如今，想生娃卻懷不上，成為不少育齡家庭的困擾。近日，北京市宣布將16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保甲類報(bào)銷，打響了輔助生殖邁入醫(yī)保的“第一槍”。此舉引起社會(huì)熱議：不孕不育家庭的負(fù)擔(dān)能減輕多少？醫(yī)保支付后能否提高生育率？



從2022年3月26日起，在門診治療中常見的16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入北京醫(yī)保甲類報(bào)銷范圍。北京市醫(yī)保局供圖


全國(guó)首個(gè)！輔助生殖納入醫(yī)保


近日，北京市醫(yī)保局會(huì)同北京市衛(wèi)生健康委、北京市人力社保局下發(fā)《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》，將門診治療中16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保甲類報(bào)銷范圍。


這意味著，北京市成為全國(guó)第一個(gè)將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保的地區(qū)。


根據(jù)《通知》要求，這一政策自3月26日起執(zhí)行，適用于北京市15家具有輔助生殖資質(zhì)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，非公立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則參照?qǐng)?zhí)行。


相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格顯示，納入醫(yī)保甲類報(bào)銷范圍的輔助生殖技術(shù)的項(xiàng)目?jī)r(jià)格從180元到5050元不等，項(xiàng)目類型涵蓋人工授精、胚胎移植與培養(yǎng)等多種醫(yī)療服務(wù)。


有媒體報(bào)道稱，醫(yī)保政策落地后，從實(shí)驗(yàn)室的胚胎培養(yǎng)到胚胎移植這個(gè)周期的治療大約將節(jié)省10000元到14000元不等。


輔助生殖有多貴？三代試管嬰兒?jiǎn)沃芷诔�十萬


根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委2021年發(fā)布的信息顯示，我國(guó)不孕不育發(fā)病率為7%-10%，有不到20%的患者需要接受輔助生殖技術(shù)治療。



在輔助生殖的技術(shù)中心，需求量最大的就是試管嬰兒技術(shù)，但試管嬰兒治療的收費(fèi)項(xiàng)目多且昂貴、周期時(shí)間長(zhǎng)，讓不少家庭望而卻步。


家在廣州的茉莉今年32歲，結(jié)婚5年還沒有生娃，她和丈夫走上了試管嬰兒的道路�！耙呀�(jīng)嘗試了兩次，前前后后花了十來萬�！比ツ昴甑�，茉莉第三次進(jìn)行試管嬰兒的治療，終于得到了成功受孕的喜訊。


多位曾經(jīng)接受試管嬰兒治療的家庭表示，在目前尚未納入醫(yī)保的地區(qū)，一代、二代試管嬰兒?jiǎn)沃芷谥委煷蟾判杌ㄙM(fèi)3-5萬元，三代試管嬰兒的費(fèi)用更高，每個(gè)周期治療費(fèi)用甚至達(dá)到十幾萬元。


單周期價(jià)格對(duì)于不少家庭來說已經(jīng)較為昂貴，不少患者甚至需要兩次或兩次以上周期才能受孕成功。


廣東省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖科主任醫(yī)師王海英也在接受媒體采訪時(shí)表示，(在她所在的中心)做一次試管，大概是花4萬人民幣的水平。主要的費(fèi)用包括一些輔助生育前的身體評(píng)估，是否有遺傳病、是否能夠生育等身體檢測(cè)，還包括促排卵的藥物、取卵的費(fèi)用、胚胎的培養(yǎng)，最后胚胎的移植。“這些費(fèi)用加起來，在一次促排卵當(dāng)中，大概是4萬(元)人民幣左右�！�


輔助生殖邁入“醫(yī)保支付”生育率能否提高？


近年來，將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保的呼聲并不鮮見，不少不孕不育家庭也翹首以待。


事實(shí)上，去年9月，國(guó)家醫(yī)保局在答復(fù)人大代表建議時(shí)表示，國(guó)家醫(yī)保局將指導(dǎo)各地，立足“保基本”的定位，在科學(xué)測(cè)算，充分論證的基礎(chǔ)上，逐步把醫(yī)保能承擔(dān)的技術(shù)成熟、安全可靠、費(fèi)用可控的治療性輔助生殖技術(shù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。


有專家表示，北京作為首個(gè)將輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保的地區(qū)，相關(guān)措施的實(shí)施將對(duì)全國(guó)其他地方起到引領(lǐng)和示范作用。


國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心研究室主任馮文猛在接受媒體采訪時(shí)表示，從去年開始，很多政策出臺(tái)提供了一個(gè)非常好的示范，這對(duì)于解決大的生育問題，讓更多的人想生孩子能生出來，進(jìn)而提升生育水平，提供了一個(gè)良好的助推。


全國(guó)人大代表、山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師孫偉對(duì)媒體表示，試管嬰兒給患者帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是比較重的，所以如果其中一些項(xiàng)目納入醫(yī)保幫助患者減輕負(fù)擔(dān)，或許能夠幫助刺激生育意愿。


