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純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)來(lái)了!

來(lái)源|深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)

為傳承弘揚(yáng)發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥診療方法,規(guī)范深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置,我委制定了《深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》),于2019年3月8日起施行,有效期為3年,屆滿擬繼續(xù)實(shí)施,此次有效期為3年!稑(biāo)準(zhǔn)》現(xiàn)解讀如下:

一、制定《標(biāo)準(zhǔn)》的背景和必要性

(一)2016年12月,**中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)深圳成為**中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū),深圳以“中醫(yī)藥協(xié)調(diào)創(chuàng)新”為主題,推動(dòng)中醫(yī)藥醫(yī)療、預(yù)防保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”發(fā)展。深圳市政府已成立中醫(yī)藥發(fā)展工作聯(lián)席會(huì)議辦公室,將市衛(wèi)健委等相關(guān)的政府部門**納入其中。2017年4月1日,全市建設(shè)**中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)工作正式啟動(dòng)。按照《深圳市中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè)方案》,深圳的目標(biāo)是構(gòu)建三個(gè)體系、建設(shè)三個(gè)高地和搭建三個(gè)平臺(tái)。其中“構(gòu)建三個(gè)體系”是指在政策方面,探索出臺(tái)3-5個(gè)扶持中醫(yī)藥發(fā)展的政策,形成政策創(chuàng)新體系;在制定標(biāo)準(zhǔn)方面,推動(dòng)中藥標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程,促進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際化,形成標(biāo)準(zhǔn)化體系;在中醫(yī)服務(wù)方面,推進(jìn)中醫(yī)治未病、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老、中醫(yī)康復(fù)和中醫(yī)藥健康旅游進(jìn)程,形成中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)體系。深圳市提出建設(shè)中醫(yī)藥“標(biāo)準(zhǔn)體系”的工作目標(biāo),通過標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)。純中醫(yī)治療醫(yī)院是指在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)藥技術(shù),結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)檢查檢驗(yàn)技術(shù)開展診療活動(dòng),除院內(nèi)緊急救治和麻醉外,純中醫(yī)**達(dá)到95%以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。根據(jù)《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記須符合市衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),目前**無(wú)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),外省市也無(wú)可借鑒經(jīng)驗(yàn),因此,我市有必要制定《純中醫(yī)治療醫(yī)院》標(biāo)準(zhǔn)。

(二)全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,搶抓粵港澳大灣區(qū)和中國(guó)特色社會(huì)主義先行示范區(qū)“雙區(qū)驅(qū)動(dòng)”重大歷史機(jī)遇,按照“立足稟賦,服務(wù)大局;傳承精華,守正創(chuàng)新;先行先試,示范引領(lǐng)原則,推進(jìn)大灣區(qū)中醫(yī)藥學(xué)科高地建設(shè),其中包括推進(jìn)寶安純中醫(yī)治療醫(yī)院創(chuàng)建**中醫(yī)傳承創(chuàng)新示范醫(yī)院。

(三)目前,國(guó)內(nèi)沒有純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),F(xiàn)我市審批中醫(yī)醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)1994年原衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和原**衛(wèi)計(jì)委2012年發(fā)布《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》,但此兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)均為綜合中醫(yī)醫(yī)院的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)里面要求開設(shè)急診科、麻醉科,手術(shù)室、病理科、輸血科等西醫(yī)臨床科室,要求配備的基本設(shè)備中要求有**手術(shù)床、手術(shù)顯微鏡、開顱動(dòng)力設(shè)備、微量輸液泵、自動(dòng)洗胃機(jī)、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、床旁血液凈化機(jī)、電子胃鏡、腹腔鏡、膀胱鏡、結(jié)腸透析機(jī)(儀)、**產(chǎn)床、產(chǎn)程監(jiān)護(hù)儀等西醫(yī)診療設(shè)備,F(xiàn)**規(guī)定綜合中醫(yī)醫(yī)院的門診中醫(yī)藥**不低于85%,病房中醫(yī)藥**不低于70%,也即允許門診有不高于15%、病房有不高于30%的西醫(yī)藥**,而且這里的中醫(yī)藥**是指針對(duì)主病、主證以中醫(yī)進(jìn)行治療的病人數(shù)占**收治病人數(shù)的百分比,并不是純中醫(yī)**。而純中醫(yī)治療醫(yī)院不開展西醫(yī)類手術(shù),除緊急救治(院內(nèi))和麻醉外,不使用西藥,純中醫(yī)**要求達(dá)到95%以上。純中醫(yī)治療醫(yī)院如申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記行政許可,無(wú)法符合目前**現(xiàn)有的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)。因此,有必要制定符合純中醫(yī)治療醫(yī)院的定位和發(fā)展道路的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。

綜合以上因素,為傳承弘揚(yáng)我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥事業(yè),創(chuàng)造性傳承,創(chuàng)新性發(fā)展我市中醫(yī)藥事業(yè),規(guī)范純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置,有必要制定我市的純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。

