各省、自治區(qū)、直轄市、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、教育廳（教委、局）、科技廳（委、局）、工業(yè)和信息化主管部門、財政廳（局）、人力資源社會保障廳（局）、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳（委、局）、退役軍人事務(wù)廳（局）、市場監(jiān)管局（廳、委）、廣播電視局、體育行政部門、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、殘聯(lián)，各銀保監(jiān)局： 為貫徹落實全國老齡工作會議精神，協(xié)同推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略和積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，不斷滿足老年人健康需求，穩(wěn)步提升老年人健康水平，促進(jìn)實現(xiàn)健康老齡化，根據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《中共中央?國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動（2019-2030年）》，我們制定了《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》�，F(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合各地、各部門工作實際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。 

國家衛(wèi)生健康委

教育部 

科技部

工業(yè)和信息化部 

財政部

人力資源社會保障部 

住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部

退役軍人事務(wù)部 

市場監(jiān)管總局

廣電總局 

體育總局

國家醫(yī)保局 

銀保監(jiān)會

國家中醫(yī)藥局 

中國殘疾人聯(lián)合會

2022年2月7日

“十四五”健康老齡化規(guī)劃

“十四五”時期是我國全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的第一個五年，也是積極應(yīng)對人口老齡化的重要窗口期，促進(jìn)健康老齡化將進(jìn)入新的發(fā)展階段。為協(xié)同推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略和積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，不斷滿足老年人健康需求，穩(wěn)步提升老年人健康水平，根據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《中共中央?國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動（2019-2030年）》等要求，制定本規(guī)劃。   

一、規(guī)劃背景   

（一）“十三五”時期取得的主要成就   “

十三五”時期，在以習(xí)近平同志為核心的黨中央的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生健康等部門砥礪創(chuàng)新，積極推進(jìn)老齡健康事業(yè)，深化體制機(jī)制改革，各項工作取得了新的進(jìn)展，為進(jìn)一步提高老年人健康水平奠定了堅實基礎(chǔ)。健康中國行動老年健康促進(jìn)行動全面啟動，各項工作順利推進(jìn)。包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)六個環(huán)節(jié)的老年健康服務(wù)體系初步建立，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合穩(wěn)步發(fā)展。老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，老年人基本醫(yī)療保障進(jìn)一步加強(qiáng)，長期護(hù)理保險制度試點順利推進(jìn)，老齡健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大，智慧健康養(yǎng)老、中醫(yī)藥養(yǎng)生養(yǎng)老、森林康養(yǎng)等新模式、新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，科技助推老齡健康事業(yè)發(fā)展的動力強(qiáng)勁。截至2020年底，全國設(shè)有1個國家中心和6個國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心，2642個二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科，設(shè)有安寧療護(hù)科的醫(yī)院510個，全國安寧療護(hù)試點擴(kuò)大到91個市（區(qū)），兩證齊全（具備醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資質(zhì)，并進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案）的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)達(dá)到5857家，床位數(shù)達(dá)158萬張。2020年，我國人均預(yù)期壽命提高至77.9歲。老年人新冠肺炎疫情防控工作成效明顯，充分體現(xiàn)了中國特色社會主義制度的優(yōu)越性。   

（二）“十四五”時期的形勢挑戰(zhàn)   我國是世界上老年人口規(guī)模最大的國家，也是世界上老齡化速度最快的國家之一�！笆�四五”時期，我國人口老齡化程度將進(jìn)一步加深，60歲及以上人口占總?cè)丝诒壤龑⒊�過20%，進(jìn)入中度老齡化社會。老年人健康狀況不容樂觀，增齡伴隨的認(rèn)知、運(yùn)動、感官功能下降以及營養(yǎng)、心理等健康問題日益突出，78%以上的老年人至少患有一種以上慢性病，失能老年人數(shù)量將持續(xù)增加。相比老年人的健康需求，與健康老齡化相關(guān)的機(jī)構(gòu)、隊伍、服務(wù)和政策支持不足。老年健康促進(jìn)專業(yè)機(jī)構(gòu)缺乏，老年期重點疾病防控力量薄弱。老年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展不充分，康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心數(shù)量嚴(yán)重不足，存在較大的城鄉(xiāng)、區(qū)域差距；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的老年友善程度不高，老年人就醫(yī)體驗有待改善；老年醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科發(fā)展滯后，老年綜合評估、老年綜合征管理和多學(xué)科診療等老年健康服務(wù)基礎(chǔ)薄弱；老年健康服務(wù)人員尤其是基層人員缺乏，老年人居家醫(yī)療以及失能老年人照護(hù)服務(wù)能力亟待加強(qiáng)；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給不足，居家、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展不充分；老年健康保障機(jī)制尚不完善，穩(wěn)定的長期照護(hù)費(fèi)用支付機(jī)制尚未全面建立。   

