小亮不是個(gè)例，而是千千萬萬個(gè)造口人的縮影。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，永久性造口術(shù)的人群已經(jīng)超過100萬，隨著近年來癌癥的發(fā)病率逐年上升。而關(guān)于他們的心理問題，我們也應(yīng)該去關(guān)注。

一、無聲的痛苦：90%造口人患有心理障礙

腸造口就是人工肛門，臨床上因?yàn)榧膊〉闹委�，需要將患者腸道的某一部分置于腹部表面，以利于糞便的排出。尤其是結(jié)直腸癌，由于疾病的特點(diǎn)，患者將需要終生佩戴永久性的腸造口，這在很大程度上影響到了患者的心理。

武漢大學(xué)中南醫(yī)院做過一項(xiàng)調(diào)查，顯示90%的造口人存在心理問題。國外研究表明，造口人患

數(shù)據(jù)顯示，使用永久性腸造口的患者，其心理問題是健康群體的4倍，而且患者普遍存在焦慮和抑郁的傾向[1]。由于排泄方式發(fā)生明顯的改變，腸造口患者因?yàn)闅馕丁⒈忝氐葐栴}而感到不滿意，繼而會(huì)出現(xiàn)焦慮、羞恥和自卑的心結(jié)。

一旦背負(fù)沉重的心理負(fù)擔(dān)，患者康復(fù)以及今后的生活都會(huì)受到干擾和影響。因此對于永久性腸造口患者，應(yīng)該從多方面采取綜合性的干預(yù)措施，提高患者的生存和生活質(zhì)量。

二、如何提高造口人的生活質(zhì)量？

和小亮一樣，千千萬萬個(gè)造口人都飽受著疾病和心理的折磨，那么他們?nèi)绾翁岣咦约旱纳钪委熌兀?/span>

首先在具體的護(hù)理過程中，尤其對于永久性的腸造口患者，最初的護(hù)理就應(yīng)該有意識(shí)的讓家屬參與，排除厭惡情緒的同時(shí)，也可以讓患者和家屬盡早掌握清理的技術(shù)。

具體來說，在日常的護(hù)理中，要始終保持造口的衛(wèi)生清潔，要經(jīng)常使用生理鹽水或者碘伏等清潔造口周圍的黏膜和皮膚，這樣逐步引導(dǎo)患者回歸正常的生活和工作。但患者需要注意的是，日常要避免腹壓的增加，以免出現(xiàn)人工結(jié)腸黏膜脫出的情況。與此同時(shí)，患者也要注意工作和活動(dòng)的強(qiáng)度，以免引起疝氣的發(fā)作。

其次，更重要的是心理上的呵護(hù)。由于憑空多了一個(gè)糞袋，患者自身以及家屬親朋，可能都會(huì)有所不適應(yīng)。但需要注意的是，正確的心理干預(yù)，有助于讓患者提早適應(yīng)這種新的生理模式。另一方面則是要幫助患者緩解痛苦，重新建立起生活的信心。在這個(gè)過程中，家人的理解和支持是非常重要的，很多腸造口患者之所以出現(xiàn)自卑和焦慮，有很大的原因是由于家屬本身都采取了一種異樣對待的態(tài)度，這對于患者心理的打擊是很沉重的。

另外，患者和家屬要增強(qiáng)對腸造口的認(rèn)知力度，通過這種良好的溝通和護(hù)理，能夠讓患者接受這種情況。

三、警惕直腸癌，防止出現(xiàn)“奪肛之痛”

目前來說，直腸癌是肛門造口很重要的因素之一。

要避免肛門的喪失，生活中就要對結(jié)直腸腫瘤疾病建立起有效的預(yù)防意識(shí)。像小亮在體檢中就發(fā)現(xiàn)了肛門息肉，但是由于沒有采取有效的措施，最終導(dǎo)致了疾病的發(fā)生和發(fā)展。

事實(shí)上，結(jié)直腸癌有非常明顯的信號(hào)。在早期階段，排便習(xí)慣和性狀的改變就是非常明確的信號(hào)。比如有的患者排便次數(shù)突然變多和變少，大便的性狀也會(huì)變得干燥或者稀薄，還有的患者，便秘和腹瀉交替發(fā)生。最為主要的是，排便之后會(huì)有排不盡的感覺，如果這一系列的感覺持續(xù)3個(gè)月以上，就要提高警惕了。

而且隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，80%-90%的患者會(huì)出現(xiàn)便血的癥狀，可一旦出現(xiàn)明顯的便血癥狀，就意味著病情已經(jīng)進(jìn)展到了中晚期[4]。血便會(huì)呈現(xiàn)暗紅色或者鮮紅色，也有的還混合有膿液。

因此在日常生活中，警惕結(jié)直腸癌，除了要建立起良好的生活習(xí)慣外，一旦出現(xiàn)大便性狀明顯改變的狀況，就得及時(shí)就醫(yī)診治。

三、直腸癌最方便的檢查：肛門指檢

很多人認(rèn)為癌癥的檢查是一個(gè)很繁瑣的過程，但小妙只想說別的癌癥復(fù)不復(fù)雜先不說，直腸癌的檢查非常方便。

肛門指檢是發(fā)現(xiàn)直腸癌的重要方式之一，臨床上70%的的直腸癌可以通過肛門指檢被發(fā)現(xiàn)，所以肛門指檢又被稱為“指診眼”。

但是肛門指檢由于是“破菊”，所以很多人尤其是女性往往因?yàn)楹π叨辉敢庾�。事�?shí)上，肛門指檢操作簡單，可以直接了解到直腸下端的病變及狀況。通過這種方式，可以有效的了解到直腸肛管的情況，如果出現(xiàn)贅生物，可以發(fā)現(xiàn)其位置、大小、形狀以及活動(dòng)和進(jìn)展的程度，可以有效配合下一步的檢查。

所以患者不能因?yàn)楹π叨芙^這項(xiàng)檢查，積極的配合醫(yī)生，便可以將疾病控制在萌芽狀態(tài)。