二、制定《標(biāo)準(zhǔn)》的內(nèi)容

(一)純中醫(yī)治療醫(yī)院名稱和地址要求的參考依據(jù)。

參照**對(duì)中醫(yī)醫(yī)院門診中醫(yī)藥**不低于85%,病房中醫(yī)藥**不低于70%的要求,為體現(xiàn)純中醫(yī)治療醫(yī)院的完全中醫(yī)藥治療理念,《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定除院內(nèi)緊急救治和麻醉外,純中醫(yī)**達(dá)到95%以上,F(xiàn)在的中醫(yī)醫(yī)院要求的中醫(yī)藥**是指針對(duì)主病、主證以中醫(yī)進(jìn)行治療的病人數(shù)占**收治病人數(shù)的百分比,但并不是純中醫(yī)**,而《標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的為純中醫(yī)**!稑(biāo)準(zhǔn)》說(shuō)明了純中醫(yī)治療是指在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,根據(jù)中醫(yī)辨證論治思想,運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)診療手段,使用中藥和中醫(yī)非藥物療法等手段開展診療的行為。純中醫(yī)**是指采取純中醫(yī)治療的病人數(shù)占**收治病人數(shù)的百分比!稑(biāo)準(zhǔn)》通過對(duì)純中醫(yī)治療的界定,對(duì)純中醫(yī)**的規(guī)定,確保了純中醫(yī)治療醫(yī)院的“純中醫(yī)”治療特色。

同時(shí),按照《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》第二十五條規(guī)定“主體資格登記部門應(yīng)當(dāng)按照符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱予以登記,并注明主體類型!薄稑(biāo)準(zhǔn)》提出公民、法人或者其他組織均可申辦純中醫(yī)治療醫(yī)院。純中醫(yī)治療醫(yī)院的名稱應(yīng)當(dāng)與主體資格登記的名稱一致,主體資格登記的地址應(yīng)當(dāng)作為其執(zhí)業(yè)登記的地址。

(二)純中醫(yī)治療醫(yī)院床位要求的參考依據(jù)。

傳統(tǒng)中醫(yī)療法以門診療法為主,病房住院治療為輔,具有“大門診、小病房”的特點(diǎn),原衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(1994年)內(nèi)中醫(yī)院設(shè)置分一、二、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院床位總數(shù)要求,一級(jí)中醫(yī)醫(yī)院床位總數(shù)為20-79張,二級(jí)為80-299張,三級(jí)300張以上。**2012年發(fā)布的《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院床位總數(shù)達(dá)400張以上。為充分體現(xiàn)和傳承傳統(tǒng)中醫(yī)“大門診、小病房”的特點(diǎn),純中醫(yī)治療醫(yī)院按照“大門診、小病房”原則適度降低床位數(shù),《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定一級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院床位總數(shù)20-79張,二級(jí)純中治療醫(yī)院床位總數(shù)80-199張,三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院床位總數(shù)200張以上。

(三)純中醫(yī)治療醫(yī)院科室設(shè)置的參照依據(jù)。

按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(1994版)和《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》(2012版)醫(yī)院臨床科室設(shè)置原則,純中醫(yī)治療醫(yī)院臨床科室除設(shè)置中醫(yī)類臨床科室、醫(yī)技科室外,另增加中醫(yī)特色工作室、中醫(yī)藥文化宣教展示區(qū)、中醫(yī)藥體驗(yàn)區(qū)、中醫(yī)藥特色治療區(qū)等功能科室(區(qū)),凸顯中醫(yī)藥?茖2√厣椭嗅t(yī)藥文化特色。其中中醫(yī)藥文化宣教展示區(qū)和體驗(yàn)區(qū)為服務(wù)對(duì)象開展中醫(yī)藥健康文化、中醫(yī)藥科普知識(shí)、中醫(yī)藥健康素養(yǎng)、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健體驗(yàn)等的宣傳教育及中醫(yī)健身指導(dǎo)等文化宣教活動(dòng),融醫(yī)療、科普教育、中醫(yī)藥文化推廣宣傳于一體。

(四)純中醫(yī)治療醫(yī)院人員要求的參照依據(jù)。

《標(biāo)準(zhǔn)》制定主要參照**《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(1994版)和《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》(2012版)規(guī)定和《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)106-2008)及**中醫(yī)藥管理局2017年發(fā)布的《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2017年版)》。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(1994版)中醫(yī)醫(yī)院人員要求,一、二、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院每床至少配有0.7、0.88、1.0名衛(wèi)生技術(shù)人員,一級(jí)中醫(yī)醫(yī)院要求至少有4名護(hù)士,二、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院每床至少配備0.3名護(hù)士!度(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》(2012版)規(guī)定每床至少配備1.3名衛(wèi)生技術(shù)人員,每床至少配備0.4名護(hù)士,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例不低于60%。在**現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)里只規(guī)定了中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的比例不低于60%,未提到床位與中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比。為保障醫(yī)療質(zhì)量和**,《標(biāo)準(zhǔn)》在**制定的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上適當(dāng)提高,規(guī)定一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院每床至少配有0.88名1.0、1.1名衛(wèi)生技術(shù)人員,床位與注冊(cè)護(hù)士比例不低于0.3、0.4、0.5,為保障純中醫(yī)治療醫(yī)院95%的純中醫(yī)**,保障中醫(yī)醫(yī)師數(shù)量,滿足臨床工作實(shí)際需求,《標(biāo)準(zhǔn)》明確規(guī)定了床位與中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比,按照總比例減去護(hù)士、技術(shù)人員比例計(jì)算方法,一、二、三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院床位與中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比分別為0.3、0.4、0.45,剩余的0.28、0.2、0.15分別為臨床康復(fù)師、麻醉師、醫(yī)技科室的技師等衛(wèi)生技術(shù)人員。

