大腸癌（結(jié)腸癌·直腸癌）

       大腸癌是在大腸（結(jié)腸·直腸）發(fā)生的癌癥，有腺瘤這種良性息肉癌變而發(fā)生的，也有從正常的粘膜直接發(fā)生的。早期階段幾乎沒有自覺癥狀，往往會(huì)隨著病情的進(jìn)展而出現(xiàn)癥狀。癥狀有血便（大便中混有血液）、便血（因腸道出血呈紅色或紅黑色大便，血液附著在大便表面）、反復(fù)腹瀉和便秘、大便稀薄、大便殘留感、饑餓、腹痛、貧血、體重減輕等。

關(guān)于大腸癌（結(jié)腸癌·直腸癌）

1. 關(guān)于大腸（結(jié)腸·直腸）

       大腸是食物的最后路徑。順著小腸，從右下腹開始，以大的順時(shí)針方向繞腹中一圈，與肛門相連。是長(zhǎng)約1.5~2m的器官，分為“結(jié)腸（盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸）”和“直腸（直腸乙狀結(jié)腸、上直腸、下直腸）”（圖1)。

       大腸吸收水分（大腸幾乎沒有消化吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的作用）。進(jìn)入大腸的食物殘?jiān)�（食物在小腸中被消化吸收后的殘留）被水分吸收，到達(dá)肛門時(shí)逐漸變成固體糞便。大腸對(duì)水分的吸收不足會(huì)導(dǎo)致稀便和腹瀉。

圖1 大腸的結(jié)構(gòu)

2. 什么是結(jié)直腸癌（結(jié)腸癌·直腸癌）？

       大腸癌是在大腸（結(jié)腸·直f腸）發(fā)生的癌癥，有腺瘤這種良性息肉癌變而發(fā)生的，也有從正常的粘膜直接發(fā)生的。據(jù)說日本人的乙狀結(jié)腸和直腸更容易患上癌癥。在大腸粘膜中發(fā)生的結(jié)直腸癌逐漸侵入大腸壁，最終擴(kuò)散到大腸壁外并分散在腹腔內(nèi)，或者隨著大腸壁中的淋巴液和血液的流動(dòng)，轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)、肝、肺等其他臟器。

3. 癥狀

       早期階段幾乎沒有自覺癥狀，往往會(huì)隨著病情的進(jìn)展而出現(xiàn)癥狀。癥狀有血便（大便中混有血液）、便血（因腸道出血呈紅色或紅黑色大便，血液附著在大便表面）、反復(fù)腹瀉和便秘、大便稀薄、大便殘留感、饑餓、腹痛、貧血、體重減輕等。

出現(xiàn)頻率最高的血便、下血在痔瘡等良性疾病中也能看到，如果放任不管的話，有可能在癌癥惡化后才被發(fā)現(xiàn)。為了早期發(fā)現(xiàn)大腸癌，盡早到消化科、胃腸科、肛腸科就診是很重要的。

       隨著癌癥的進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)慢性出血引起的貧血、腸道變窄（狹窄）引起的便秘及腹瀉、腹脹等癥狀。進(jìn)一步進(jìn)展會(huì)變成腸梗阻，會(huì)出現(xiàn)排便困難、腹痛、嘔吐等癥狀。大腸癌的轉(zhuǎn)移可能首先被發(fā)現(xiàn)為肺、肝的腫瘤

4. 組織學(xué)分類（按癌組織狀態(tài)分類）

        大腸癌分為腺癌、鱗狀上皮癌、腺鱗癌。大多數(shù)大腸癌是腺癌。腺癌分為乳頭狀腺癌、管狀腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒細(xì)胞癌、髓樣癌。

5. 相關(guān)疾病

       大腸疾病有屬于遺傳性疾病的家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征、屬于炎癥性疾病的潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等�；加羞@些疾病的人更容易患上大腸癌。