（三）“十四五”時期的發(fā)展機(jī)遇   “十四五”時期，低齡老年人比重增加，老年人受教育水平提高，健康需求日益旺盛，健康產(chǎn)品和服務(wù)消費(fèi)能力不斷增強(qiáng)。黨的十九屆五中全會作出實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重大部署，為實現(xiàn)健康老齡化提供了根本遵循和行動指南。我國轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段，經(jīng)濟(jì)實力顯著增強(qiáng)，為實現(xiàn)健康老齡化提供了一定的物質(zhì)基礎(chǔ)。國家把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，深入實施健康中國行動，為實現(xiàn)健康老齡化提供了有利發(fā)展環(huán)境。我國促進(jìn)健康老齡化的制度安排不斷完善，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深入推進(jìn)，疾控體系改革不斷深化，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域科技創(chuàng)新能力持續(xù)增強(qiáng)，人工智能應(yīng)用日益深入，互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)快速發(fā)展，持續(xù)推動健康老齡化具備多方面優(yōu)勢和條件。   二、總體要求   

（一）指導(dǎo)思想   以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，準(zhǔn)確把握新發(fā)展階段，深入貫徹新發(fā)展理念，加快構(gòu)建新發(fā)展格局，落實全面推進(jìn)健康中國建設(shè)和積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略要求，堅持新時期衛(wèi)生健康工作方針，從提高全人群、全生命周期健康水平出發(fā)，以滿足老年人對健康的基本需求、兼顧多層次和多樣化需求為目的，以體制機(jī)制的改革創(chuàng)新為根本動力，大力推進(jìn)老齡健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全過程，深入開展老年健康促進(jìn)行動，持續(xù)發(fā)展和維護(hù)老年人健康生活所需要的內(nèi)在能力，促進(jìn)實現(xiàn)健康老齡化。   

（二）基本原則   

1.健康優(yōu)先，全程服務(wù)。堅持健康至上，以老年人健康為中心，提供包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等在內(nèi)的老年健康服務(wù)。  

2.需求導(dǎo)向，優(yōu)質(zhì)發(fā)展。以老年人健康需求為導(dǎo)向，優(yōu)化供給側(cè)改革，推動老年健康服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，增量與提質(zhì)并重。構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)深度結(jié)合。   

3.政府主導(dǎo)，全民行動。發(fā)揮政府在促進(jìn)健康老齡化工作中的主導(dǎo)作用，鼓勵社會資本參與，構(gòu)建多層次、多樣化的老年健康服務(wù)體系。倡導(dǎo)個人和家庭積極參與，共同構(gòu)建老年友好型社會。   

4.公平可及，共建共享。以保障全體老年人健康權(quán)益為出發(fā)點，不斷深化體制機(jī)制改革，積極推動城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均衡發(fā)展，確保老年健康服務(wù)公平可及，由全體老年人共享。   

（三）發(fā)展目標(biāo)   到2025年，老年健康服務(wù)資源配置更加合理，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年健康保障制度更加健全，老年人健康生活的社會環(huán)境更加友善，老年人健康需求得到更好滿足，老年人健康水平不斷提升，健康預(yù)期壽命不斷延長。   

——老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量增加，服務(wù)能力大幅提升，相關(guān)學(xué)科專業(yè)建設(shè)不斷加強(qiáng)，服務(wù)隊伍更加壯大，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，老年人享有健康服務(wù)的可及性進(jìn)一步提高。   

——居家社區(qū)機(jī)構(gòu)健康服務(wù)協(xié)調(diào)推進(jìn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給不斷增加，供需均衡程度不斷提高，服務(wù)質(zhì)量不斷提升，老年人健康生活質(zhì)量持續(xù)改善。?   

——醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適老化水平不斷提高，老年人看病就醫(yī)服務(wù)流程不斷優(yōu)化，老年人就醫(yī)體驗不斷改善，有利于老年人“就近就便”就醫(yī)的環(huán)境基本建立。   

——老年健康保障機(jī)制不斷增強(qiáng)，科技和信息化支撐能力明顯提升，相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范基本建立，老年健康產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展，老年健康產(chǎn)品市場提質(zhì)擴(kuò)容。   

表 主要指標(biāo)  

三、主要任務(wù)   

（一）強(qiáng)化健康教育，提高老年人主動健康能力  

  1.拓展老年健康教育內(nèi)容。在全社會開展人口老齡化國情教育，樹立積極老齡觀。引導(dǎo)老年人將“維護(hù)機(jī)體功能，保持自主生活能力”作為健康目標(biāo)，樹立“自己是健康第一責(zé)任人”的意識，強(qiáng)化“家庭是健康第一道關(guān)口”的觀念，促進(jìn)老年人及其家庭踐行健康生活方式。普及營養(yǎng)膳食、運(yùn)動健身、心理健康、疾病預(yù)防、、康復(fù)護(hù)理、生命教育、應(yīng)急救助等老年健康知識，宣傳維護(hù)感官功能、運(yùn)動功能和認(rèn)知功能的預(yù)防措施，不斷提高老年人健康核心信息知曉率和健康素養(yǎng)水平。廣泛開展關(guān)愛失智老年人的社會宣傳與公共教育活動，提升公眾的失智預(yù)防和失智照護(hù)水平。普及智能技術(shù)知識和技能，提升老年人對健康信息的獲取、識別和使用能力。加強(qiáng)對老年健康政策、服務(wù)和產(chǎn)品的科普宣傳。（衛(wèi)生健康委、教育部、體育總局、中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）   