在臨床實(shí)際工作中,醫(yī)生與護(hù)士比要高于1:1才能有效運(yùn)轉(zhuǎn),如**《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(1994版)中規(guī)定一級(jí)中醫(yī)醫(yī)院要求的是有3名中醫(yī)師和4名護(hù)士。在《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》的目標(biāo)中也提到,到2020年,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師與注冊(cè)護(hù)士比要達(dá)到1:1.25。所以《標(biāo)準(zhǔn)》里床位與醫(yī)師的比例不高于床位與護(hù)士比。同時(shí),為保障醫(yī)療質(zhì)量和三級(jí)查房制度落實(shí),《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定開設(shè)病房的臨床科室每科至少有3名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院為4名),其中至少1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱,1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱(三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院為至少1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱,2名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱);僅開設(shè)門診的臨床科室一級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院要求每科至少有1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,二、三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院要求每科至少有2名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;每個(gè)中醫(yī)特色工作室(除中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師工作室外)有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定了具有中醫(yī)背景(指中醫(yī)藥院校或中醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)或系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)100學(xué)時(shí)以上)的注冊(cè)護(hù)士比例不得少于50%。**中醫(yī)藥管理局2017年發(fā)布的《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2017年版)》里在第二部分隊(duì)伍建設(shè)里明確規(guī)定護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)(培訓(xùn)時(shí)間≥100學(xué)時(shí))的比例≥70%。第六章中醫(yī)護(hù)理章節(jié)中也規(guī)定中醫(yī)藥院校畢業(yè)或中醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的護(hù)士比例不低于40%。考慮到**中醫(yī)藥院校較少,中醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的生源較少,我們?cè)凇稑?biāo)準(zhǔn)》里將兩個(gè)指標(biāo)都納入,取平均數(shù),規(guī)定純中醫(yī)治療醫(yī)院里具有中醫(yī)背景的注冊(cè)護(hù)士比例不低于50%,具有中醫(yī)背景的注冊(cè)護(hù)士是指中醫(yī)藥院校畢業(yè)或者中醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)或者系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)100學(xué)時(shí)以上的已辦理護(hù)士注冊(cè)手續(xù)的護(hù)士。

**《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(1994版)藥劑人員要求是一級(jí)中醫(yī)醫(yī)院至少有1名中藥士,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院至少有1名中藥師和相應(yīng)的藥劑、檢驗(yàn)、放射等技術(shù)人員,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院至少有1名具有副主任藥師以上職稱的中藥師和相應(yīng)的檢驗(yàn)、放射等技術(shù)人員。**《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》(2012版)至少配備1名臨床藥師,中藥人員占藥學(xué)人員比例不低于60%!稑(biāo)準(zhǔn)》里提高了藥劑調(diào)劑人員的數(shù)量和職稱要求,一是純中醫(yī)治療醫(yī)院除緊急救治和麻醉外,不開具西藥,而中醫(yī)師經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)考核合格可以調(diào)劑西藥和精麻藥品,所以《標(biāo)準(zhǔn)》里規(guī)定**藥師**為中藥師,同時(shí)增加了藥師數(shù)量要求;二是**中醫(yī)藥管理局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中藥飲片處方質(zhì)量管理強(qiáng)化合理使用的通知》(國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2015〕29號(hào))明確規(guī)定“二級(jí)以上醫(yī)院中藥飲片處方應(yīng)由中管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)中藥處方審核、核對(duì)、發(fā)藥以及**用藥指導(dǎo)”;三是臨床發(fā)藥需經(jīng)過處方審核、調(diào)劑、核對(duì)、發(fā)藥等環(huán)節(jié),為確保審核核對(duì),需要不少于2個(gè)藥劑調(diào)劑人員,同時(shí),還需對(duì)病人進(jìn)行**用藥指導(dǎo)。為保障中藥處方質(zhì)量,確保審核核對(duì)環(huán)節(jié)執(zhí)行到位,保障群眾用藥**,《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定了一級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院藥劑科室至少有2名中藥調(diào)劑人員且其中至少有1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱,二級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院藥劑科室至少有3名中藥調(diào)劑人員且其中至少有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱、1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱,三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院藥劑科室至少有4名中藥調(diào)劑人員且其中至少有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱、1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱。

(五)純中醫(yī)治療醫(yī)院建筑面積要求的參照依據(jù)。

純中醫(yī)治療醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以人為本、方便病人、因地制宜、實(shí)事求是的原則,達(dá)到布局合理,功能完善,分區(qū)明確要求,以便為患者營(yíng)造**、便捷、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。

