢查,如果期間出現(xiàn)了大便帶血、膿血便、排便習(xí)慣發(fā)生改變等珍珠那個,建議盡早去醫(yī)院檢查。

2、高危人群

高危人群,包括有腸息肉、腸炎性疾病史、長期有慢性腹瀉及便秘的癥狀、有膽道疾病及糖尿病、有慢性闌尾炎或者做過闌尾手術(shù)、有下腹部放療史等,建議以上人群從40歲開始定期做腸鏡檢查。

3、遺傳性高危人群

是指有腸癌家族遺傳史,建議從40歲開始篩查。


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