2.形成多元化的老年健康教育服務(wù)供給格局。支持各類教育機(jī)構(gòu)將老年健康教育納入課程內(nèi)容。鼓勵開辦醫(yī)學(xué)專業(yè)的院校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等設(shè)置老年健康教育專屬陣地，面向老年人及家屬、照護(hù)者開設(shè)養(yǎng)生保健、照護(hù)技能培訓(xùn)等課程。依托全國開放大學(xué)、老年教育機(jī)構(gòu)、社區(qū)教育機(jī)構(gòu)、老年協(xié)會、城鄉(xiāng)社區(qū)黨群服務(wù)中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、文化體育場館等，提高城鄉(xiāng)老年健康教育服務(wù)覆蓋率。（衛(wèi)生健康委、教育部、體育總局、中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）   

3.創(chuàng)新老年健康教育服務(wù)提供方式。組織開展全國老年健康宣傳周、世界阿爾茨海默病日等主題宣傳活動。開發(fā)科普視頻，建設(shè)開放共享的數(shù)字化國家級老年健康教育科普資源庫。充分利用傳統(tǒng)媒體、短視頻、微信公眾號、微博、移動客戶端等多種方式和媒體媒介，傳播老年健康相關(guān)知識，宣傳老年健康達(dá)人典型案例。鼓勵各地探索可行模式，充分發(fā)揮老年人在老年健康教育中的示范引領(lǐng)作用，增強(qiáng)健康教育效果。（衛(wèi)生健康委、教育部、廣電總局、體育總局、中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）  

（二）完善身心健康并重的預(yù)防保健服務(wù)體系  

  4.提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)促進(jìn)老年人健康的能力。建立綜合、連續(xù)、動態(tài)的老年人健康管理檔案，鼓勵各地整合老年人健康體檢信息，優(yōu)化老年人健康體檢項目，提升健康評估和健康指導(dǎo)能力。推動地方積極開展老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。將失能、高齡、殘疾、計劃生育特殊家庭等老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點人群，拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵，提高服務(wù)質(zhì)量。到2025年，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理服務(wù)率達(dá)到65%以上，65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到75%以上。（衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）  

  5.完善老年人預(yù)防保健服務(wù)體系。依托疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，健全三級預(yù)防體系，構(gòu)建慢性疾病綜合防治服務(wù)體系。加強(qiáng)老年人群高血壓、、冠心病等重點慢性病以及阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)、分類管理和健康指導(dǎo)。推動老年人高發(fā)惡性腫瘤早期篩查，加強(qiáng)癌癥早診早治。實施老年口腔健康行動，開展口腔健康知識宣傳和老年口腔健康公益活動。實施老年營養(yǎng)改善行動，制定老年人營養(yǎng)健康狀況評價指南，指導(dǎo)各地制定為老助餐機(jī)構(gòu)營養(yǎng)健康相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，啟動老年人營養(yǎng)風(fēng)險篩查試點。鼓勵各地開展老年人視覺、聽覺、骨骼健康管理服務(wù)。開展失能（智）預(yù)防與干預(yù)工作，減少、延緩老年人失能（智）發(fā)生。實施老年癡呆防治行動，制定《國家應(yīng)對老年癡呆行動計劃》，推動老年人認(rèn)知功能篩查干預(yù)試點工作，建立老年癡呆早篩查、早診斷、早干預(yù)的綜合防控機(jī)制。建立老年人突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機(jī)制，加強(qiáng)老年艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防控。加快無障礙環(huán)境建設(shè)和住宅適老化改造。推動在老年人集中場所安裝自動體外（AED）。（衛(wèi)生健康委、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）   

6.開展老年人心理關(guān)愛服務(wù)。完善精神障礙類疾病早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，擴(kuò)大老年人心理關(guān)愛行動覆蓋范圍，針對抑郁、焦慮等老年人常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估、早期識別和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵設(shè)置心理學(xué)相關(guān)學(xué)科專業(yè)的院校、心理咨詢機(jī)構(gòu)等開通老年人心理援助熱線，為老年人提供心理健康服務(wù)。加強(qiáng)全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點地區(qū)的基層社會心理服務(wù)平臺建設(shè)，提升老年人心理健康服務(wù)能力，完善老年人心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。（衛(wèi)生健康委、教育部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）