《標(biāo)準(zhǔn)》參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(1994版)和《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》(2012版)規(guī)定和**《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)106-2008)!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(1994版)一、二、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院每床建筑面積分別為不少于30、35、45平方米!度(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》(2012版)規(guī)定三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院每床建筑面積:設(shè)置400-500張床位,每床位不少于82平方米;設(shè)置500-800張床位,每床位不少于85平方米;800張以上床位的,每床位不少于87平方米?紤]純中醫(yī)治療醫(yī)院需要設(shè)置一定規(guī)模的中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū)、中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)、中醫(yī)藥體驗(yàn)區(qū),以及更多的中醫(yī)藥科研場(chǎng)所等要求,且純中醫(yī)治療醫(yī)院具有“大門診、小病房”的特點(diǎn),《標(biāo)準(zhǔn)》里純中醫(yī)治療醫(yī)院房屋平均建筑面積給予了提高,一、二、三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院每床建筑面積分別規(guī)定為不少于80、90、110平方米。

同時(shí)考慮純中醫(yī)治療醫(yī)院“大門診、小病房”的特點(diǎn),《標(biāo)準(zhǔn)加大了門診部的面積!稑(biāo)準(zhǔn)》參考**發(fā)改委和住建部2008年批準(zhǔn)發(fā)布的《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)106-2008),該建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了門診部建筑面積在總建筑面積中比例為16.7%,《標(biāo)準(zhǔn)》將門診部的建筑面積在總建筑面積中的比例提高了2倍,規(guī)定門診部建筑面積不少于總建筑面積的32%,且二級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院每個(gè)一級(jí)臨床科室下開設(shè)至少2個(gè)門診診室,三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院每個(gè)一級(jí)臨床科室下開設(shè)至少3個(gè)門診診室,門診每診室要求使用面積不少于12平方米。

《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定要設(shè)置一定規(guī)模的中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū)、中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)、中醫(yī)藥體驗(yàn)區(qū)等。一級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置不少于1個(gè)中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū),每區(qū)使用面積不少于100平方米,設(shè)有不少于1個(gè)中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū),面積不少于80平方米;二級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置不少于2個(gè)中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū),每區(qū)使用面積不少于100平方米,設(shè)有不少于1個(gè)中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū),面積不少于100平方米;三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置不少于3個(gè)中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū),每區(qū)使用面積不少于100平方米,設(shè)有不少于1個(gè)中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū),面積不少于100平方米,同時(shí)設(shè)置不少于1個(gè)面積不少于100平方米的中醫(yī)藥體驗(yàn)區(qū)。

同時(shí)《標(biāo)準(zhǔn)》還規(guī)定房屋設(shè)計(jì)布局及流程除應(yīng)符合建筑學(xué)及**衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn),裝飾裝修還要體現(xiàn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化特色,中醫(yī)藥文化氛圍濃厚。

(六)純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)備的參照依據(jù)。

《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》第三條規(guī)定:“發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當(dāng)遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,堅(jiān)持繼承和創(chuàng)新相結(jié)合,保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),促進(jìn)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的發(fā)展!奔冎嗅t(yī)治療醫(yī)院可以運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)輔助臨床診斷,所以純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)備要求主要參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(1994年)和《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》(2012版)中醫(yī)醫(yī)院要求,同時(shí)也按照現(xiàn)代綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),要求配備臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等設(shè)備,用于中醫(yī)診斷治療的驗(yàn)證,同時(shí)要求配備滿足醫(yī)院信息化建設(shè)的基本設(shè)備設(shè)施。

(七)純中醫(yī)治療醫(yī)院的急救保障要求。

為保障急危重癥搶救需求,以保障患者生命**為**目標(biāo),純中醫(yī)治療醫(yī)院可以在緊急救治時(shí),使用西藥藥品,開展傳統(tǒng)中醫(yī)手術(shù)治療或緊急救治時(shí),可以使用麻醉藥品。

(八)純中醫(yī)治療醫(yī)院的手術(shù)要求。

中醫(yī)藥為中華文化瑰寶,有5000多年的悠久歷史,長(zhǎng)期以來(lái),對(duì)預(yù)防、救治疾病,保障我國(guó)人民健康起到了重大的作用,中醫(yī)自古以來(lái)有許多傳統(tǒng)手術(shù)療法,如人們熟知的華佗發(fā)明“麻沸散”、華佗“開顱”、關(guān)羽“刮骨療毒”等典故,中醫(yī)傳統(tǒng)手術(shù)有悠久的歷史和“創(chuàng)傷小、痛苦少”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),長(zhǎng)期臨床療效確切可靠。因此,為保護(hù)、傳承和發(fā)展中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)病種手術(shù),《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定純中醫(yī)治療醫(yī)院可以開展中醫(yī)傳統(tǒng)手術(shù)。同時(shí),為了保障純中醫(yī)**,《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定純中醫(yī)治療醫(yī)院除院內(nèi)緊急救治和麻醉外,純中醫(yī)**達(dá)到95%以上。

