輸液結(jié)束后，為什么按壓止血后，手臂會出現(xiàn)“淤青”呢？相信大多數(shù)人都碰見過這種情況，今天就詳細解釋一下這個奇怪的現(xiàn)象。
一、為什么會出現(xiàn)淤青？
一般醫(yī)院的針穿刺之后會出現(xiàn)兩個針眼，一個是皮膚上肉眼能看到的針眼，另一個是血管的出血點。
有時皮膚針眼已經(jīng)止血，但血管出血點由于按壓不正確，仍舊還在滲漏，所以隔一段時間之后，針口處已經(jīng)變成了青紫色或者出現(xiàn)腫脹起來的小包。
二、如何正確按壓？
實際上，決定皮膚針眼會不會出血和皮下淤血主要由四個因素決定：按壓方式、按壓力度、按壓時間、按壓面積。
1按壓方式
醫(yī)院里常用的按壓方式包括棉簽按壓，又分為平行按壓和橫壓法。因按壓方式的不同，引起皮下出血的程度也不一樣。
平行按壓：指的是病人輸液拔針時，棉簽與血管方向平行，使皮膚針眼和血管針眼同時被壓住。
橫壓法：又稱垂直法，棉簽與血管垂直橫壓在皮膚針眼上。
相比較而言，雖然大多數(shù)人習(xí)慣性選擇的都是橫壓法，但平行按壓能夠覆蓋更大的傷口面積，不容易導(dǎo)致皮下出血的情況發(fā)生。
2按壓力度
壓迫止血是指對局部血管產(chǎn)生壓迫，暫時阻斷局部血流。按壓力度不均勻，很容易讓傷口形成“阻斷——恢復(fù)——再阻斷——凝血過程”。在這個過程中，血液經(jīng)過破損等血管壁流出也會發(fā)生皮下淤血。
按壓的時候，應(yīng)當(dāng)在不引起疼痛的情況下用力按壓，在此過程中，不要來回挪動棉簽或者止血貼，否則很容易引起再次出血。
3按壓時間
按壓時間與針眼出血、皮下淤血的發(fā)生率有直接關(guān)系，不同按壓時間導(dǎo)致皮下出血的比例也不同。
正常人的凝血時間為3～5分鐘，在輸液結(jié)束之后，至少也要按壓3分鐘才能有效防止皮下出血，建議以4分鐘為宜。
4按壓面積
靜脈穿刺時，針尖進入皮下后，在血管上方平行移動一段距離后才能進入血管，所以皮膚針眼和血管出血點不在同在一個位置，只有兩個出血點同時受到按壓，才能有效防止皮下出血。
在護理操作規(guī)定中，并未對靜脈輸液后的按壓面積有明確的規(guī)定，但在實際操作中，一般建議按壓時，棉簽頂端要超過皮膚出血點上方1～2cm為宜。
三、出現(xiàn)淤青后如何處理？
如果已經(jīng)出現(xiàn)淤青，切忌馬上熱敷，因為這樣做會阻礙出血點凝血的速度，反而會加重淤青的程度。
正確方法是：聽從醫(yī)囑，涂抹一些活血化淤的外用藥。如果不想用藥，可在淤青出現(xiàn)24小時后，再用熱毛巾熱敷，促進血液循環(huán)，加快化淤速度。
一般情況下，針眼周邊出現(xiàn)小面積淤青，三至七天即可復(fù)原，但如果滲血量過多，造成淤青面積較大，且三四天也沒從青紫色向黃色轉(zhuǎn)變，最好及時就醫(yī)處理。