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煙臺(tái):提高11種醫(yī)用一次性材料最高限價(jià)

從煙臺(tái)人社部門了解到,為進(jìn)一步減輕參保人員負(fù)擔(dān),煙臺(tái)將從2016年3月1日起提高11種醫(yī)用一次材料的最高限價(jià)。

市社保中心工作人員介紹,在確保醫(yī)保基金安全運(yùn)行的情況下,經(jīng)醫(yī)保專家多次論證,此次調(diào)整的醫(yī)用一次性材料主要為直接作用于人體、對(duì)安全性有嚴(yán)格要求、價(jià)格相對(duì)較高、患者負(fù)擔(dān)較重、社會(huì)反映強(qiáng)烈的高值,包括體內(nèi)植入支架類和人工植入體類。如主動(dòng)脈覆膜支架,原最高限價(jià)為2萬元,自付20%,納入統(tǒng)籌按比例報(bào)銷的費(fèi)用最高為1.6萬元,調(diào)整后,最高限價(jià)為10萬元,自付比例仍為20%,納入統(tǒng)籌按比例報(bào)銷的費(fèi)用最高為8萬元,是原來的5倍;胸主動(dòng)脈覆膜支架的最高限價(jià)也從原來2萬元調(diào)整到8萬元,自付比例保持不變。值得注意的是,體內(nèi)植入除顫器原自付比例為100%,統(tǒng)籌基金不予報(bào)銷,調(diào)整后,自付比例為20%,最高限價(jià)為10萬元,納入統(tǒng)籌按比例報(bào)銷的費(fèi)用最高達(dá)8萬元。此次調(diào)整后,每年可為參保患者減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)約900萬元。

市社保中心要求,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)參保人員的病情和經(jīng)濟(jì)承受能力,在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量的前提下,為參保人員選擇價(jià)格合理、能夠保障基本醫(yī)療的醫(yī)用一次性材料。

11種醫(yī)用一次材料的最高限價(jià)具體如下:


編輯:樓小飛

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