深圳市衛(wèi)生健康委關(guān)于《深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)(試行)》續(xù)期的通知

深衛(wèi)健規(guī)〔2022〕2號(hào)

各有關(guān)單位:

為傳承弘揚(yáng)發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥診療方法,規(guī)范深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置,根據(jù)《深圳市行政機(jī)關(guān)規(guī)范性文件管理規(guī)定》(市政府305號(hào)令)第三十三條第三款第(二)項(xiàng)的規(guī)定,現(xiàn)決定對(duì)《深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(深衛(wèi)健規(guī)〔2019〕1號(hào))進(jìn)行續(xù)期,文號(hào)更改為深衛(wèi)健規(guī)〔2022〕2號(hào),自2022年3月8日起施行,有效期3年。

深圳市衛(wèi)生健康委

2022年3月7日

深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)(試行)

純中醫(yī)治療醫(yī)院是指在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)藥技術(shù),結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)檢查檢驗(yàn)技術(shù)開展診療活動(dòng),除院內(nèi)緊急救治和麻醉外,純中醫(yī)**達(dá)到95%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。純中醫(yī)治療醫(yī)院分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院。本設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)適用于本市純中醫(yī)治療醫(yī)院的執(zhí)業(yè)登記。

一、名稱和地址

公民、法人或者其他組織均可申辦純中醫(yī)治療醫(yī)院。純中醫(yī)治療醫(yī)院的名稱應(yīng)當(dāng)與主體資格登記的名稱一致,主體資格登記的地址應(yīng)當(dāng)作為其執(zhí)業(yè)登記的地址。

二、一級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院

(一)診療科目。

至少設(shè)置中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、針灸科、推拿按摩科、治未病科等5個(gè)中醫(yī)類診療科目,以及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科等。

(二)床位。

床位總數(shù)20至79張。

(三)人員。

1.床位與衛(wèi)生技術(shù)人員比不小于0.88,其中具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱人數(shù)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)比例不低于6%。

2.床位與中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比不小于0.3。

3.床位與注冊(cè)護(hù)士比不小于0.3,其中具有中醫(yī)背景的注冊(cè)護(hù)士比例不低于50%。

4.開設(shè)病房的臨床科室每科至少有3名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,其中至少1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱,1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱;僅開設(shè)門診的臨床科室每科至少有1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每個(gè)中醫(yī)特色工作室(除中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師工作室外)至少有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

5.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科等醫(yī)技科室至少分別有1名相應(yīng)專業(yè)的具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員。

6.藥劑科室至少有2名中藥調(diào)劑人員,其中至少有1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱。

7.其他人員按需配備。

(四)場(chǎng)所。

1.面積。

每床建筑面積不少于80平方米,門診部建筑面積不少于總建筑面積的32%。門診每診室使用面積不少于12平方米。病房每床使用面積不少于14平方米。

房屋設(shè)計(jì)布局和流程應(yīng)當(dāng)符合建筑學(xué)和**衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn),裝飾裝修體現(xiàn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化特色,中醫(yī)藥文化氛圍濃厚。

2.臨床科室。

(1)一級(jí)臨床科室不少于5個(gè),其中至少設(shè)有中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、針灸科,推拿按摩科、治未病科。

(2)設(shè)有不少于1個(gè)中醫(yī)特色工作室,如名優(yōu)中醫(yī)工作室、中醫(yī)流派工作室、中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師工作室等。

(3)設(shè)有不少于1個(gè)中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū),每區(qū)使用面積不少于100平方米。

3.藥劑科室。

至少設(shè)有中藥飲片庫(kù)房、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室、中藥加工室等。其中中藥飲片調(diào)劑室使用面積不少于60平方米。

4.醫(yī)技及其他科室。

至少設(shè)有檢驗(yàn)室、B超室、心電圖室、X光室、換藥室、治療室、處置室、觀察室(區(qū))、候診室(區(qū))、預(yù)檢分診室(臺(tái))、掛號(hào)收費(fèi)室、醫(yī)療廢物暫存間、病案科、中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)。其中治療室、處置室使用面積均不少于12平方米;觀察室(區(qū))的使用面積不少于20平方米;中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)使用面積不少于80平方米。

每室、區(qū)獨(dú)立且符合衛(wèi)生學(xué)布局,流程合理,潔污區(qū)域分開,標(biāo)識(shí)清楚。

5.其他科室按需配置。

設(shè)消毒供應(yīng)室的,應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的清洗室、消毒打包室和無(wú)菌物品存放室。

(五)設(shè)施和設(shè)備。

1.臨床設(shè)備。

(1)一般診療設(shè)備:診桌、診椅、診斷床、診察凳、方盤、壓舌板、處置臺(tái)、聽診器血壓計(jì)、體溫計(jì)、觀片燈、體重身高計(jì)、出診箱、治療推車、供氧設(shè)備、電動(dòng)吸引器、污物桶。需保護(hù)個(gè)人隱私的科室,如診室、治療室、處置室、婦檢室、B超室、心電圖室、X光室等科室內(nèi)還應(yīng)設(shè)有保護(hù)病人隱私的設(shè)施。