但也有專家對(duì)這一措施能否提高生育率持較為審慎的態(tài)度。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心�？浦魅涡炱G文對(duì)媒體介紹：“已經(jīng)生了二孩的媽媽來咨詢生三娃比較少，來的主要是已經(jīng)有胚胎冷凍在生殖中心的患者。”


徐艷文表示，再生一個(gè)孩子關(guān)乎的不僅僅是生育這個(gè)環(huán)節(jié)本身，還關(guān)乎養(yǎng)育、教育等多個(gè)環(huán)節(jié)，這也是許多家庭考慮再生育的重要因素。


輔助生殖集采式納入醫(yī)保，這10條極簡(jiǎn)點(diǎn)評(píng)不能不看！


2022年2月21日，“北京率先將16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷”的消息引起業(yè)內(nèi)熱議，眾多輔助生殖概念股也聞風(fēng)而動(dòng)、紛紛漲停。諸多媒體也及時(shí)跟進(jìn)，梳理報(bào)道了這一堪稱“輔助生殖領(lǐng)域里程碑”的重磅新聞。


根據(jù)北京市醫(yī)保局等部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（京醫(yī)保發(fā)【2022】7號(hào)），將門診治療中原先純自費(fèi)的常用輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保，而且是直接納入甲類報(bào)銷范圍，該政策將于2022年3月26日正式執(zhí)行（詳見文末附表）。



無論是官方媒體還是網(wǎng)絡(luò)媒體，均以梳理政策、采訪報(bào)道為主，由于種種原因，無法將該政策可能引起的一系列影響都講清楚，包括電話采訪過掌柜的新聞稿中，也無法將掌柜觀點(diǎn)全部展現(xiàn)。


01行業(yè)


這當(dāng)然是利好，極其難得的大利好。要知道，這可是在地主家沒余糧的情況下開的倉(cāng)。


（這也就明白了，這次為啥不是從國(guó)家層面而是從醫(yī)�；�金有保障的北京率先開倉(cāng)）


02需求


對(duì)中產(chǎn)階級(jí)尤其是農(nóng)村患者需求確有較大促進(jìn)作用。為國(guó)生娃，傳宗接代，省錢了嘛。


（高端患者尤其是有代孕、入外籍和性別篩選等特殊需求的出國(guó)群體基本不受影響）


03供給


頭部效應(yīng)更加顯著，進(jìn)一步強(qiáng)化了公立醫(yī)院生殖中心優(yōu)勢(shì)。純民營(yíng)機(jī)構(gòu)大多無醫(yī)保。


（公立醫(yī)院有醫(yī)保先行時(shí)間窗口，窗口會(huì)逐步關(guān)上，最終還得拼成功率和服務(wù)體驗(yàn)）


04未來


其他省市尤其是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省市會(huì)率先跟進(jìn)納入醫(yī)保，稀缺牌照也會(huì)進(jìn)一步有序開放。


05競(jìng)爭(zhēng)


輔助生殖競(jìng)爭(zhēng)趨于火熱，從搶牌照轉(zhuǎn)向搶專家團(tuán)隊(duì)，從搶專家團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)向搶運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)。


06資本


將迎來并購(gòu)小高潮，僅有不可名狀資源的新入局者大多只是替頭部玩家拿了個(gè)牌照。


07區(qū)域


發(fā)達(dá)區(qū)域要好過邊遠(yuǎn)區(qū)域，即便是博鰲等先行區(qū)，光有牌照沒特定政策依然很艱難。


08醫(yī)生


婦產(chǎn)科、泌尿外科醫(yī)生轉(zhuǎn)輔助生殖將越來越多，入行雖不難，上手也簡(jiǎn)單，做精難。


（婦科、男科醫(yī)生長(zhǎng)期背負(fù)的沉重歷史包袱，總算有機(jī)會(huì)在輔助生殖領(lǐng)域中甩一甩了）


09患者


擦亮眼睛，選專家遠(yuǎn)比選醫(yī)院靠譜，患者畢竟要的是娃，健康聰明的娃，而不是省錢。


（凡是不分年齡談成功率都是耍流氓，患者要的不是受精成功率，而是分娩成功率）


10運(yùn)營(yíng)


獲客依然是“老大難”，形成可復(fù)制的獲客模式更是難上加難。私域和體驗(yàn)兩手都要硬。


（婦科男科尤其是不孕不育運(yùn)營(yíng)高手的春天要來了，打造醫(yī)生IP的MCN機(jī)構(gòu)要火）


如果說，沒有輔助生殖牌照的婦產(chǎn)醫(yī)院，如今的境遇和地位，就好比不能賺錢的中年男人。


那擁有牌照卻做不起來周期數(shù)，未來的境遇和地位，就好比守著金飯碗討飯的敗家富少爺。


多數(shù)公立醫(yī)院生殖中心周期數(shù)低于1000個(gè)，就好比贏在起跑線卻輸在半路上的無能官二代。