(2)中醫(yī)設(shè)備:體質(zhì)辨識(shí)儀、毫針、梅花針、三棱針、火罐、中藥離子導(dǎo)入儀、電針儀、溫灸器、多功能艾灸儀、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療儀、中藥超聲霧化治療儀、中藥泡洗設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。

(3)急救設(shè)備:手推式搶救車、搶救床、氧氣瓶(袋)、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器、急救藥品箱、全自動(dòng)除顫儀、便攜式監(jiān)護(hù)儀、氣管插管設(shè)備等。

(4)檢驗(yàn)影像設(shè)備:顯微鏡、離心機(jī)、血液分析儀、尿分析儀、生化分析儀、血糖儀、冰箱、檢驗(yàn)用恒溫箱,以及心電圖機(jī)、超聲檢查設(shè)備、X光機(jī)或DR等醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備并符合放射診療許可要求。

(5)中藥設(shè)備:藥柜、發(fā)藥臺(tái)、煎藥機(jī)、打包機(jī)、切藥器、打粉機(jī)、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、冰箱、空調(diào),有條件的可配置智能化發(fā)藥機(jī)。

(6)病床每床單元設(shè)備:床1張、床墊1.2條、被子1.2條、褥子1.2條、被套2條、床單2條、枕芯2個(gè)、枕套4個(gè)、床頭柜1個(gè)、病員服2套、床頭信號(hào)燈1臺(tái)。

2.其他設(shè)備。計(jì)算機(jī)及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備、電視、顯示屏等影像設(shè)備、醫(yī)療**信息管理與費(fèi)用結(jié)算有關(guān)設(shè)備、上網(wǎng)設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)等有關(guān)設(shè)備。

3.與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

(1)設(shè)消毒供應(yīng)室的,應(yīng)當(dāng)配備空氣消毒機(jī)、紫外線消毒燈、消毒柜、密閉式無(wú)菌物品存放柜。

(2)與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

三、二級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院

(一)診療科目。

至少設(shè)置中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、針灸科、推拿按摩科、治未病科等9個(gè)中醫(yī)類診療科目,以及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科等。

(二)床位。

床位總數(shù)80至199張。

(三)人員。

1.床位與衛(wèi)生技術(shù)人員比不小于1.0,其中具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱人數(shù)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)比例不低于8%。

2.床位與中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比不小于0.4。

3.床位與注冊(cè)護(hù)士比不小于0.4,其中具有中醫(yī)背景的注冊(cè)護(hù)士比例不低于50%。

4.開設(shè)病房的臨床科室每科至少有3名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,其中至少1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱,1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱;僅開設(shè)門診的臨床科室每科至少有2名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每個(gè)中醫(yī)特色工作室(除中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師工作室外)至少有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

5.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科等醫(yī)技科室至少分別有2名具有相應(yīng)專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員,其中至少有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱。

6.藥劑科室至少有3名中藥調(diào)劑人員,其中至少有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱,1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱。

7.其他人員按需配備。

(四)場(chǎng)所。

1.面積。

每床建筑面積不少于90平方米,門診部建筑面積不少于總建筑面積的32%。門診每診室使用面積不少于12平方米。病房每床使用面積不少于14平方米。

房屋設(shè)計(jì)布局和流程應(yīng)當(dāng)符合建筑學(xué)和**衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn),裝飾裝修體現(xiàn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化特色,中醫(yī)藥文化氛圍濃厚。

2.臨床科室。

(1)一級(jí)臨床科室不少于9個(gè),其中至少設(shè)有中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、針灸科、推拿按摩科、治未病科。

(2)每個(gè)一級(jí)臨床科室至少開設(shè)2個(gè)門診診室。

(3)設(shè)有不少于2個(gè)中醫(yī)特色工作室,如名優(yōu)中醫(yī)工作室、中醫(yī)流派工作室、中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師工作室等。

(4)設(shè)有不少于2個(gè)中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū),每區(qū)使用面積不少于100平方米。

3.藥劑科室。

至少設(shè)有中藥飲片庫(kù)房、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥庫(kù)房、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室、中藥加工室等。其中中藥飲片調(diào)劑室使用面積不小于80平方米,中成藥調(diào)劑室使用面積不小于60平方米。

4.醫(yī)技及其他科室。

至少設(shè)有檢驗(yàn)科、B超室、心電圖室、X光室、功能檢查室、CT室、換藥室、治療室、處置室、觀察室(區(qū))、候診室(區(qū))、預(yù)檢分診室(臺(tái))、掛號(hào)收費(fèi)室、醫(yī)療廢物暫存間、病案科、信息科、中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)。其中治療室、處置室使用面積均不小于12平方米;觀察室(區(qū))的使用面積不小于20平方米;中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)使用面積不少于100平方米。

每室、區(qū)獨(dú)立且符合衛(wèi)生學(xué)布局,流程合理,潔污區(qū)域分開,標(biāo)識(shí)清楚。

5.其他科室按需配置。

設(shè)消毒供應(yīng)室的,應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的清洗室、消毒打包室和無(wú)菌物品存放室。

(五)設(shè)施和設(shè)備。

1.臨床設(shè)備。

(1)一般診療設(shè)備:診桌、診椅、診斷床、診察凳、方盤、壓舌板、處置臺(tái)、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、觀片燈、體重身高計(jì)、出診箱、治療推車、供氧設(shè)備、電動(dòng)吸引器、污物桶。需保護(hù)個(gè)人隱私的科室,如診室、治療室、處置室、婦檢室、B超室、心電圖室、X光室、CT室等科室內(nèi)還應(yīng)設(shè)有保護(hù)病人隱私的設(shè)施。

(2)中醫(yī)設(shè)備:體質(zhì)辨識(shí)儀、毫針、梅花針、三棱針、火罐、中藥離子導(dǎo)入儀、電針儀、溫灸器、多功能艾灸儀、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療儀、中藥超聲霧化治療儀、中藥泡洗設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備、脊柱牽引床、推拿手法床、骨科康復(fù)設(shè)備(套)。

(3)急救設(shè)備:手推式搶救車、搶救床、氧氣瓶(袋)、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器、急救藥品箱、全自動(dòng)除顫儀、便攜式監(jiān)護(hù)儀、氣管插管設(shè)備。

(4)檢驗(yàn)影像設(shè)備:顯微鏡、離心機(jī)、血液分析儀、尿分析儀、生化分析儀、血糖儀、冰箱、檢驗(yàn)用恒溫箱,以及心電圖機(jī)、超聲檢查設(shè)備、X光機(jī)或DR、CT等醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備并符合放射診療許可要求。

(5)中藥設(shè)備:藥柜、發(fā)藥臺(tái)、煎藥機(jī)、打包機(jī)、切藥器、打粉機(jī)、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、膏方調(diào)制器皿、外用藥制備器皿、冰箱、空調(diào),有條件的可配置智能化發(fā)藥機(jī)。

(6)病床每床單元設(shè)備:床1張、床墊1.2條、被子1.2條、褥子1.2條、被套2條、床單2條、枕芯2個(gè)、枕套4個(gè)、床頭柜1個(gè)、病員服2套、床頭信號(hào)燈1臺(tái)。

2.其他設(shè)備。計(jì)算機(jī)及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備、電視、顯示屏等影像設(shè)備、醫(yī)療**信息管理與費(fèi)用結(jié)算有關(guān)設(shè)備、上網(wǎng)設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)等有關(guān)設(shè)備。

3.與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

(1)設(shè)消毒供應(yīng)室的,應(yīng)當(dāng)配備空氣消毒機(jī)、紫外線消毒燈、消毒柜、密閉式無(wú)菌物品存放柜。

(2)與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

四、三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院

(一)診療科目。

至少設(shè)有中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)肛腸科、針灸科、推拿按摩科、骨傷科、治未病科等14個(gè)中醫(yī)類診療科目,以及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科等。

(二)床位。

床位總數(shù)200張以上。

(三)人員。

1.床位與衛(wèi)生技術(shù)人員比不小于1.1,其中具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱人數(shù)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)比例不小于10%。

2.床位與中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比不小于0.45。

3.床位與注冊(cè)護(hù)士比不小于0.5,其中具有中醫(yī)背景的注冊(cè)護(hù)士比例不低于50%。

4.開設(shè)病房的臨床科室每科至少有4名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,其中至少1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱,2名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱;僅開設(shè)門診的臨床科室每科至少有3名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每個(gè)中醫(yī)特色工作室(除中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師工作室外)有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

5.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科等醫(yī)技科室至少分別有2名具有相應(yīng)專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員,其中至少有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱。

6.藥劑科室至少有4名中藥調(diào)劑人員,其中至少有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱,1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱。

7.其他人員按需配備。

(四)場(chǎng)所。

1.面積。

每床建筑面積不少于110平方米,門診部建筑面積不少于總建筑面積的32%。門診每診室使用面積不少于12平方米。病房每床使用面積不少于14平方米。

房屋設(shè)計(jì)布局及流程應(yīng)符合建筑學(xué)及**衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn),裝飾裝修體現(xiàn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化特色,中醫(yī)藥文化氛圍濃厚。

2.臨床科室。

(1)一級(jí)臨床科室不少于14個(gè),其中至少設(shè)有中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、針灸科、推拿按摩科、治未病科。

(2)每個(gè)一級(jí)臨床科室至少開設(shè)3個(gè)門診診室。

(3)設(shè)有不少于3個(gè)中醫(yī)特色工作室,如中醫(yī)?茖2」ぷ魇、名優(yōu)中醫(yī)工作室、中醫(yī)流派工作室、中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師工作室等。

(4)設(shè)有不少于3個(gè)中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū),每個(gè)中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū)使用面積不小于100平方米。

3.藥劑科室。

至少設(shè)有中藥房,中藥飲片庫(kù)房、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥庫(kù)房、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室、中藥加工室等。其中中藥飲片調(diào)劑室使用面積不小于100平方米,中成藥調(diào)劑室使用面積不小于80平方米。

4.醫(yī)技及其他科室。

至少設(shè)有檢驗(yàn)科、B超室、心電圖室、X光室、功能檢查室、CT室、換藥室、治療室、處置室、觀察室(區(qū))、候診室(區(qū))、預(yù)檢分診室(臺(tái))、掛號(hào)收費(fèi)室、醫(yī)療廢物暫存間、病案科、信息科、醫(yī)院感染管理科、中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)、中醫(yī)藥體驗(yàn)區(qū)。其中治療室、處置室使用面積均不少于12平方米;觀察室(區(qū))的使用面積不少于20平方米;中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)使用面積不少于100平方米;中醫(yī)藥體驗(yàn)區(qū)使用面積不少于100平方米。

每室、區(qū)獨(dú)立且符合衛(wèi)生學(xué)布局,流程合理,潔污區(qū)域分開,標(biāo)識(shí)清楚。

5.其他科室按需配置。

設(shè)消毒供應(yīng)室的,應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的清洗室、消毒打包室和無(wú)菌物品存放室。

(五)設(shè)施和設(shè)備。

1.臨床設(shè)備。

(1)一般診療設(shè)備:診桌、診椅、診斷床、診察凳、方盤、壓舌板、處置臺(tái)、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、觀片燈、體重身高計(jì)、出診箱、治療推車、供氧設(shè)備、電動(dòng)吸引器、污物桶。需保護(hù)個(gè)人隱私的科室,如診室、治療室、處置室、婦檢室、B超室、心電圖室、X光室、CT室等科室內(nèi)還應(yīng)設(shè)有保護(hù)病人隱私的設(shè)施。

(2)中醫(yī)設(shè)備:體質(zhì)辨識(shí)儀、毫針、梅花針、三棱針、火罐、中藥離子導(dǎo)入儀、電針儀、溫灸器、多功能艾灸儀、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療儀、中藥超聲霧化治療儀、中藥泡洗設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備、脊柱牽引床、推拿手法床、骨科康復(fù)設(shè)備(套)、肛門鏡、肛門坐浴熏洗設(shè)備、結(jié)腸灌洗設(shè)備、肛腸綜合治療儀、中藥熏洗機(jī)、坐浴器等。

(3)急救設(shè)備:手推式搶救車、搶救床、氧氣瓶(袋)、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器、急救藥品箱、全自動(dòng)除顫儀、便攜式監(jiān)護(hù)儀、氣管插管設(shè)備。

(4)檢驗(yàn)影像設(shè)備:顯微鏡、離心機(jī)、血液分析儀、尿分析儀、生化分析儀、血糖儀、冰箱、檢驗(yàn)用恒溫箱,以及心電圖機(jī)、超聲檢查設(shè)備、X光機(jī)或DR、CT等醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備并符合放射診療許可要求。

(5)中藥設(shè)備:藥柜、發(fā)藥臺(tái)、煎藥機(jī)、打包機(jī)、切藥器、打粉機(jī)、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、膏方調(diào)制器皿、外用藥制備器皿、冰箱、空調(diào),有條件的可配置智能化發(fā)藥機(jī)。

(6)病床每床單元設(shè)備:床1張、床墊1.2條、被子1.2條、褥子1.2條、被套2條、床單2條、枕芯2個(gè)、枕套4個(gè)、床頭柜1個(gè)、病員服2套、床頭信號(hào)燈1臺(tái)。

2.其他設(shè)備。計(jì)算機(jī)及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備、電視、顯示屏等影像設(shè)備、醫(yī)療**信息管理與費(fèi)用結(jié)算有關(guān)設(shè)備、上網(wǎng)設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)等有關(guān)設(shè)備。

3.與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

(1)設(shè)消毒供應(yīng)室的,應(yīng)當(dāng)配備空氣消毒機(jī)、紫外線消毒燈、消毒柜、密閉式無(wú)菌物品存放柜。

(2)與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

五、要求

具有**統(tǒng)一規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,且成冊(cè)可用,制定機(jī)構(gòu)人員崗位職責(zé)。

六、解釋

(一)純中醫(yī)治療是指在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,根據(jù)中醫(yī)辨證論治思想,運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)診療手段,使用中藥和中醫(yī)非藥物療法等手段開展診療的行為。

(二)純中醫(yī)**是指采取純中醫(yī)治療的病人數(shù)占**收治病人數(shù)的百分比。

(三)具有中醫(yī)背景的注冊(cè)護(hù)士是指中醫(yī)藥院校畢業(yè)或者中醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)或者系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)100學(xué)時(shí)以上的已辦理護(hù)士注冊(cè)手續(xù)的護(hù)士。

(四)名優(yōu)中醫(yī)是指經(jīng)縣級(jí)以上中醫(yī)藥行政主管部門或者人事部門認(rèn)定的名中醫(yī)或者優(yōu)秀中醫(yī)。

(五)中醫(yī)流派是指經(jīng)縣級(jí)以上中醫(yī)藥行政主管部門認(rèn)定的中醫(yī)流派。

(六)中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師是指取得《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》并經(jīng)注冊(cè)取得《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的醫(yī)師。

七、實(shí)施時(shí)間

本設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)自2022年3月8日起施行,有效期3年。


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